Kaj je sladkorna bolezen?
Izraz diabetes je opredeljen kot morbidno (patološko) stanje, za katerega so značilne spremembe izmenjave vode, ki se pojavijo s prekomernim vnosom tekočin in povečanim izločanjem urina.
- diabetes mellitus, ki je sladkorna bolezen, zaradi pomanjkanja ali okvarjene funkcije insulina;
- diabetes insipidus, ki ga povzroča pomanjkljiva ali spremenjena funkcija antidiuretičnega hormona (ADH);
- steroidna sladkorna bolezen, ki jo povzroča hiperprodukcija glukokortikoidov (kortizola), ki jo povzroča bolezen, imenovana " Cushingov sindrom ".
Diabetes Mellitus
Diabetes mellitus je bolezen, ki ima kot edini vzrok okrnjeno proizvodnjo ali delovanje insulina.
Insulin je hormon, ki ga proizvaja endokrini pankreas, ki je skupaj z drugimi spojinami odgovoren za vzdrževanje glukoze v krvi (količine glukoze v krvi).
Endokrini pankreas predstavlja različne vrste celic, vključno z:
- celice α, namenjene proizvodnji glukagonskega hormona, ki stimulira tvorbo glukoze v jetrih (jetra), zato ima hiperglikemični učinek (povečuje glikemijo),
- β-celice, ki proizvajajo insulin, ki ima hipoglikemični učinek (znižuje krvni sladkor), ker določa prevzem glukoze v krvi (ki jo najdemo v krvi) v celicah in zavira njeno proizvodnjo v jetrih.
Sinergistično delovanje insulina in glukagona omogoča uravnavanje krvnega sladkorja, pri čemer se ohranja pri fizioloških vrednostih od 70 do 110 mg / dl. Na kratko, ko obstaja potreba po glukozi (primarni vir energije) iz celic, glukagon povzroči, da se proizvajajo v jetrih in dajo v obtok (zvišanje glukoze v krvi) in nato pobirajo celice, kar na ta način zaradi insulina (ki povzroča hipoglikemijo).
posledice
Če ima žival sladkorno bolezen, pomanjkanje insulina povzroči veliko pomanjkanje endocelularne glukoze (znotraj celic) zaradi nezmožnosti celic, da bi vključile glukozo v krvi. Zaradi pomanjkanja endocelularne glukoze celice sprožijo vse procese, ki vodijo v večjo proizvodnjo glukoze (s še večjo proizvodnjo glukagona).
To ustvarja začarani krog, v katerem celice vse bolj manjkajo glukoze in kri je vedno bogatejša, zato se raven sladkorja v krvi vedno bolj povečuje.
Pomanjkanje insulina povzroči aktivacijo v celici tistih mehanizmov, ki vodijo v proizvodnjo energije od ne-glukoznih substratov: maščob (glicerol v trigliceridni molekuli) in beljakovin (ki določajo izgubo teže živali). Poleg tega obstaja polifagija (povečan apetit), ker je insulin odgovoren tudi za aktivacijo " centra sitosti ", ki v odsotnosti tega hormona ni aktiviran in zato povzroča stalen apetit, ki določa nadaljnje povečanje krvnega sladkorja.
Na ravni ledvic, na splošno, glukoza preide skozi ledvični filter in se nato ponovno absorbira, tako da jo sproži ledvica, s tako imenovanim proksimalno zavitih tubulom. Če so koncentracije glukoze v krvi pretirane (izrazita hiperglikemija), kot se pojavi pri sladkorni bolezni, ledvica ne more več reabsorbirati vse glukoze, ki zato delno preide v urin (glikozurijo). Ker je torej osmotsko aktivna molekula (opozarja vodo), glukoza preprečuje reabsorpcijo vode v ledvicah s posledično poliurijo (povečano izločanje urina).
Prekomerna izguba vode z urinom povzroči hipotenzijo (nizek pritisk), ki poleg negativnega učinka na različne organe, vključno z ledvicami, spodbuja žival, da vzame veliko vode (polidipsijo). ).
zapleti
Sčasoma, občasno pri živalih, ki se zdravijo, predvsem pa pri tistih, pri katerih diabetes mellitus ni bil diagnosticiran, zato ni zdravljen, se klinična slika poslabša in nastanejo nadaljnji zapleti.
Katarakta (motnost leče z izgubo vida) je verjetno najpogostejši zaplet, ki se pojavlja pri psih z diabetesom mellitusom. Spremembe kristalne leče (dela očesa) se pojavijo, ker stalna hiperglikemija povzroča kopičenje glukidov v (kristaliničnih) lečah, ki posredno povzročijo prelivanje vlaken samih leč.
Diabetična ketoacidoza (DKA) je morda najresnejši zaplet, ki ga v veliki večini primerov najdemo pri živalih, pri katerih ni bilo znano, da imajo diabetes mellitus in se zato ne zdravijo. Dolgotrajno pomanjkanje insulina sčasoma določa večjo uporabo lipidov za proizvodnjo energije na račun ogljikovih hidratov. To vodi v proizvodnjo, nato v akumulacijo, ketonskih teles v obtoku, ki določajo metabolno acidozo (žival trpi zaradi zadahov: dih, ki diši po acetonu). Ko ketoni dosežejo koncentracije, ki jih ledvica ne absorbira več, se izlivajo v urin (ketonurija), povečujejo diurezo in izločanje elektrolitov (natrij, kalij, magnezij). Presnovne spremembe, ki jih povzroča DKA, lahko resno ogrozijo življenje živali.
Diabetična nevropatija je tudi pogosta posledica pri mačkah z diabetesom mellitusom. Čeprav vzrok še vedno ni povsem jasen, se ta zaplet pojavlja z motoričnimi primanjkljaji (mačke, med hojo, podpiranjem skočnega sklepa), šibkostjo, neusklajenostjo in pomanjkanjem refleksov.
Končno, kot posledica vseh teh presnovnih sprememb, ki jih povzroča nezdravljena sladkorna bolezen, lahko pride do zapletov, kot so pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), jetrna lipidoza (kopičenje lipidov v jetrih), retinopatija (bolezen mrežnice), bakterijske okužbe in glomerulonefropatija. (patologija ledvic).
