Opredelitev keloida
Keloidi so cicatricial lezije, ki rastejo čez mejo kožnih lezij: začenši zato od abrazije ali rane, keloids razvijejo veliko širši in podaljšan brazgotino glede na škodo izvora.
- Naj na kratko spomnimo, da je granularno tkivo, bogato vaskularizirano, sestavljeno iz fibroblastov, miobibroblastov, vnetnih celic in ECM (zunajcelični matriks).
Prisotnost enega ali več keloidov na koži je pogosto opažena pri osebah, starih med 10 in 30 let, zlasti med Hispaniki, Afroamerikanci in Azijci. Kljub temu, da je bilo rečeno, se keloidi še vedno lahko pojavijo pri osebah vsake rase in starosti.
radovednost
Nenavaden izraz "keloid" izhaja iz grške besede χηλή (chele), ki v italijanščini dobesedno pomeni "podobno krempljem rakovice": pravzaprav je trdna konsistenca in gobast izgled keloidov nekakšna reliefna risba na kožo, podobno kot kremplji rakovice.
vzroki
Videli smo, da so keloidi obsežne in nenormalne brazgotine, ki lahko izvirajo iz začetne poškodbe kože. Glavni obtoženci so nedvomno piercingi ušes, zelo hude poškodbe aken, opekline in kirurške rane (značilni primeri so keloidi, ki nastanejo pri carskem rezu). Včasih je mogoče opaziti tudi nekaj keloidov tudi na območjih, kjer se izvaja cepljenje, ali na mestih, kjer so ostala majhna brazgotina.
Ali ste vedeli, da ...
Izraz "keloidoza" se uporablja namesto "keloidov", kadar so te brazgotinske lezije zelo številne (npr. Keloidne brazgotine zaradi hude akne) ali ponavljajoče.
Toda zakaj in kako se oblikuje keloid?
Te cicatricialne lezije so večinoma posledica prekomerne in neregulirane proliferacije fibroblastov v globokem usnjici, ki povzročajo nenormalne količine kolagena: zaradi prekomerne proizvodnje kolagena brazgotina dobi trdno konsistenco.
Dejavniki tveganja
Pri istih poškodbah in travmah se pri nekaterih osebah pojavijo keloidi hitreje (ali bolj jasno). Na podlagi te predpostavke verjamemo, da lahko na keloide vplivajo nekateri dejavniki tveganja, navedeni spodaj:
- Hude akne
- Sprememba imunske funkcije subjekta
- Nenormalen odziv na kožno spremembo
- Pomanjkanje ali presežek melanotropnega hormona, ki se uporablja za sintezo in distribucijo granul melanina v melanocitih
- Disfunkcija v zunajceličnem matriksu, ki nadzoruje aktivnost rastnega faktorja
- poznavanje
- Folikulitis brade in vratu
- Premajhne krvne žile. Z blokiranjem se krvni kanali ne morejo učinkovito izmenjati kisika; posledično se po travmatski poškodbi kože spodbuja tvorba keloidov.
Znaki in simptomi
Največja škoda zaradi prisotnosti keloidov je posledica njihovega videza: pravzaprav se mnogi bolniki zatečejo k farmakološkemu / alternativnemu zdravljenju, da prekinejo lezije, ki jih skrbi, da lahko bolj ali manj jasno poškodujejo njihovo podobo. Poleg tega, da so keloidi očitno neprijetni, lahko povzročijo nelagodje, srbenje, občutljivost na dotik ali preobčutljivost kože, kjer se razvijejo.
Večina keloidnih lezij narašča neredno več tednov ali mesecev; v nekaterih primerih se lahko rast nadaljuje že več let. Po koncu razvoja se keloid stabilizira brez spontanega regresije: naravni izginotje lezij je malo verjeten dogodek.
Kako se predstavljajo
V začetni fazi se keloid pojavi kot preprost brazgotin v reliefu: lezija ima gladko, golo (brez dlake) in prosojno površino. V tej fazi imajo keloidne lezije intenzivno rdečo barvo, ker so zelo žilne.
Kasneje se brazgotina razširi in se razkrije, jasno presegla meje začetne lezije: zdaj keloid kaže rožnato barvo in njena konsistenca postaja vse bolj debela in gumasta.
Na površini keloidi nimajo lasnih mešičkov ali žlez znojnic.
Čeprav se keloidi lahko pojavijo na katerem koli področju kože, ki ga prizadenejo modrice ali rane, se zdi, da so nekatera področja telesa bolj občutljiva. Dejansko so keloidne spremembe pogostejše v deltoidnem predelu (rami), na ravni prsnice in v zgornjem delu hrbta. Tudi delci ušes in hrbtni del vratu so druge precej pogoste tarče keloidov.
