splošnost
Polmer je enakomerna kost, ki skupaj z ulno (glede na katero je v bočnem položaju) tvori skelet vsake podlakti.
Za poenostavitev študije ga anatomi razdelijo na tri dele: proksimalni konec (ali proksimalno epifizo), telo (ali diafizo) in distalni konec (ali distalno epifizo).
Proksimalni konec je bistven za artikulacijo s humerusom; telo hrani številne mišice podlakti in roke; končno je distalni konec pomemben za njegovo združitev s proksimalno, skafoidno in polunarno karpalno kostjo.
Kot vsaka druga kost v človeškem telesu se lahko radij zaradi traume zlomi.
opredelitev
Radij je enakomerna kost, ki skupaj z ulno tvorijo skelet vsake podlakti .
Podlaket je anatomska regija zgornjega uda med nadlakti in roko spodaj.
Pripadajoči kategoriji dolgih kosti, radij tvori dva pomembna sklepa človeškega telesa: enega s kostjo roke (nadlahtnica), ki se imenuje komolčni zglob in drugo s karpalnimi kostmi roke, ki se imenuje sklepnik .
POLOŽAJ V PRIMERJAVI Z ULNA
Radijski sprejemnik poteka vzporedno z ulno, v bočnem položaju, če je roka obrnjena proti dlani proti opazovalcu.
Bralcem, ki ne poznajo koncepta lateralnega (in njegovega nasprotnega pomena, tj. Medija), priporočamo, da si ogledajo pojasnilo v spodnjem polju.
Pomembna opomba: pomen medialne in lateralne
Medialni in lateralni sta dva izraza z nasprotnim pomenom. Da pa bi popolnoma razumeli, kaj pomenijo, je potrebno narediti korak nazaj in pregledati koncept sagitalnega načrta.
Slika: načrti, s katerimi anatomi razčlenjujejo človeško telo. Zlasti na sliki je poudarjena sagitalna ravnina.
Sagitalna ravnina ali sredinska simetrična ravnina je antero-posteriorna delitev telesa, delitev, iz katere sta izpeljani dve enaki in simetrični polovici: desna polovica in leva polovica. Na primer, iz sagitalne ravnine glave izvira polovica, ki vključuje desno oko, desno uho, desno nosno nosnico in tako naprej, in pol, ki vključuje levo oko, levo uho, levo nosno nosnico itd.Če se vrnemo k medialno-lateralnim konceptom, beseda mediji označuje odnos bližine s sagitalno ravnino; medtem ko besedna stran označuje razmerje oddaljenosti od sagitalne ravnine.
Vsi anatomski organi so lahko medialni ali lateralni glede na referenčno točko. Nekaj primerov pojasnjuje to izjavo:
Prvi primer. Če je referenčna točka oko, je stransko od nosne nosnice iste strani, vendar medialno do ušesa.
Drugi primer. Če je referenčna točka drugi prst, je ta element stranski glede na prvi prst (toe), vendar medialen za vse druge.
V NIŽJIH UMETNOSTI KORISTI ...
V spodnjem okončini je kost, ki ustreza polmeru, golenica . Tibia skupaj z fibulo oblikuje okostje noge . Kot radij, tibia in fibula sta dve celo kosti.
Anatomija
Strokovnjaki za anatomijo identificirajo tri glavne kostne regije (ali dele) v radiju: proksimalni konec (ali proksimalno epifizo), telo (ali diafiza) in distalni konec (ali distalni epifiz).
Anatomski pomen proksimalnega in distalnega
Proksimalni in distalni sta dva izraza z nasprotnim pomenom.Proksimalno pomeni "bližje središču telesa" ali "bližje točki izvora". Sklicujoč se na stegnenico, na primer, označuje del te kosti, ki je najbližje deblu.
Distal, na drugi strani, pomeni "dlje od središča telesa" ali "dlje od točke izvora". Nanaša se (vedno na stegnenico), na primer, na del tega kosti, ki je najbolj oddaljen od debla (in bližje kolenskemu sklepu).
Konča? PROSSIMALE DEL RADIO
Proksimalni konec polmera je kostni del, ki je najbližji roki in ki, ko združuje njegovo kost (humerus), je protagonist komolca.
Cilindrična oblika, proksimalna epifiza ima vsaj tri relevantne anatomske elemente: ti radijevo glavo, radialni vrat in radialno cevastost.
- Radijska glava . Predstavlja zgornji vrh polmera, to je območje, ki je vpleteno v komolcu. Pravzaprav je skozi zgornjo površino artikulirana z gladko okroglo regijo nadlahtnice, ki ima specifično ime kapituluma .
Na medialni meji je pomembno poudariti prisotnost določenega območja kosti, ki omogoča boljše združevanje radija in ulne.
Glava radia ima videz diska z gladkimi površinami.
