Psoriasis nohtov - luskavica za nohte

splošnost

Luskavica nohtov - ali luskavica za nohte, če vam je ljubše - je posebna vrsta luskavice, ki prizadene nohte, spreminja in spreminja strukturo.

Pogosteje kot ne, je luskavica nohtov povezana z drugimi oblikami luskavice; natančneje, pojavlja se večinoma v povezavi s psoriatičnim artritisom in vulgarno psoriazo, ki se sicer imenuje plaka ali neenakomerna psoriaza.

Glede na izrazite spremembe, ki jih povzroča nohtom, lahko ta motnja negativno vpliva na socialno sfero pacienta, ki trpi, še posebej, če so nohti, ki jih je prizadela bolezen, tisti z rokami.

vzroki

Kot pri drugih oblikah luskavice vzroki za luskavico nohtov še niso natančno opredeljeni.

Vendar pa se domneva, da je luskavica nohtov - enako kot druge vrste luskavice - posledica niza dejavnikov, ki prispevajo drug drugemu v razvoju bolezni; med temi elementi je genska predispozicija zagotovo izstopala.

Drugi dejavniki, ki lahko potencialno spodbujajo razvoj bolezni, so: stres, nenamerne travme in rane, zloraba alkohola, različne vrste okužb in uporaba določenih vrst drog.

diagnoza

Diagnozo luskavice za nohte je treba izdelati zelo natančno, da bi lahko zagotovili bolnikom, ki so prizadeti, zdravljenje, ki najbolj ustreza posameznemu primeru.

Na žalost lahko zdravnik v nekaterih primerih naredi napako pri oceni bolezni, torej pri diagnozi, izmenjavi luskavice nohtov za onihomikozo. Iz tega razloga je treba biti zelo previden in priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom, specializiranim za to področje, kot je dermatolog.

Vendar pa lahko zdravnik, ko je diagnosticiran z luskavico nohtov, oceni njegovo resnost z uporabo posebnega indeksa, imenovanega NAPSI (iz angleškega " Indeksa nenavadnosti luskavice ").

Z omenjenim indeksom bo zdravnik ocenil resnost različnih kliničnih manifestacij luskavice nohtov in jim dodelil numerično vrednost glede na resnost, s katero se pojavijo.

Klinične manifestacije

Luskavica nohtov lahko povzroči različne klinične manifestacije, med katerimi se spomnimo:

• Zgoščevanje nohtne plošče;
• oniholiza;
• Pojav točkastih depresij v nohtni plošči (ta klinični znak se običajno imenuje pitting);
• Beau linije, to je videz na nohtih bolj ali manj globokih prečnih žlebov (v tem primeru pa je dobro vedeti, da ta klinična manifestacija ni izključno za luskavico nohtov);
• Subungualna hiperkeratoza, ki se pojavi kot zgoščevanje rumenkasto belega nohta;
• Gottron lisice se pojavijo na nohtih, to so lise, kot so oljne madeže, ki so lahko rumene ali lososove barve.

Luskavica nohtov zato močno spremeni strukturo nohtov, zaradi česar so nohti bolj krhki in prepustni za zunanje agente, kot so voda in detergenti, pa tudi umazanija in mikroorganizmi, kar lahko povzroči tudi resne posledice.

zdravljenje

Zdravljenje luskavice za nohte se spreminja glede na resnost bolezni in odvisno od tega, ali se pojavlja individualno ali v povezavi z drugimi oblikami luskavice.

• V primeru, ko je luskavica nohtov edina oblika, pri kateri bolnik trpi, in v primeru, da se pojavi v blagi obliki, se običajno opravi lokalna terapija. Ta obdelava vključuje uporabo farmacevtskih formulacij, ki so primerne za uporabo na nohtih in ki vsebujejo sestavine, kot so sečnina, salicilna kislina, retinoidi, kortikosteroidi, vitamin D in njegovi derivati.

• Za zdravljenje najhujših oblik luskavice nohtov in / ali v primeru, ko slednje nastopi v povezavi z drugimi oblikami luskavice, se lahko zdravnik odloči, da predpiše peroralno zdravljenje.

  Oralna terapija z zdravili vključuje dajanje imunosupresivnih zdravil, kot so metotreksat in ciklosporin in / ali dajanje bioloških zdravil, kot so npr. Infliksimab, adalimumab in etanercept. Za podrobnejše informacije o tem glejte članek o zdravilih za zdravljenje psoriaze .

Zato mora zdravnik predpisati vrsto terapije za zdravljenje luskavice za nohte na strogo individualni osnovi za vsakega bolnika.