križ

splošnost

Križ je bolezen dihalnega sistema, ki prizadene majhne otroke in povzroča zelo kašelj, hripav glas in težave z dihanjem.

Slika: kašelj, ki je podoben lajanju psa, je značilen simptom križa. Iz spletne strani: patient.co.uk

V večini primerov je križ posledica virusne okužbe, čeprav lahko nastane tudi zaradi povsem različnih vzrokov.

Diagnoza je dokaj preprosta in temelji na analizi simptomov, od katerih so odvisne tudi terapevtske izbire; če so simptomi še posebej hudi, lahko mali bolnik potrebuje posebno zdravljenje ali celo bolnišnico.

Kaj je zlo?

Križ, ali laringotraheobronhitis, je bolezen dihalnih poti, značilna za majhne otroke, ki povzroča težave z dihanjem in značilen "kašelj".

KAKŠNI SO VAMI ZA DIHALNE INTERESE?

Križ povzroči povečanje grla, to je zadnjega odseka zgornjih dihalnih poti; poleg tega ovira sapnik in pljučne bronhije, ki predstavljajo prve trakove spodnjih dihalnih poti.

epidemiologija

Slika: v rdečih traktih dihal, ki jih prizadene vnetni proces. Iz spletne strani: babyreflux.co.uk

Krup običajno prizadene otroke, stare od 6 mesecev do 3 let.

Vendar ni povsem izključeno, da lahko vpliva tudi na mlajše otroke in mladostnike.

Pri odraslih je njegov videz zelo redek.

Čeprav se lahko pojavlja v vsakem letnem času, je pogostejša v pozni jeseni in v začetku zime.

Med moškimi in ženskami najbolj trpijo moški otroci.

Isti subjekt se lahko v svojem otroštvu večkrat strinja z žagom.

vzroki

Križ je običajno posledica virusne okužbe .

Morebitno odgovorni virusi so:

• Humani virusi paraninfluence . So glavni ustvarjalci križa; od 4 obstoječih vrst (I, II, III in IV) je vrsta I najnevarnejša (seveda kar zadeva sabo).
• Virusi gripe A in B
• Virus ošpic
• Rhinovirus
• Enterovirusi
• Humani respiratorni sincicijski virus .

PRENOS PARAINFLUENALNIH VIRUSOV

Virusi človeške parainfluence se lahko širijo po neposrednem stiku med zdravo osebo in okuženo osebo ali po stiku s kontaminiranimi predmeti.

Običajen način difuzije z neposrednim stikom je vdihavanje kapljic, ki vsebujejo virus, in so prisotne v zraku zaradi kihanja ali kašlja, ki ga izvajajo okuženi posamezniki.

DRUGI VZROKI

Silo ima lahko tudi neinfektivni izvor; čeprav zelo redko, dejansko lahko nastane za:

• Vdihavanje majhnih predmetov, kot so arašidi, grah itd.
• Epiglotitis ali vnetje epiglotisa.
• Alergijska reakcija na cvetni prah ali pršice
• Vdihavanje dražilnih snovi
• Gastroezofagealni refluks

Simptomi in komplikacije

Če želite izvedeti več: Simptomi Croup

Tipični simptomi so:

• " Lajanje " kašelj . To se imenuje zaradi podobnosti z lajvami, ki jih oddaja pes.
• Hrapav glas .
• Težave z dihanjem . Pri mlajših otrocih so večje, saj imajo precej ozke dihalne poti in je rahlo otekanje grla dovolj, da jih zaprejo.
• Emisija zvoka, podobnega tistemu, ki se sliši, med dihanjem: bolj preprosto stridor .
• Tipični hladni izrazi, z drugimi besedami: izcedek iz nosu, vneto grlo in vročina .

Simptomatologija, zlasti stridor, se lahko poslabša ponoči ali ko otrok joka, je vznemirjen in / ali kašlja.

Običajno so demonstracije krupa trajale 3 ali 4 dni, nato pa izginejo.

KDAJ JE ZASKRBLJEN?

Križ na splošno ni nevarna bolezen.

Kljub temu pa je značilna po pojavu enega ali več naslednjih simptomov in znakov:

• Hude težave z dihanjem
• Povečanje števila vdihov ali tihih prsih
• vznemirjenost
• Poslabšanje koraka
• Cianoza v prstih ali bledici
• Nenormalna zaspanost
• Visoka vročina
• Nezmožnost ali zavrnitev jemanja tekočin
• Tahikardija ali bradikardija
• Rebra in prsni koš sta zelo očitna

Prisotnost ene ali več teh pojavov mora starše nemudoma spodbuditi, da se takoj obrnejo na pediatra ali naj se obrnejo na najbližji bolnišnični center, da se temeljito analizira stanje in se zdravi.

V skladu z nekaterimi anglosaksonskimi raziskavami manj kot 5% primerov krakov vključuje težave, zaradi katerih je potrebna hospitalizacija bolnega otroka.

ZAKLJUČKI V PRIMERU NEREČEVANJA

Čeprav redko, lahko neuspeh pri zdravljenju sapi povzroči popolno obstrukcijo dihalnih poti (možen dihalni zastoj), sekundarne okužbe (npr. Pljučnico, traheitis ali davno davico), okužbe ušes ali limfadenitis.

Poglobitev sekundarnih okužb: katere bakterije so vključene?

Možno je, da virusni okužbi sledi bakterijska okužba (v medicini se ta razvoj imenuje bakterijsko prekrivanje ).

Bakterije, ki se lahko povezujejo z virusom, ki je odgovoren za kri, so:

• Corynebacterium diphtheriae
• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

diagnoza

Za ugotavljanje diagnoze je dovolj, da zdravnik opazuje simptome in ugotovi prisotnost nekaterih tipičnih znakov, ki jih povzroča bolezen, kot je "lajanje" kašlja, stridor med dihanjem itd.

Če se iz kakršnega koli razloga po skrbnem opazovanju simptomatov pojavijo dvomi, se lahko izvedejo poglobljeni pregledi, kot so rentgenski test prsnega koša ali krvni testi.

zdravljenje

Zdravljenje sapi je odvisno od resnosti simptomov.

Ponavadi se lahko okužba zdravi od doma s preprostimi zdravili in z dajanjem nekaterih protivnetnih zdravil, kot so paracetamol ali ibuprofen za otroke.

Uporaba močnejših zdravil ( kortikosteroidov ) in bolnišničnega zdravljenja je indicirana pri srednje resnih in zelo resnih primerih.

NEKAJ PRIPOROČENIH PRAVIC

Za hitrejše zdravljenje in lajšanje otroka priporočamo:

• Majhen bolnik naj bo hidriran z dovolj tekočine . Tveganje dehidracije, ko potekajo bolezni, kot so kri, prehlad, gripa itd. je visoka.
• Bolnega otroka postavite v položaj, ki spodbuja dihanje .
• Da bi pomirili bolnika, ga morda motili z igro, ker jok in vznemirjenost poslabšujeta simptome.

V PRIMERU HUDNEGA KUPA

V primeru hudega kirurškega posega lahko zdravnik da adrenalin za aerosole in kisik prek maske ( kisikova terapija ).

Hospitalizacija se uporablja, ko je treba otroka intubirati, da lahko diha. Intubacijo je treba opraviti v splošni anesteziji.

preprečevanje

Skrbimo za otrokovo higieno, ne izpostavljamo ga stiku z ljudmi, ki trpijo zaradi prehlada ali gripe, in ga cepimo proti virusnim okužbam (po mnenju zdravnika) tri odlične načine za preprečevanje kriza.