opredelitev
Kašelj je obrambni refleks organizma, ki se pojavi, ko tuje snov ali delci pride v stik s sluznico dihalnega trakta in jih draži; z drugimi besedami, kašelj je sestavljen iz hitrega in energičnega izločanja zraka iz pljuč, da se sprostijo dihalne poti iz ovire, ki jo povzroča sluz, material (npr. hrana, ki ni usmerjena proti požiralniku) ali tekočine.
Maščobni kašelj: spremlja ga sputum (sluz)
Suhi kašelj: ne spremlja sputum
vzroki
Najpogostejši vzrok kroničnega kašlja je nedvomno cigaretni dim, ki v stiku s sluznico bronhijev povzroča poškodbe z vnetjem. Vendar je kašelj simptom mnogih bolj ali manj resnih bolezni, kot so aneurizma aorte, AIDS, KOPB, bronhitis, embolija, cistična fibroza, gripa, laringitis, meningitis, plevritis, pljučnica, rinitis, sinusitis, pljučni rak in pljučni rak., norice. Tudi bakterijske okužbe in dajanje nekaterih zdravil (npr. Zaviralci ACE) lahko povzročijo kašljanje.
simptomi
Kašelj je navadno nehoten pojav, ki ga organizem vzpostavi v primeru možne nevarnosti: vse to je posledica vzbujanja specifičnih receptorjev, ki so nameščeni vzdolž sten dihalnih kanalov.
Okluzija glotisa → krčenje izdihovalnih mišic → povečan pritisk v dihalnem traktu → ponovno odpiranje glotisa → silovito uhajanje zraka.
Kašelj lahko spremlja izločanje izpljunka, težave z dihanjem, motnje spanja, bolečine v prsih, bolečine v prsih in piskanje.
Informacije o kašlju - zdravila za zdravljenje kašlja ne nameravajo nadomestiti neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in / ali strokovnjakom, preden vzamete zdravilo proti kašlju.
droge
Na splošno je pred nadaljevanjem zdravljenja s kašljem nujno, da se vrnemo k sprožilnemu vzroku: glede na to, da je kajenje eden najpogostejših vzrokov kroničnega kašlja, je jasno, da je prenehanje kajenja najpravičnejša in najpametnejša rešitev. . Kadar je namreč kašelj odvisen od bakterijske insulacije, se bolnik običajno zdravi z antibiotiki, ki so namenjeni za ta patogen.
- Za zdravljenje simptomov (kašelj) je treba najprej zdraviti bolezen, ki je pod njenim osnovnim učinkom: okrevanje slednjega vključuje posledično odstranitev kašlja.
Emisija izpljunka, ki ločuje maščobni kašelj, je sama po sebi oblika naravne obrambe: v sluznici se dejansko nabirajo bakterije in tuji delci, ki lahko ob ohranitvi poslabšajo že obstoječe stanje. V skladu s tem je dobro razumljivo, da dajanje zdravil, ki upočasnjujejo fiziološki mehanizem izločanja sluzi, ni indicirano, razen če je doslednost sputuma pretirano gosta, do te mere, da zahteva vnos fluidifikatorjev ali mukolitikov.
Draženje bronhialne sluznice se lahko zmanjša tudi z jemanjem vročih napitkov (npr. Bujona, mleka) in inhaliranjem balzamičnih snovi (suffumigi).
Antiholinergiki - antihistaminiki : lahko povzročijo zaspanost
- Diphenhydramine (npr. Aliserin, Difeni C FN): približno, priporočljivo je, da jemljemo 25 mg zdravila peroralno vsake 4 ure, kot je potrebno. Ne presežite 150 mg na dan.
Antitussive-ekspektoransi : ta zdravila pomagajo odstraniti sluz, ki je pritrjena na bronhialne stene
- Guaifenesina (npr. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific): priporočljivo je, da se 200-400 mg snovi peroralno vsaka 4 ure, po potrebi. Ne vzemite več kot 2, 4 gramov aktivnega zdravila na dan. Na voljo je tudi zdravilo Guaifenesina, ki je povezano s derivati kortizona, sredstva za preprečevanje kašlja (npr. Hidrokodon: npr. Dynatuss HC), pripravljeno v obliki tablet ali sirupa: odmerek, ki ga je zdravnik vedno izpopolnil, vključuje jemanje tablete Guaifenesin 1200 mg in 20 mg hidrokodona peroralno vsakih 12 ur ali dve tableti 575 mg Guaifenesina in 5 mg hidrokodona per os vsakih 12 ur.
