ALVAND ® je zdravilo na osnovi levofloksacin hemihidrata
TERAPEVTSKA SKUPINA: Protimikrobna sredstva - antibiotiki za sistemsko uporabo
IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinkiIndikacije ALVAND ® Levofloksacin
Zdravilo ALVAND ® je indicirano pri zdravljenju okužb dihal, sečil, kože in mehkih tkiv, ki jih povzročajo organizmi, občutljivi na fluorokinolone, in natančneje na levofloksacin.
Mehanizem delovanja ALVAND ® Levofloksacin
ALVAND ® je zdravilo na osnovi Levofloxacina, aktivne sestavine tretje generacije fluorokinolonov, zato je metabolično bolj stabilno kot predhodniki in je značilno obsežno antimikrobno delovanje, vključno s Streptococci, Haemophilus Influenzae, intracelularnimi bakterijami, mikobakterijami in v nekaterih primerih vrstah anaerobi.
Kot pri drugih fluorokinolonih, Levofloxacin deluje tudi z zaviranjem podvajanja DNK, pri čemer deluje zelo verjetno z dvojnim mehanizmom delovanja, ki vključuje sočasno inhibicijo encimov, kot sta DNA-giraza in topoizomeraza DNA IV.
Kljub odličnim farmakokinetičnim lastnostim, ki omogočajo hitro sistemsko absorpcijo učinkovine in izrazito bakteriostatično aktivnostjo, ki je prav tako učinkovita proti Streptococci, zlasti Streptococcus pneumoniae, znanstvena literatura poroča o kontinuiranem pojavu sevov, odpornih na terapijo s fluorokinoloni., zato je odgovoren za na splošno resne klinične slike, za katere skupna zdravila niso zadostna.
Opravljene študije in klinična učinkovitost
LEVOFLXACINA IN TENDINITI
Klinična študija, ki razkriva pojav motenj kosti, velikih sklepov, pri bolnikih na hemodializi, sočasno jemala zdravljenje z Levofloxacinom in tako izpostavila farmakokinetične spremembe antibiotika, povzročene z ledvičnimi boleznimi.
LEVOFLOKSACIN IN ENTEREOEMORAGIČNA E.COLI
Delo, ki je v nasprotju s hipotezo, da lahko zdravljenje z levofloksacinom povzroči hemolitični uremični sindrom pri bolnikih, ki so okuženi z enterohemoragijo E. coli kot serotip O157.
RAZMERITEV MULTIRESISTIČNIH TRAKOV
Študija, ki dokazuje, da lahko prisotnost mikroorganizmov, odpornih na fluorokinolone, še posebej razširjene v azijski populaciji, ogrozi učinkovitost trojne terapije, vključno z levofloksacinom, pri izkoreninjenju H.Pylori.
Način uporabe in odmerjanje
ALVAND ®
Levofloksacin 250 - 500 mg obložene tablete.
Vaš zdravnik mora določiti terapevtski režim glede na bolnikove patofiziološke razmere, resnost klinične slike in terapevtske cilje.
Na splošno velja, da je obseg zdravila Levofloxacin med 250 mg in 1000 mg na dan, ki ga jemljemo v enkratni ali dvojni uporabi, učinkovit pri večini patoloških stanj, vendar je treba paziti, da se zdravilo nadaljuje vsaj 48 do 72 ur. od odpusta febrilnih simptomov.
Opozorila ALVAND ® Levofloxacin
Tako kot drugi fluorokinoloni, tudi pri uporabi zdravila Levofloxacin je treba upoštevati nekatere previdnostne ukrepe, da bi se izognili neprijetnim stranskim učinkom in tako ohranili varno in učinkovito zdravljenje.
Natančneje bi bilo priporočljivo posvetiti posebno pozornost neposredni izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju po zdravljenju z zdravilom ALVAND ®, da bi se izognili pojavu izpuščaja in eritema.
Enako previdnost je treba rezervirati za bolnike, ki trpijo za pomanjkanjem glukoze 6 fosfat dehidrogenaze, glede na povečano tveganje za hemolitične epizode in za starejše bolnike ali bolnike z ledvičnimi boleznimi, pri katerih bi bil torej razpolovni čas zdravila še posebno podaljšan.
Redkeje, zlasti po daljši uporabi fluorokinolonov, je bilo mogoče zabeležiti pojav psevdomembranskega kolitisa iz Clostridium difficile in artropatij, zlasti pri rastočih otrocih.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Odsotnost študij, ki bi dokazale varnost zdravila Levofloxacin za zdravje zarodka in znane farmakokinetične značilnosti antibiotika, ki povzročajo kopičenje zdravil v materinem mleku, razširjajo kontraindikacije za uporabo zdravila ALVAND ® tudi pri nosečnosti in naslednjih dojenja.
interakcije
Da bi se izognili neprijetnim stranskim učinkom, da bi bilo zdravilo ALVAND ® varno, je priporočljivo, da se izognete sočasnemu dajanju
- Živila, dodatki in zdravila, ki vsebujejo dvovalentne kovine, glede na sposobnost tvorbe helatnih kompleksov, ki so odgovorni za zmanjšanje terapevtske učinkovitosti antibiotika;
- Tiazanidin, metotreksat, teofilin, ksantin in fenitoin zaradi spremenjene tubularne sekrecije, ki jo povzroča fluorokinolon, in posledično krepitev bioloških in stranskih učinkov;
- Peroralni antikoagulanti zaradi povečane antikoagulantne aktivnosti, ki jo povzroča antibiotik.
Kontraindikacije ALVAND ® Levofloksacin
Uporaba zdravila ALVAND ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi za levofloksacin ali eno od njegovih pomožnih snovi, pri bolnikih z epilepsijo, z anamnezo kite in osteoartikularnih bolezni, povezanih z uporabo fluorokinolonov ter med nosečnostjo in dojenjem.
Neželeni učinki - Neželeni učinki
Zdravljenje na osnovi ALVAND ®, v nekaterih primerih, je povezano s pojavom na srečo prehodnih stranskih učinkov, za katere je značilno:
- Slabost, driska, bruhanje, bolečine v trebuhu in v hudih primerih psevdomembranski kolitis;
- Hipertransaminazemija in okvarjena ledvična funkcija;
- Glavobol, razdražljivost, krči in epileptogeno tveganje;
- Redko tendinitis in artralgija, zlasti med rastnimi fazami.
Opombe
Zdravilo ALVAND ® je zdravilo na recept.