Čeprav je pozornost subjektov, ki trpijo zaradi impotence, osredotočena predvsem na izbiro učinkovitih zdravil za zdravljenje erektilne disfunkcije, ne smemo pozabiti, da obstajajo tudi zdravila, ki lahko povzročijo ali poslabšajo to motnjo.
Govorimo o erektilni disfunkciji iatrogene narave, ko motnja sledi medicinskim ali farmakološkim terapijam. V začetku ali poslabšanju erektilne disfunkcije je veliko pogosto uporabljenih zdravil; nekateri primeri so razvrščeni po terapevtskih kategorijah in so navedeni v aktivni snovi v spodnji tabeli. Pomembno je poudariti, da erektilna disfunkcija ne predstavlja samodejne posledice jemanja teh zdravil, temveč stranski učinek, ki se pojavi pri splošno manjšinskem deležu bolnikov, ki morda povečujejo druge možne vzroke.
Zdravila za zdravljenje arterijske hipertenzije | diuretična zdravila (tiazidi, spironolakton), centralno delujoči antihipertenzivi (metildopa, klonidin, rezerpin), α-blokatorji (prazosin, terazosin), β-blokatorji (propanolol, metoprolol, atenolol) |
Zdravila za zdravljenje dislipidemije (visoki trigliceridi, visok holesterol) \ t | gemfibrozil, klofibrat | Zdravila za zdravljenje srčnega popuščanja | digoksin, klortalidon, amiodaron, disopiramid |
Zdravila za zdravljenje nevroloških in psihiatričnih bolezni | amitriptilin, klomipramin, imipramin, desipramin, tiotiksen, litijeve soli, tranilcipromin, izokarboksazid, fenelzin, haloperidol, klorpromazin, flupenazin, pimozid, primidon, karbamazepin, amoksapin, doksepin, sertralin, paroksetin |
Zdravila za zdravljenje prostate in endokrinoloških bolezni | ciproteron acetat, medrogeston, megesterol acetat, flutamid, finasterid, analogi GnRH, kortikosteroidi |
Zdravila za zdravljenje gastroenteroloških bolezni | cimetidin, ranitidin, metoklopramid, famotidin, nizatidin, propantelin bromid |
Zdravila za zdravljenje vnetnih in degenerativnih patologij kostno-sklepnega aparata | indometacina, naproksena |
droge | kokain, marihuana, amfetamini, kodein, metadon, heroin, meperidin, LSD, \ t |
Te snovi lahko spremenijo tako delovanje hipotalamično-hipofiznega sistema kot tudi steroidogenezo testisov ali delujejo tako, da antagonizirajo periferno delovanje androgenov. Če sumite na iatrogeni izvor erektilne disfunkcije, je pomembno, da zdravljenja ne prekinete spontano; prej je treba o tem govoriti z zdravnikom, ki lahko sčasoma predpiše alternativno zdravljenje.
Poleg zdravil in zdravil, ki lahko povzročijo ali vsaj spodbujajo erektilno disfunkcijo, vas spomnimo, da lahko zloraba alkohola in kajenje cigaret tudi poslabšata motnjo. Alkoholizem, na primer, povzroči zmanjšanje libida, prezgodnjo ejakulacijo, testikularno hipotrofijo, povečanje prolaktina in ginekomastije.
Kajenje cigaret je dokumentiran dejavnik tveganja za erektilno disfunkcijo, saj povzroča bolezen perifernih žil, zmanjšuje krvni tlak v penisu in zavira nevrogeno vazodilatacijo. Nikotin zmanjša pretok krvi in povzroči vazokonstrikcijo kavernoznih teles tudi v odsotnosti sistemskih žilnih anomalij