splošnost
Gleženj je sinovialni sklep človeškega telesa, ki se nahaja na distalnih koncih fibule in golenice (kosti nog) in na proksimalnem koncu talo (enega od 7 nožnih kostnih elementov stopala).
Gleženj ima kompleksen sistem vezi: medialne vezi, ki so skupaj 4, in bočne vezi, ki so skupaj 3.
Te strukture, skupaj s sinergizmom peron-tibia-talo, omogočajo stopalu, da izvede dva nasprotna gibanja: dorsiflexion in plantarflexion.
Dorsiflexion je, ko dvignete noge in hodite po petah; Plantarflexion, na drugi strani, je, ko stojiš na prste.
Popačenja so zelo pogoste poškodbe gležnja. Po raztezanju lahko gleženjske vezi stisnejo ali zlomijo.
Kaj je gleženj?
Gleženj je sinovialni sklep človeškega telesa, ki se nahaja med nogo in stopalom, točno na stičišču treh kosti: golenica, fibula in talo (ali astragalus ).
Tibia in fibula sta dve kosti, ki tvorita nogo; talo pa je ena od sedmih kosti, ki tvorijo tarzalno skupino stopala.
KRATEK ANATOMSKO OPOZORILO STOPALA
Anatomi razdelijo kosti stopala na tri skupine: tarzalne kosti (ali tarzalna skupina), metatarzalne kosti (ali metatarzalna skupina) in falange .
Metatarzalne kosti so 5, razporejene vzporedno. To so dolge kosti, na koncih katerih so razporejene falange.
Nazadnje so falange 14 in tvorijo prste. Razen velikega palca, ki je sestavljen iz dveh prstov, imajo vsi drugi prsti po 3 za vsakega.
PUNCTUALIZACIJA NA ZNAČILU NOGA
Opredelitev gležnja, podana nekoliko prej, je najbolj znana in se uporablja v skupnem govoru.
Vendar je treba poudariti, da izraz "gleženj" v popolnoma medicinsko-anatomskem jeziku določa skupino treh sklepov: talokuralno (ali tibio-tarzalno) artikulacijo, subtalarni sklep in spodnjo tibio-fibularno artikulacijo (ali spodnji tibio-peronealni).
Med temi tremi zglobnimi elementi je artikulacija talokuralne ustnice gleženj v skupnem jeziku; pravzaprav je znano tudi, da se gleženj pravilno imenuje .
PRIMER DIARTROSI
Gleženj je primer mobilnega sklepa ali diartroze . Ti spoji omogočajo širok razpon gibanja v enem ali več smereh prostora.
Drugi primeri diartroze so koleno, ramena in prsti.
Anatomija
Gleženjski sklep povezuje distalne konce golenice in fibule s proksimalnim koncem talo:
- Skupaj z spodnjimi tibio-fibularnimi vezmi (spredaj in zadaj) se na spodnjem robu oblikujejo konci golenice in fibule, konkavno kopito, imenovano malta in prekrito z hrustancem.
- Talo se prilega v malto s svojo regijo, ki je dobila ime telesa.
Telo talo ima stožčasto obliko; pravzaprav je širok na sprednji (sprednji) in ozki zadaj (zadnji).
Da bi stabilizirali to kostno ureditev, obstaja vrsta vezi (ki se bodo obravnavale ločeno) in dve malleoli, tibial in peroneal.
Tibialna malleolus in peronealna malleolus sta dva kostna procesa, ki se nahajata na srednjem robu golenice in na stranski rob fibule. Ni naključje, da tudi tibialna malleolus nosi ime medialne malleolus, medtem ko peronealna malleolus vzame tudi drugo besedo lateralne malleolus.
vezi
Da bi držali skupaj kostne konce, ki sestavljajo gleženj, obstajata dve skupini vezi :
- Medialni ali deltoidni vezi . Medialni ligamenti so štirje ločeni elementi, ki povezujejo tibialno / medialno malleolo s talojem v dveh točkah (sprednji talo-tibialni ligament in posteriorni talo-tibialni ligament), na kalkaneus (tibiokalkanalni ligament) in na navikularno kost (tibialni ligament) kopit).
