Sorodni članki: Toplotni udar
opredelitev
Toplotni kap je oblika hipertermije; pojavlja se zaradi disfunkcije mehanizmov termoregulacije, kar vodi do znatnega povečanja centralne telesne temperature, ki je povezana s sistemskim vnetnim odzivom.
Toplotni udar je mogoče določiti s kombinacijo povečane proizvodnje in zmanjšane toplotne izgube. Zato lahko izpostavljenost visokim temperaturam okolja in / ali intenzivnim fizičnim naporom prispeva k motnji. Po drugi strani pa lahko spremenjena disperzija toplote izhaja iz debelosti, visoke stopnje vlažnosti, obrabljanja težkih oblačil (npr. Zaščitne opreme za delavce) in iz katerega koli vzroka, ki spremeni nastanek znoja ali njegovega izhlapevanja.
Toplotni udar se pojavi v dveh različicah.
Toplotni udar v klasični različici se pojavi v 2-3 dneh po sprožilnem dogodku; ponavadi se pojavi med poletnimi vročinskimi valovi in večinoma prizadene starejše ljudi, zelo majhne otroke in sedeče ali ne samozadostne subjekte. Hipertenzivni bolniki s kroničnimi boleznimi srca in ožilja ter dihal, nevrološkimi motnjami, kronično odpovedjo ledvic in motnjami elektrolitske bilance so prav tako ranljivi.
Po drugi strani pa se pri zdravih in aktivnih ljudeh po intenzivnem naporu brez aklimatizacije hitro pojavi vročinski kap iz telovadbe . To povzroča nenadno in veliko obremenitev s toploto, ki je organizem ni sposoben modulirati.
Tudi predpostavka nekaterih zdravil in nekaterih patologij (vključno s sistemsko sklerozo, psoriazo in cistično fibrozo) lahko poveča tveganje za nastanek toplotnega udara.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- anoreksija
- astenija
- Povečane transaminaze
- krči
- Mišični krči
- dehidracija
- Časovna in prostorska dezorientacija
- Bolečina v prsnem košu
- eritem
- vročina
- hipoglikemija
- hipotenzijo
- lipotimia
- Glavobol
- mioklonus
- slabost
- presinkopa
- rabdomioliza
- Intenzivna žeja
- zaspanost
- Zmedeno stanje
- potenje
- omedlevica
- tahikardija
- tahipneja
- omotica
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Prvi simptomi toplotne kapi vključujejo nenadno splošno slabo počutje in hitro povišanje telesne temperature (> 40 ° C), čemur sledijo spremembe v duševnem stanju (zmedenost, občutek omedlevice, letargija, krči in izguba zavesti). Tahikardija in tahipnea sta pogosti; arterijski tlak nenadoma zmanjša.
Pred vročino se včasih pojavijo močna žeja, glavoboli, mišični krči, občutek slabosti, izguba apetita, omotica in šibkost. Pri klasični toplotni kapi je koža videti suha, rdeča in vroča, medtem ko je pri vadbi ponavadi prepotena.
Toplotni udar je nujna medicinska pomoč in, če se ne zdravi hitro, lahko povzroči disfunkcije več organov, zlasti v mišicah, jetrih, ledvicah, pljučih in srcu. Stanje je lahko zapleteno zaradi rabdomiolize in akutne odpovedi ledvic; poleg tega se lahko pojavijo koagulopatija (diseminirana intravaskularna koagulacija), sindrom akutne respiratorne stiske in trajne poškodbe možganov.
Diagnoza toplotne kapi je klinična: ocenjuje se telesna temperatura in rezultati laboratorijskih testov, ki vključujejo krvno sliko, PT (protrombinski čas), elektrolite, azotemijo, kreatinin, kalcij, kreatin kinazo (za odkrivanje poškodb) rabdomioliza), profil jeter, test urina in nadzor diureze. Pojav motenj centralnega živčevja je še posebej sugestiven. Kadar težava ni očitna, je treba upoštevati druge motnje, ki lahko povzročijo moteno delovanje centralnega živčnega sistema in hipertermijo, vključno z: akutnimi okužbami (sepsa, meningitis in sindrom toksičnega šoka), zastrupitev z zdravili in tirotoksična kriza kap.
V primeru toplotnega udara je pomembna pravočasnost hlajenja telesa; to se lahko zgodi z uporabo zamrznjenih brisač, potopitvijo v ledeno vodo in dajanjem hladne solne raztopine intravensko. V bolnišnici zdravljenje vključuje tudi intravensko dajanje tekočin in podporno oskrbo v primeru odpovedi organov.
Da bi preprečili vročinski udar, je pomembno, da se zaščitite pred vročino tako, da nosite lahka oblačila (bombaž ali lan), pijete vsaj dva litra vode na dan (tudi če ni žeja), da se izogibate v vročih urah in se izogibajte izpostavljenosti. podaljšana na soncu.
