Krv v Katarju

splošnost

Kri v sluzi (ali hemofto ) je simptom, ki je lahko odvisen od številnih pogojev. Pravzaprav lahko sputum s sledmi krvi pride iz sapnika, bronhijev, pljuč ali katerega koli drugega dela dihalnega sistema.

Najpogosteje odgovorne patološke bolezni so bronhitis, bronhiektazija, kronična obstruktivna pljučna bolezen in infekcijske bolezni dihalnih poti. Toda kri v sluzi je lahko tudi posledica raka na pljučih, bolezni srca, žilnih poškodb in poškodbe prsnega koša.

Ko je osnovni problem identificiran, se hemofto lahko upravlja z izbiro razpoložljivih možnosti zdravljenja. Nevarnost pojava simptomov izvira iz količine krvi, ki jo najdemo v sluzi in od trajanja motnje.

Za spomin! Hemofto se manifestira s črevesjem krvi, mešanim s sluzi .

Kaj

Kri v sluznici je simptom različne stopnje, ki se lahko giblje od pojavljanja v sluzi enostavnih sledi ali krvnih žarkov (minimalna količina) do pomembnejših manifestacij, kot je izkašljevanje majhnih filamentov ali strdkov.

Te izgube krvi, svetlo rdeče ali temnejše, prihajajo iz dihalnega sistema, zlasti iz pljuč, iz sapnika ali iz bronhijev.

Hemofota je lahko občasna ali ponavljajoča se : v vsakem primeru se nikoli ne sme zanemariti in jo je treba razlikovati od hemoptize, to je emisije očitnih količin svetlo rdeče krvi iz dihalnih poti, brez prisotnosti sluzi.

vzroki

Prisotnost krvi v sluzi je lahko odvisna od mnogih pogojev.

Hemo topo lahko izvira iz traheobronhialnega drevesa in / ali iz pljučnega parenhima . Najpogosteje odgovorne patologije so bronhiektazije, kronična obstruktivna pljučna bolezen, tumorji in nalezljive bolezni .

Bolezni dihal

Eden najpogostejših vzrokov krvi v sluzi so okužbe dihal (npr. Pljučnica in bronhitis) virusnega, bakterijskega, glivičnega in parazitskega izvora. Pravzaprav ti pogoji povzročajo lokalno travmo na ravni sluzničnih površin dihalnih poti, zato se zdi, da je sputum obarvan s sledmi krvi. V večini primerov, ko se okužba izzveni, simptomi prenehajo.

Kronični bronhitis

Krv v sluzi je eden najpogostejših simptomov kroničnega bronhitisa. Za to vnetje je značilen produktivni kašelj, ki traja vsaj 3 mesece in je lahko povezan z dispnejo, cevjo prsnega koša, cianozo in digitalnim hipokratizmom.

Ponavljajoči in kronični vnetni procesi lahko povzročijo nastanek bronhiektazije, nenormalno žarišče ali podaljšano dilatacijo dihalnega drevesa s kopičenjem sluzi.

Ta patološki pojav je pogosto povezan s cistično fibrozo . V tem kontekstu je kri v sluzi lahko pokazatelj poškodb na stenah bronhijev: dihalne poti se izrazito razširijo, kar vodi do potencialnega pretrganja sosednje arterije; bolniki, ki trpijo za njim, poleg tega, da imajo kronični kašelj in katar, lahko včasih izčrpajo kri.

Možni vzroki za nastanek hemomega so tudi primarni (benigni in maligni) ali metastatski pljučni tumorji (kot so tumorji ledvičnih celic, rak kolona, melanom in rak dojke).

Za spomin! Hemo topo lahko predstavlja enega prvih znakov pljučnega raka.

Kri v sluzi se lahko pojavi tudi v primeru:

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
Pljučni edem;
Embolija s pljučnim infarktom;
tuberkuloza;
Pljučni emfizem;
Vnetje krvnih žil v pljučih (vaskulitis).

Izkašljevanje progastega katarja s krvjo je lahko tudi posledica vdihavanja tujkov (zlasti pri otrocih), hude poškodbe ali poškodbe pljuč in razpok pljučne arterije.

Drugi pogoji

Kri v sluzi je lahko tudi posledica patoloških stanj v sosednjih regijah, ki niso neposredno pomembna za dihalni sistem, vključno z:

Kongestivno srčno popuščanje;
Vnetne lezije žrela;
Tumor na žrelu;
Rak ščitnice;
Različne vrste okužb (bronhialna aspergiloza, ebola itd.);
Sistemski eritematozni lupus;
Arteriovenske malformacije;
Mitralna stenoza;
Goodpasture sindrom;
Zlom rebra;
kolagena;
Bolezni strjevanja krvi.