- Vrat na radiu . To je delitev kosti med glavo radija in radialno cevastostjo. V primerjavi z glavo radija ima manjši premer; gladko je.
- Radialna jakost . To je projekcija kosti, ki služi za namestitev terminalne glave mišice biceps brachialis. Znotraj podlakti zavzame srednji položaj, zato se sooča z ulno.
TELO ULNA
Telo je osrednji del polmera, med proksimalnim koncem in distalnim koncem.
Vzdolž celotne poti ima 3 površine - površino muhe, hrbtno površino in stransko površino - in 3 robove - muho, interosseus in hrbtno.
Med prej omenjenimi elementi si zaslužijo poročilo:
- Površina pletenja, ko prejme začetne glave različnih mišic (npr. Dolgi fleksor palca in kvadratni pronator), deluje kot točka vstavljanja za radiokarpalno vezavo in hrani tako imenovano hranilno luknjo (od tega govorili bomo kasneje).
- Spodnja površina, ker povzroča pomembne mišice s palcem.
- Bočna površina, saj vsebuje začetne konce supinatorja in pronatorja okrogle mišice podlakti.
- Intersezna meja (ali interosseous greben ), ker se ukvarja s tako imenovano interosseous radio-ulnar membrane . Radiokluzna membrana je tanek list vlaknastega tkiva, vstavljen med polmer (medialno) in ulno (bočno), ki posredno združuje dve kosti podlakti.
Posebni tip vlaknastih sklepov, ki so označeni z imenom syndesmosis, so kostne združbe, ki vključujejo medsektorske membrane.
Za razliko od telesa ulne - ki se nagiba, da se zategne v distalni smeri - se telo radija razširi.
Sindezmoza
Vsi vlaknasti sklepi, ki držijo kostne elemente skupaj, so del skupine sindesmoz, medsektorska membrana (kot je omenjena zgoraj) ali mreža vezi.
Druga pomembna vlaknasta artikulacija, zelo podobna tisti med radijem in ulno, je sindesmoza med golenico in fibulo.
Konča? DISTALE DEL RADIO
Širok in štirikoten, distalni konec polmera je kostni del, ki je najbližji zapestju in s katerim sodeluje pri nastanku enakozvočne artikulacije.
Najpomembnejše anatomske komponente so:
- Stiloidni proces, v bočnem položaju;
- Ulnarski utor na srednji površini;
- Dva fasetna sklepa na površini v stiku s kostmi krapa.
Stiloidni proces je očitna stožčasta projekcija kosti, na katero najdejo vstavitev: terminalna glava brahioradialne mišice (NB: izvira iz nadlahtnice), začetni konci nekaterih mišic s palcem (torej roke) in eden od dveh Glave radialnega kolateralnega ligamenta zapestja.
Ulnarska votlina je depresija (to je vbočenost), v kateri se popolnoma ujame stranska površina glave ulne. Ta kontakt z radio-ulno v distalnem območju se doda sindromu ulkusne ultruske v proksimalnem območju, opisanem zgoraj.
Končno sta dva fasetna sklepa - ena stranska in ena medialna - točke stičišča z dvema od 8 karpalnih kosti roke, saphoidom in lunato . V tem primeru je stranska površina artikulirana s skafoidom, medtem ko je medialna površina z lunato.
RAZSTRELJEVANJE KRVI
Notranje, dolge kosti, kot je radij (vendar tudi ulna ali nadlahtnica), imajo zelo specifično mrežo arterij in žil, ki jim zagotavlja pravo oskrbo s kisikom in hranili.
Arterije - to je v krvnih žilah, ki nosijo kisik, bogato s kisikom - so tako imenovane prehrambene arterije in periostealne arterije ; žile - to so žile, ki odvajajo kri s slabo kislino - so tako imenovane hranilne vene in pokončne žile .
V primeru radija omenjene arterije izhajajo iz sprednje medsektorske arterije, medtem ko prej omenjene žile tečejo v prednjo medsektorsko veno .
Hranilne arterije in hranilna vena si zaslužijo posebno pozornost, saj prodrejo skozi telo radija skozi prej imenovano strukturo: hranilno luknjo (poznano tudi kot hranilni kanal).
Slika: Hranilne posode in hranilna luknja v dolgih kosteh.
RADIO ARTICULATION
Če povzamemo, radio ima štiri načine:
- Komolec, plod združitve med glavo radija in kapitulom nadlahtnice.
- Zgornji radialni sklep, ki se pridruži radijevi glavi, ki se nahaja na proksimalnem koncu polmera, do laktarske votline, ki se nahaja na proksimalni epifizi ulne.
- Spodnji radiolunarni sklep, ki se združi z distalnim koncem radija (v tem primeru z ulnarnim žlebom polmera) do distalnega konca ulne (natančneje, glave ulne).
