opredelitev
Izraz Giardiasis se nanaša na črevesno okužbo, ki jo povzroča bičast protozoj (iz katerega izvira ime bolezni): to je črevesna motnja, ki povzroči trebušne krče, oteklino, vodeno drisko in splošno slabo počutje. Giardiasis je zelo razširjen v najrevnejših predelih sveta, kjer je higiena redka, voda pa je onesnažena.
vzroki
Giardiasis je protozojska okužba, ki jo povzroča mikroorganizem Giardia lamblia, ki daje prednost mestom z zmerno-tropskim podnebjem in slabimi higienskimi pogoji. Giardia okuži ljudi z zaužitjem hrane ali vode, onesnažene z njenimi cistami, in z neposrednim stikom (npr. Po ravnanju s plenicami). Končno se lahko giardiasis pogodbuje tudi s spolnim stikom.
simptomi
Giardiasis je asimptomat za 2/3 okuženih oseb; ostali simptomi se lahko pojavijo na nenaden in nasilen način ali pa se počasi poslabšajo. Najpogostejši simptomi so: trebušni krči, vodena driska, napenjanje, neprenašanje mleka (nikoli prej), slabost, izguba telesne mase, bruhanje.
Informacije o Giardia - zdravilih za zdravljenje Giardiasisa niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Pred jemanjem zdravila Giardia - Giardiasis Drugs se vedno posvetujte z zdravnikom in / ali specialistom.
droge
Ocenjuje se, da se okužbe, ki jih podpira Giardia, samodejno odpravijo v 4-6 tednih, tudi brez zdravljenja. Vendar, če se nekateri paraziti skrivajo v črevesnih stenah, lahko značilne motnje Giardiasis trajajo dolgo časa; iz tega razloga je priporočljivo jemati posebne droge, katerih namen je izkoreninjenje škodljivega organizma.
Preprečevanje je najučinkovitejše orožje: če greš na tople in zmerne kraje, še posebej, če je higiena redka, je treba paziti na majhne podrobnosti, čeprav se sprva zdi nepomembno. Spodaj so navedeni nekateri preprosti previdnostni ukrepi, namenjeni preprečevanju ligardije, ki jih morajo natančno spremljati potovanja v vročih zmernih okoljih in na revnih območjih:
- Ne pijte lokalne vode
- Pijač ne pijte z ledom (led se skoraj vedno proizvaja z vodo iz pipe)
- Ne jejte slabo kuhanih izdelkov
- Umijte temeljito zelenjavo. Kadar je mogoče, uživajte sadje brez lupine
- Roke si umivajte pogosto, zlasti po stranišču, po stiku z bolnikom in po menjavi plenic
Farmakološko zdravljenje je priporočljivo za bolnike, ki trpijo za giardiozo s celo blagimi simptomi; pri nekaterih bolnikih z diagnozo okužbe z zdravilom Giardia se zdravi tudi brez simptomov za zmanjšanje tveganja okužbe. Nosečnice z Giardiasisom se morajo izogibati jemanju zdravil, zlasti v prvem trimesečju nosečnosti.
Najpogosteje uporabljena zdravila v zdravljenju so derivati azola; ko driska postane še posebej pomembna, je priporočljivo piti veliko tekočine, da se prepreči dehidracija.
Če je okuženi pacient v dneh po okužbi imel spolne odnose z enim ali več partnerji, je priporočljivo, da partnerja tudi predloži zdravljenje zaradi drog, saj se Giardia lahko prenese tudi s spolnim stikom.
V nadaljevanju so razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v terapiji proti giardiji, in nekateri primeri farmakoloških posebnosti; zdravnik mora izbrati najprimernejšo zdravilno učinkovino in odmerjanje za bolnika glede na resnost bolezni, zdravje bolnika in njegov odziv na zdravljenje:
- Metronidazol (npr. Metronid, Deflamon, Flagyl): je prvo zdravilo za zdravljenje ligardioze. Priporočljivo je jemati zdravilo v odmerku 250 mg peroralno vsakih 8 ur. Nadaljujte s tem odmerkom 7 dni, odvisno od narave in resnosti okužbe. Pri otrocih z giardiozo je indikativni odmerek 15 mg / kg na dan, ki ga je treba jemati peroralno, pri čemer se obremenitev deli na tri odmerke. Nadaljujte s tem načrtom zdravljenja 5-10 dni.
- Tinidazol (npr. Trimonaza, Fasigin-N): Priporočeni odmerek za zdravljenje Giardiasis je 2 g, za peroralno, enkrat na dan, s hrano. Prizadeti otroci, starejši od 3 let, lahko zdravilo jemljejo v odmerku 50 mg / kg, do maks. 2 g enkrat na dan s hrano.
- Nitazoksanid (npr. Alinia): zdravilo spada v skupino amebiaceai-antiprotozojcev. Za zdravljenje driske pri imunokompetentnih preiskovancih, ki trpijo za giardiozo, je priporocljivo jemati 500 mg zdravila, dvakrat na dan, s hrano za 3 dni. Pri bolnikih z giardiozo in aidsom je priporočljivo vzeti 1 gram zdravila dvakrat na dan, s hrano, 2 tedna ali dokler se simptomi ne odstranijo. Pri otrocih, starih od 12 do 47 mesecev, ki trpijo za Giardiasis, je priporočljivo dajati zdravilo v odmerku 100 mg (5 ml) peroralno, vsakih 12 ur, tri dni. Prizadeti otroci med 4. in 11. letom lahko vzamejo do 200 mg zdravila dvakrat na dan tri dni; Po 12. letu starosti lahko otroci, ki imajo giardiozo, vzamejo 500 mg zdravila, dvakrat na dan, na polnem želodcu, tri dni.
- Paromomicin (npr. Humatin): zdravilo se uporablja v terapiji tudi za zdravljenje teniasis. Za zdravljenje okužb z Giardiom je priporočljivo, da se 7 dni jemlje 25-35 mg / kg zdravila per os, frakcionirano v treh odmerkih. Tudi pri otrocih in dečkih z ligardiozo, mlajših od 18 let, je priporočljivo, da zdravilo vzamete v odmerku 25-35 mg / kg na dan, oralno, tako da delite obremenitev v treh odmerkih. Nadaljujte s tem odmerkom za en teden.
- Albendazol (npr. Zentel): najprimernejši odmerek za zdravljenje odrasle Giardiasis je 400 mg, ki ga je treba jemati peroralno, enkrat dnevno 5 dni. Zdravilo se pogosto uporablja v kombinaciji z metronidazolom.
Cepivo, ki lahko prepreči giardijo, še ni bilo izdelano.