- Benzonatato (npr. Tessalon): odmerek predlaga jemanje 100-150 mg zdravila trikrat na dan. Odmerek se lahko poveča do največ 600 mg na dan.
Narkotični analgetiki, ki dušijo kašelj : čeprav so učinkoviti, lahko uporaba sredstev za preprečevanje kašlja povzroči stagnacijo izločkov, kar je očitno tvegano za bolnike s kroničnim bronhitisom.
- Kodein (npr. Codein, Hederix Plan): zdravilo vzemite peroralno v odmerku 15 mg vsakih 6 ur, kot je potrebno. Ne presežite 120 mg na dan. Neželeni učinki: kodein lahko povzroči zaprtje in zasvojenost. Ne uporabite pri otrocih.
- Dekstrometorfan (npr. Aricodiltosse, Bisolvon Kašelj, Ozopulmin, Lisomucil Sedative): zdravilo se običajno daje v obliki sirupov ali tablet v odmerku 15-60 mg, 2-3 krat na dan. Ne presežite 120 mg na dan. Pri odmerku 200-300 mg na dan zdravilo ustvarja vizualne halucinacije in možne spremembe srčnega ritma: povzroča manj stranskih učinkov kot kodein.
- Butamirate ali brospamine (npr. Sinecod Tosse, Butiran, Butamirato MYL); gre za opioidni sedativ, ki svojo terapevtsko dejavnost opravlja centralno. Za razliko od kodeina ne povzroča zaviranja dihanja. Na voljo kot peroralne kapljice, raztopina in sirup: vzemite 15 mg ali 40 kapljic vsakih 6-8 ur (odmerek za odrasle). Za otroke vzemite 5-10 mg ali 15-20 kapljic vsakih 6-8 ur. Posvetujte se z zdravnikom.
- Dropropizin (npr. Actiribex Kašelj, Tiocalmina, Elixir Terpine): indikativno za zdravljenje kašlja vzemite 5-15 mg sirupa enkrat na dan, razen če vam zdravnik ne posreduje nadaljnjih navodil.
- Hidromorfon (npr. Jurnista): peroralno jemljite 1 mg tableto enkrat na dan (odmerek za odrasle). Odmerek za zdravljenje otroškega kašlja je treba zmanjšati: za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.
Mukolitiki : za raztapljanje odvečne gostote. Ta zdravila zdrobijo beljakovine sluzi, s čimer postanejo bolj tekoče, da se olajša njihovo sproščanje.
- Acetilcistein (npr. Fluimucil, mukofrin, Solmucol MUCOL): s posebnim nebulatorjem vzemite 5-10 ml 10-20% raztopine. Druga možnost je, da vsakih 1-4 ure dajte 2-4 ml 10% raztopine. Posvetujte se z zdravnikom.
- Karbocistein (Fluifort, mukozis, mukolaza, mukostar, mukotreza): zdravilo ublažuje izločanje sluzi, ki deluje na muciparous žleze, kar zmanjšuje hipertrofijo. Na voljo v obliki sirupov ali kapsul, ki jih je treba jemati v odmerku 375 mg / dan, razen če zdravnik ne določi drugače.
- Bromexina (npr. Bisolvon Linctus): v obliki sirupa je priporočljivo vzeti 5-10 ml 3-krat na dan za odrasle; mogoče je povečati odmerek do največ 48 mg na dan. Pri otrocih je priporocljivo zacetni odmerek zmanjšati na 2, 5-5 mg trikrat na dan.
- Erdostein (npr. Erdotin): to je ekspektorans, pridobljen iz homocisteina, z mukolitično in antioksidacijsko aktivnostjo. Zdravilo je na voljo v obliki sirupov ali kapsul, ki jih je treba jemati v odmerku 600 mg / dan, enakomerno porazdeljenih v dveh predpostavkah, razen za nadaljnji zdravniški recept.
V primeru prevelikega števila bakterij v primeru kašlja je priporočljivo zdravljenje z antibiotiki; izbira zdravila je odvisna od vrste patogena, ki je odgovoren za žalitev in resnost bolezni. Na primer Flukloksacilin (npr. Flucacid, Liderclox, Nepenic) je indiciran za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo stafilokoki, klaritromicin (npr. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) je še posebej učinkovit pri okužbah z Haemophilus influenzae, medtem ko so zdravila, kot je tetraciklin (npr. Tetrac C, Pensulvit, Ambramicin) indicirana za klamidne ali mikoplazemske okužbe, tudi v kontekstu kašlja.