- Stranski ligamenti . Bočni ligamenti so trije ločeni elementi, ki se med seboj povežejo s peronealnim / lateralnim malleolusom na talo v dveh točkah (sprednji talo-fibularni ligamenti in posteriorno-fibularni ligamenti) in na kalkaneus (calcaneo-fibular ligament).
KITE
Za podporo gležnja sodeluje več kite . S strukturnega vidika je kita videti kot ligament; edina (in bistvena) razlika od slednje je, da povezuje mišico s kostjo (opomba: vez poveže dve kosti).
Kite v tesnem stiku z gleženjskim sklepom so:
- Ahilova tetiva . Prstne mišice (dvojčke in soleus) povežite s kostno kostjo. Nujno je za hojo, tek in skakanje. Njegova prekinitev resno omejuje osebne motorične sposobnosti.
- Prednja tibialna kita . Povezuje sprednjo mišico tibiale s tarsal kosti stopala, ki se nahaja v medialnem položaju.
- Zgornja tibialna tetiva . Združuje posteriorno tibialno mišico s tarsal kostmi.
- Peronealne kite . Povezujejo peronealne mišice s stranskimi kostmi tarzalnega dela stopala. Slidejo vstran do gležnja.
živci
Vsaj tri živce mimo gležnja.
Najpomembnejši je tibialni živec, izpeljava (ali veja) ishiadičnega živca, ki teče skozi posteriorni del noge in doseže podplat noge.
Ostala dva živca mimo, eden pred gležnjem in drugi na stranski rob.
funkcije
Gleženj omogoča, da stopalo opravlja dva temeljna in nasprotna gibanja: plantarflexion in dorsiflexion .
Plantarflexion je gibanje, ki vam omogoča, da svojo nogo usmerite proti tlom. Človek izvaja gibanje rastlinskega gibanja, ko poskuša hoditi po prstih.
Dorsiflexion, na drugi strani, je gibanje, ki vam omogoča, da dvignete stopalo in hodite po petah.
Oba gibanja zahtevata vpletenost različnih mišic; v tem primeru:
- Za gibanje plantarflexion, služijo twin mišice (tele), soleus mišice (tele), plantarne mišice in posterior tibialne mišice.
- Za gibanje dorsiflexion, služijo tibialis sprednje mišice, extensor mišice velikega palca in mišice extensor prstov.
* Prosimo, upoštevajte: bralci lahko opazijo, da so nekatere mišice, ki so vključene v gibanje gležnja, enake tistim, ki so bile prej omenjene, ko so razpravljali o kitah.
STRANSKA GIBANJA
V resnici, zahvaljujoč svojim ligamentom, gleženj uživa tudi nekaj stranske mobilnosti . Ta lastnost zagotavlja človeku, da hodi po neravnih površinah.
Jasno je, da ima meje, ki lahko, če jih presežete, povzročijo raztezanje ali poškodbe vezi na gležnju.
Bolezni gležnja
Najpogostejši problemi, ki lahko vplivajo na gleženj, so raztezanje in lomljenje vezi, ki se pridružijo različnim delom kosti, ki sodelujejo v sklepu.
Ta dva pogoja imata splošno ime vžiganja gležnja glede na dejstvo, da je raztezanje in lomljenje vezi pogosto posledica nepravilnega gibanja sklepa.
Vezi, ki so najbolj vpleteni v zvini, so bočni ligamenti, ki so šibkejši od medialnih vezi.
VSTOP NITI
Še ena pomembna poškodba, ki jo lahko trpi gleženj - čeprav manj pogosto kot zvini - je Pottov tako imenovani bimalleolarni ali trimaleolarni zlom .
Na splošno je poškodba gležnja posledica izrazitega gibanja stopala.