Včasih so vzroki krvi v sluzi iatrogeni in lahko vključujejo uporabo antikoagulantnih ali trombolitičnih zdravil, srčno kateterizacijo, intubacijo dihalnih poti, kirurgijo, radioterapijo, bronhoskopijo in druge diagnostične tehnike.

Simptomi in komplikacije

Kri v sluzi je ponavadi vidna skozi kašelj. Odvisno od vzroka za sprožitev se lahko hemofta pojavi kot sporadični simptom (povezan z eno samo epizodo) ali ponavljajoč (manifest, dokler osnovna patologija ni odpravljena).

Kako se manifestira

Glede na entiteto se hemofta lahko spreminja od pljučne sluznice s krvnimi sledmi do izločanja krvi, mešane s sluzi.
Glede na količino iztisnjene krvi lahko katar prevzame svetlo rdečo, rožnato ali rjavo barvo, podobno rji. Običajno je bolj intenzivna pigmentacija hemofta, bolj resen je problem, ki je izvor tega pojava.
V nekaterih primerih je kri v sluzi penasta, saj se zmeša z zrakom.

Možni povezani simptomi

Če je težava določene, je lahko kri v sluzi povezana z drugimi simptomi, kot so:

vročina;
Težave z dihanjem in lakota v zraku (dispneja);
Bogate nočno potenje;
Povečana srčna frekvenca (tahikardija);
Izguba teže;
Splošna slabost;
Sputum neprijetnega in gnojnega vonja;
Povečana hitrost dihanja (tahipneja);
Težko dihanje v ležečem položaju (ortoponeja).

Opozorilni znaki, ki jih morate paziti, vključujejo:

Vztrajni kašelj, ki proizvaja več kot nekaj žličk krvi, pomešanih s sluzi;
Bolečina v prsnem košu;
Kri v urinu in / ali blatu;
Omotica.

diagnoza

Ocena krvi v sluzi se začne z ugotavljanjem dejanskega obsega krvavitve. Poleg tega je treba razlikovati hemofizo od izgub zaradi krvi, ki izvirajo iz ustne votline in / ali iz prebavnega trakta. V ta namen je nujna natančna anamneza, ki jo je treba kombinirati s skrbnim kliničnim pregledom .

Za opredelitev vzroka in identifikacijo mesta krvavitve je temeljni diagnostični test predstavljen z bronhoskopijo . Ta raziskava omogoča raziskovanje sapnika in bronhijev ter zbiranje vzorcev tkiv ali sluznic, ki jih je treba nato mikroskopsko analizirati.

Za etiološko razvrstitev bolnika lahko zdravnik bolnika s hemoftom izpostavi slikovnemu testu : poleg standardne radiografije prsnega koša (RX) se pomembne informacije zagotovijo tudi s pomočjo pljučne kompjutorske tomografije (CT), zlasti glede mesta in prisotnost bronhiektazije.

V diagnostičnem postopku so lahko koristne tudi druge instrumentalne preiskave, vključno z:

Ehokardiografija, koristen pregled pri določanju pljučne embolije, odpovedi levega prekata in mitralne stenoze;
Krvna slika in ocena drugih krvnih parametrov, vključno z določanjem PT ali PTT;
Mikrobiološka kultura in razmaz sputuma za oceno prisotnosti infekcijskega procesa.

Kdaj je treba nujno poiskati zdravniško pomoč

V prisotnosti krvi v sluzi se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, še posebej, če je to obilno ali povezano z bolečino v prsih, zmedenostjo in omotico.

Če se hemofiza pojavi zaradi poškodbe ali močne kontuzije v prsih, je priporočljivo, da se čim prej obrnete na urgentno službo.

Diferencialna diagnoza

Pri ocenjevanju bolnika je prav tako bistveno, da se izključijo drugi viri krvavitve, kot sta orofaringeks ali prebavni trakt.

Zlasti kri v sluzi je manifestacija, ki jo je treba razlikovati od:

Krvavitev iz nosu in žrela;
Hematemaza (kri iz prebavnega sistema, ki se sprošča z bruhanjem);
Draženje grla, povezano z nasilnim kašljem (običajno je količina krvi, ki jo oddajajo s slino ali sluzjo, minimalna).