Takoj po porodu je izguba krvne vagine povsem običajen pojav, prav tako kot so majhni uhiki v naslednjih tednih popolnoma normalni.
opredelitve
Da bi bolje razumeli pojav popratnih izgub, je dobro, da se seznanimo z nekaterimi posebnimi izrazi:
- napotitev : gre za naravni pojav odcepitve in izgona posteljice in vseh plodov, ki se običajno pojavijo v 15-30 minutah od rojstva; ko se v tej fazi pojavijo anomalije, govorimo o patoloških spremembah sekundarne (npr. neuspeh pri ločitvi posteljice in / ali popolni odmiku brez izgona). V primeru patoloških stanj (pogosto povezanih s težavami s placentno previjo ali drugimi placentnimi anomalijami) je poporodno krvavitev lahko prekomerna; v tem primeru bi lahko zdravniki dajali zdravila intravensko ali intramuskularno, da bi preprečili krvavitev in / ali spodbudili kontrakcije maternice, ki omogočajo izločanje placente in olajšali uhajanje krvavitev.
- poporodne patologije : v tem pojmu so združene post- porodne krvavitve zaradi neustrezne aktivacije mehanizmov fiziološke hemostaze; v teh primerih telo nosečnice ne more ustaviti izgube krvi, ki je posledica odcepitve posteljice.
- poporodno krvavitev (EPP): zdravniki uporabljajo ta izraz, kadar je izguba krvi po porodu prekomerna, tj. več kot 500 ml v primeru vaginalnega poroda in 1000 ml v primeru carskega reda; poporodno krvavitev velja za resno, če presega 1500 ml, medtem ko se nad 2500 ml imenuje velika izguba krvi;
- lochiazioni (ali lochi) : izguba krvi, sluzi in celičnih elementov, ki običajno spremljajo prve 3-6 tedne po rojstvu (ponavadi trajajo dlje pri doječih ženskah in obratno); ta pojav je posledica rane, ki je ostala zaradi odcepitve posteljice in postopnega vračanja maternice v dimenzije pred nosečnostjo, s pojavom prebave in izločanja sluzi, ostankov tekočin in plodov. V prvih dneh po rojstvu imajo lochiazioni bistveno krvne lastnosti, s sledovi strdkov; zato so videti temno rdeče. Nato se lochiazioni nagibajo k postopno jasnejši barvi do rumenkasto bele in kremasto konsistenco.
Pojav lochiazioni je tesno povezan z materničnimi kontrakcijami (imenovanimi " uterinski ugrizi " v tej fazi), ki bodo zato še nekaj tednov po porodu spremljale žensko. Na splošno te kontrakcije postanejo intenzivnejše in nadležno od drugega rojstva naprej; hranjenje jim daje prednost tudi zaradi delovanja oksitocina, katerega izločanje se stimulira s sesanjem otroka.
- capoparto : ponovna pojavitev menstrualnega toka ali prva menstruacija po rojstvu otroka. Na splošno se v primeru, da ženska ne doji, glavni častnik pojavi v zelo kratkem času po zaključku lochiazioni; obratno, v medicinskih sestrah se capoparto odvija po daljšem obdobju.
Nasveti
- Ker lochi predstavljajo plodno podlago za razvoj bakterij, je pomembno, da se izvaja ustrezna intimna higiena zunanjih genitalij, ki jih pri vsaki spremembi absorbenta pazljivo speremo s posebnimi detergenti; razen če zdravnik ne svetuje drugače, se je priporočljivo izogibati uporabi notranjih higienskih vložkov, ker bi lahko spodbujali stagnacijo in širjenje klic. V zvezi s tem je treba upoštevati, da so spremembe, ki jih je maternica imela v neposredni postpartumski fazi, namenjene preprečevanju patogenov, vnesenih med porodom, zahvaljujoč masivni infiltraciji belega pohištva.
- Če lochiazioni oddajajo posebno neprijeten vonj, če imajo rjavkasto-zeleno barvo, če so posebno bogati ali če se njihova barva nenadoma spremeni in postane svetlo rdeča, se je priporočljivo nemudoma posvetovati z ginekologom ali splošnim zdravnikom.
- Spolni odnos ni priporočljiv za čas trajanja lochiazioni ali vsaj v prvi fazi, saj lahko olajša nastop infekcijskih procesov.
