Glej tudi: Defekacija frekvence - Ko je normalno in ko ni
Defekacija je sestavljena iz emisije fekalij iz telesa. V bistvu gre za fiziološki refleks, ki ga sproži napihnjenost končnega dela debelega črevesa, ki se imenuje danka.
Masne kontrakcije se ne pojavljajo nenehno kot pri remiksiranju, ampak se pojavijo povprečno tri ali štirikrat na dan. Njihov pojav je pogosto povezan z nastankom refleksa defekacije. Ponavadi se pojavi enkrat na dan, vendar se še vedno šteje, da je fiziološka frekvenca med izpustom na dva dni in tri na dan. Razumeti je mogoče, kako dolgo je stolica ostala v debelem črevesu, tako da je pregledala njihov videz in ga primerjala z lestvico od tekoče konsistence (driska, nezadostna obstojnost) do konsistence koz (zlasti trde pelete, prekomerna stalnost), ki je potekala skozi klasično obliko salsicciotto, ki postane bolj ali manj zapleten, ko se približate sliki zaprtja.
Masni peristaltični gibi se običajno pojavijo v trenutkih po prebujanju; podprte s pokončno predpostavko in prvimi koraki potisnejo vsebino proti rektumu in proizvajajo dražljaj. Pri nekaterih ljudeh je to fiziološki impulz, ki je tako močan, da jih mora nujno iztrebiti. Po drugi strani pa morajo drugi subjekti prebuditi črevesje z bogatim zajtrkom. Zaradi mehanizma, imenovanega gastrocolna, napihnjenost želodca sproži gibanje debelega črevesa, kar ustvarja dolgo pričakovano spodbudo.
Kot smo rekli, se refleks defekacije sproži s prehodom fekalnega materiala v danko. Notranji analni sphincter sprosti, medtem ko zunanji, ki je prostovoljno zato nadzorovati, pogodbeno. Če je situacija primerna, se sprosti zunanji analni sfinkter, kot se zgodi levator ani in pride do iztrebljanja.
Celoten proces je naklonjen prostovoljnim abdominalnim kontrakcijam in prisilnemu izdihu z zaprtim glotisom (Valsalva manever). Vse to je namenjeno povečanju intraabdominalnega pritiska in spodbujanju iztrebljanja. V resnici bi bilo veliko bolje počakati, da se začne spontano in šele nato bi moral izvajati rahel pritisk, da bi olajšal praznjenje (preventivno delovanje na razvoj hemoroidov).
Defekacija je prostovoljno dejanje in temelji na dveh usklajenih dogodkih: sprostitvi medeničnega dna in povečanju intraabdominalnega tlaka. Ko je rektum prazen, ni želje po evakuaciji. Ko iztrebki vstopijo v danko, tlak, ki deluje na rektalno steno, povzroča občutek polnosti. Nadaljnje raztezanje rektalne stene povzroči sproščanje notranjega analnega sfinktra, ki omogoča, da blato pride v stik s senzoričnimi receptorji, ki so prisotni na zgornjem delu analnega kanala; tako se čuti evakuacijski občutek, ki določa tudi sprostitev zunanjega sfinkterja in mišic medeničnega dna. Kadar pa se mišice medeničnega dna na drugi strani kontraktirajo, da bi ohranile kontinenco, ostanejo blato v zgornjem delu danke, ki ne pride več v stik z analno sluznico. Namestitev mišičnih fibrocel v novo vsebino zmanjša napetost rektalne stene in preneha želja po evakuaciji.
Evakuacijo daje prednost določenim položajem, kot je na primer čepast, v katerem se trebuh naravno stisne ob stegna.
Na defekacijo vplivajo tudi psihološko stanje in prehranske navade udeleženca (glej prehrano za zaprtje), ki lahko pripomore k upočasnitvi ali povečanju črevesne gibljivosti (glejte drisko in zaprtje).
