PENTACARINAT ® Pentamidin

PENTACARINAT ® je zdravilo na osnovi pentamidin izetionata

TERAPEVTSKA SKUPINA: Antiparazitik

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije PENTACARINAT ® Pentamidin

PENTACARINAT ® je zdravilo, navedeno pri preprečevanju in zdravljenju pljučnice Pneumocystis carinii pri bolnikih z močno ogroženim imunskim sistemom in pri zdravljenju afriškega lišmanioze in tripanosomijaze.

Mehanizem delovanja PENTACARINAT ® Pentamidin

PENTACARINAT ® je antiprotozoan, ki temelji na pentamidinu, aktivni sestavini, ki se uporablja ne le pri zdravljenju in preprečevanju pljučnice Pneumocystis carinii, ampak tudi pri drugih protozojskih boleznih, kot so leishmaniasis in Trypanosomiasis.

Glede na klinično uporabo, ki je bila skozi leta konsolidirana, biološki mehanizmi delovanja zdravila niso v celoti opisani, čeprav se zdi možna interakcija aktivne učinkovine z biolomekulami, kot sta DNA in RNA, s posledično zmanjšano zmogljivostjo. biosintetiko in neizogibno smrt parazita.

Uporaba raztopine, ki jo je treba razpršiti, omogoča pentamidinu, da z lahkoto doseže pljučno okolje v farmakološko aktivnih koncentracijah, tako da zagotavlja podaljšano terapevtsko delovanje v daljšem časovnem obdobju, z ocenjenim razpolovnim časom približno 30 dni, kar očitno kaže udeležbo makrofagne komponente. pri stalnem sproščanju zdravila.

Namesto tega uporaba zdravila s parenteralnim načinom omogoča, da pentamidin doseže različna tkiva, koncentrira pa se predvsem na ravni filtrovih organov, kot so jetra in ledvice, da se nato postopoma odpravi predvsem z urinom.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

ANALOGE PENTAMIDINA

Curr Med Chem. 2012, 19 (34): 5819-36.

Študija, ki vključuje pomembnost znanstvenih raziskav pri določanju analogov pentamidina z večjo terapevtsko učinkovitostjo zaradi zmanjšane citotoksičnosti, ki se zato lahko pogosteje uporablja v klinični praksi.

ANTIMIRANI UKREPI PENTAMIDINA

J Nevrološko vnetje. 2012 Dec 23; 9: 277.

Zanimiva eksperimentalna študija, ki dokazuje učinkovitost pentamidina pri nadzoru simptomatologije in histološke slike akutnega kolitisa pri laboratorijskih morskih prašičkih. Ti dokazi bi lahko odprli vrata za morebitno protivnetno delovanje zdravila.

PENTAMIDIN IN AKUTNA RENALNA NAPAKA

Zadeva Rep Transplant. 2013; 2013: 907.593.

Zanimiva študija, ki kaže na pojav resnih kliničnih zapletov, običajno povezanih z intravenskim dajanjem pentamidina, po inhalacijski uporabi zdravila, kot je akutna odpoved ledvic.

Te študije poudarjajo pomembnost upoštevanja vseh možnih neželenih učinkov, povezanih z zdravili.

Način uporabe in odmerjanje

PENTACARINAT ®

Prašek za raztopino za injiciranje ali razprševanje po 300 mg pentamidin izetionata.

Uporaba zdravila PENTACARINAT ® v zraku, zlasti pa s parenteralnim zdravljenjem, mora nujno nadzorovati usposobljeno medicinsko osebje, ki mora ob upoštevanju fiziopatoloških stanj bolnika, resnosti njegove klinične slike in predvsem prisotnosti parazitoze, nujno nadzorovati. ustrezno določiti odmerjanje in čas uporabe zdravila.

Opozorila PENTACARINAT ® Pentamidin

Uporaba zdravila PENTACARINAT ®, zlasti če se izvaja parenteralno, mora nujno skrbno nadzorovati zdravstveno osebje, glede na resne neželene učinke, povezane s terapijo.

Spremljanje srčne aktivnosti, arterijskega tlaka, označevalcev jetrne in ledvične funkcije, hematologije in vodno-elektrolitske bilance je potrebno med celotnim zdravljenjem, da bi nadzorovali učinkovitost in varnost zdravljenja, omejili zdravljenje. na ta način možen pojav klinično pomembnih stranskih učinkov.

Iz istega razloga je treba zdravilo PENTACARINAT ® uporabljati previdno pri bolnikih z jetrno boleznijo, nefropatijo in hematološkimi spremembami.

Uporabo zdravila PENTACARINAT ® z vdihavanjem je treba izvajati zelo previdno tudi pri bolnikih z disfunkcijo dihanja.

Med celotno terapijo bi bilo še vedno priporočljivo izvajati vse zdravstvene in higienske predpise, namenjene nadzoru potencialnega širjenja patogenov v okolju.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Zaradi odsotnosti študij, ki bi lahko v celoti opredelile varnostni profil pentamidina za zdravje zarodka in so v nekaterih poročilih o primerih poročali o abortigemem delovanju iste učinkovine med nosečnostjo, je uporaba zdravila PENTACARINAT ® kontraindicirana. med nosečnostjo in v obdobju dojenja.

interakcije

Čeprav trenutno razpoložljive farmakokinetične študije niso take, da bi označile vse možne klinično pomembne interakcije z zdravili, ob upoštevanju potencialnih bioloških in kolateralnih učinkov pentamidina, bi bilo primerno preprečiti sočasen vnos zdravil, ki lahko spremenijo delovanje jeter, ledvic dihal in srca.

Kontraindikacije PENTACARINAT ® Pentamidin

Uporaba zdravila PENTACARINAT ® je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali na eno od pomožnih snovi, med nosečnostjo in dojenjem.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Zdravljenje z zdravilom PENTACARINAT ® ni brez klinično pomembnih neželenih učinkov, ki bi lahko vplivali na presnovni vidik s hiperazotemijo, hipertransaminazemijo, hipoglikemijo, hiperglikemijo, hiperkaliemijo, hipokalcemijo, hipomagnezemijo, srčno-žilnim delovanjem s podaljšanjem intervala QT in hipertenzijo, hematološki vidik s pancitopenijo in živčnim sistemom.

Potencialni kožni in neželeni učinki, povezani s preobčutljivostnimi reakcijami na zdravilo, niso preveč redki.

Najpogosteje opaženi neželeni učinki po vdihavanju Pentamidina so v glavnem koncentrirani na dihalni stopnji, z dispnejo, bronhospazmom in kašljem.