- Artikulacija zapestja, rezultat sodelovanja med dvema zgornjima ploskvama ulne in karpalnega, skafoidnega in semulunskega kosti.
OBSIFIKACIJA RADIJA
Štiri osifikacijska središča prispevajo k tvorbi radija: ena je osredotočena na telo, ena na proksimalno epifizo, ena na distalno epifizo in nazadnje na radialno cevastost.
Za začetek procesa osifikacije je središče prisotno na telesu radija; sledi in zaporedoma začnejo delovati središče distalnega konca, središče proksimalnega konca in središče radialne cevi.
Več podrobnosti:
- Osifikacijsko središče telesa se aktivira okrog 8. tedna fetalnega življenja. Njegova aktivnost povzroča razvoj kosti proti telesu in koncem.
- Osifikacijski center distalnega konca se giblje med 8. in 26. mesecem življenja. Kostni del, ki ga povzroči, ustreza koščenemu delu osifikacijskega središča telesa pri približno 20. letu življenja.
- Osifikacijsko središče proksimalnega konca začne svojo aktivnost okoli 5. leta življenja. Nastali del kosti ustreza koščenemu delu telesa okoli 17.-18. Leta življenja.
- Ossifikacijsko središče radialne cevi (NB: je dodatno središče) se pojavi in začne delovati med 14. in 15. letom življenja.
funkcije
Radij je temeljni element pri tvorbi sklepnih in zapestnih sklepov. Poleg tega pozdravlja tiste mišice podlakti in roke, ki omogočajo popolno izkoriščanje potenciala omenjenih zgornjih elementov.
Skupaj s nadlahtnico (in njenimi sklepi), ulno in kostno roko, omogoča polmer dvigovanje uteži, zadrževanje, pisanje, metanje predmetov itd. Zato je izjemno pomembna v številnih vsakodnevnih dejavnostih.
| Seznam mišic, ki izvirajo in se končajo na polmeru. | ||
mišic | Vodja ali začetni vodja | Kontaktna stran na golenici |
| Biceps brachialis mišice | Konec glave | Radialna jakost |
| Supinatorna mišica | Konec glave | Stranska površina telesa radija |
| Kvadratna mišica propatorja | Konec glave | Zadnji prednji del radijskega telesa |
| Brachioradialna mišica | Konec glave | Stiloidni proces |
| Dolga abduktorska mišica palca | Začetni vodja | Dorzalna površina telesa radija |
| Kratka ekstenzorska mišica palca | Začetni vodja | Dorzalna površina telesa radija |
| Površinska upogibna mišica prstov | Začetni vodja | Letenje površine radijskega telesa |
| Dolga upogibna mišica palca | Začetni vodja | Letenje površine radijskega telesa |
| Pronator okrogle mišice | Začetni vodja | Stranska površina telesa radija |
Bolezni radia
Kot praktično katera koli druga kost v telesu, se radij lahko zlomi zaradi poškodb.
Obstajajo različne vrste zlomov radija: zlom Collesa, zlom glave radija, lom Smith, zlom Bartona, zlom Monteggie in lom Galeazzi.
* Prosimo, upoštevajte: lastna imena pripadajo zdravnikom, ki so prvič opisali to vrsto zloma.
COLLES FRACTURE
Zlom Collesa se nanaša na distalni konec polmera in vključuje odmik sklepa zapestja na hrbtni strani zgornjega uda.
V večini primerov je vzrok padec z podaljšano roko.
FRAKT RADIJSKE GLAVE
Zlomi radijeve glave izhajajo iz takih udarcev, da glava radija trči s kapitulom nadlahtnice in se zlomi.
Na splošno je vzrok padec z podaljšano roko.
SMITH FRACTURE
Smithov lom je razpoka distalnega konca radija z dlane strani roke.
To ima za posledico dislokacijo sklepa zapestja na sprednji strani zgornjega uda (tako da so učinki v nasprotju s tistimi pri lomu Colles).
Na splošno je vzrok padec na zadnji strani roke.
BARTONSKI PRIROČEK
Bartonov lom je intraartikularna ruptura, ki prizadene distalni konec polmera. Posledice so spodnji radiolinični sklep.
MONTEGGIA FRACTURE IN GALEAZZI FRACTURE
Zlomi Monteggie in zlom Galeazzija imata skupno dejstvo, da pogosto vključujejo obe kosti podlakti, torej radijsko in ulno.
Da bi povzročili ta dvojni zlom, so poškodbe, katerih udarna sila se prenaša iz kosti v kost, skozi medsebojno membrano.
Zlom Monteggie je klinično stanje, za katerega je značilno zlom telesa ulne in dislocirane radijeve glave.
Galeazzijev zlom je po drugi strani zlom distalnega konca polmera, ki je združen z izpahom glave ulne glave (opomba: za razliko od radija je glava ulne mesto na distalni epifizi).
