opredelitev
Med presnovnimi boleznimi ima sladkorna bolezen vodilno vlogo glede na veliko število prizadetih pacientov; diabetes mellitus tipa 1 je posledica spremembe presnove, ki jo sproži slaba funkcionalnost / razpoložljivost insulina, hormona, ki sodeluje pri uravnavanju ravni glukoze v krvi. Razlikuje se diabetes mellitus tipa 1 (insulin-odvisen) in tipa 2 (neodvisen od insulina).
vzroki
Tipično za juvenilno starost, je diabetes mellitus tipa 1 posledica absolutne okvare insulina, zato je ta pogoj opredeljen kot odvisen od insulina; Pomanjkanje insulina pa je posledica uničenja beta celic pankreasa (ki se uporabljajo za njegovo sintezo) po avtoimunski bolezni, pri kateri protitelesa obrnejo škodljivo delovanje proti beta celicam trebušne slinavke.
- Neuravnotežena prehrana, bogata s sladkorji in nepravilen način življenja lahko prispevajo k poudarjanju diabetesa.
simptomi
Element, ki združuje različne oblike sladkorne bolezni, je posledica hiperglikemije, ki je pogosto povezana s ketonemijo, zmanjšanjem telesne teže, intenzivno lakoto, prekomerno proizvodnjo urina, nocturia, zamegljenim vidom, poliurijo, žejo. Sladkorna bolezen povečuje tveganje za okužbe kože in sečil.
Informacije o sladkorni bolezni tipa 1 - sladkorna bolezen tipa 1 Zdravila niso namenjena nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in / ali strokovnjakom, preden vzamete diabetes tipa 1 - zdravila tipa 1.
droge
Diabetes mellitus tipa 1 je treba zdraviti z vseživljenjskimi zdravili, od trenutka, ko je diagnosticiran: diabetiki morajo jemati insulin, da zagotovijo stalno raven krvnega sladkorja v telesu, pri čemer se izogibajo prekomernim konicam sladkorja v krvi.
Zdravljenje z zdravili je namenjeno nadzoru simptomov sladkorne bolezni in izogibanju resnim zapletom, zlasti tistim, ki so dolgoročni.
Odkritje subkutane uporabe insulina za zdravljenje sladkorne bolezni je bil za znanost velik dosežek, ki je omogočil preoblikovanje diabetesa iz smrtonosne bolezni (do drugega desetletja dvajsetega stoletja) v obvladljivo bolezen.
Obstajajo različne oblike insulina, ki se razlikujejo glede na čas latence, največji čas in trajanje delovanja.
Terapija, namenjena zdravljenju simptomov sladkorne bolezni tipa 1, vključuje dajanje insulina s subkutano injekcijo; peroralnih hipoglikemičnih sredstev, indiciranih za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, ni mogoče jemati v obliki, odvisni od insulina.
Zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1
- Ultr-hitro delujoč insulin: Insulin Lispro (npr. Humalog, Liprolog, Humalog Mix) in insulin Aspart (npr. Novorapid, Novomix). Delovanje zdravila se pojavi 10-15 minut po injiciranju; zaradi tega se ti insulini uporabljajo neposredno pred obrokom za nadzor postprandialne glukoze v krvi. Vbrizgajte zdravilo v trebušno steno ali stegno, pri čemer pazite, da zdravila ne boste vedno dajali na istem mestu.
Splošne linije za izračun odmerka zdravila (insulina), ki se injicira: telesno maso (kg) pomnožite z 0, 05 mg: dobite vrednost, ki jo morate zaokrožiti na celo število. Če je na primer dosežena vrednost 2, 4 mg, jo je treba šteti za enakovredno vrednosti 2 (2 mg: odmerek, ki ga je treba injicirati).
- Hitro delujoči insulin (npr. Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): delovanje zdravila se izraža v približno 30 minutah in izgine po 4-8 urah. Vzeti ga je treba pol ure pred obrokom ali ko se sladkor v krvi dvigne previsoko. Zdravilo injicirajte v trebušno steno ali stegno, pri čemer upoštevajte odmerke, ki jih je določil zdravnik.
- Insulin z vmesnim učinkom (npr. Insuman Basal, Monotard): ta vrsta insulina začne veljati po nekaj urah, trajanje delovanja pa je zagotovljeno za 8 do 12 ur. Pogosto je povezana s počasnim insulinom za uravnavanje ravni glukoze v krvi pred kosilom. To zdravilo je treba injicirati tudi v stegno ali nogo. Odmerek in čas uporabe zdravila mora določiti zdravnik.
- Počasni insulin: začne delovati po nekaj urah in pokriva skoraj ves dan (18-24 ur): upočasnitev terapevtskega delovanja je možna zaradi prisotnosti cinka. Na splošno so za zagotovitev enakomerne koncentracije krvnega sladkorja potrebne le dve počasni injekciji insulina na dan. V večini primerov se zdravilo injicira v stegno; alternativno je zdravilo mogoče jemati tudi z injiciranjem na trebuh, zadnjico ali ramo. Ta insulin lahko vzamete s hitrim insulinom ob obrokih.
- Ultralentni insulin (npr. Ultratard): kot kaže beseda, ima ta vrsta insulina upočasnjeno delovanje (zaradi cinka, ki lahko upočasni terapevtsko aktivnost). Enkratna injekcija ultra hitrega insulina na dan zadostuje za zagotovitev njegovega učinka, čeprav bolnik s sladkorno boleznijo pogosto injicira majhne odmerke hitrega insulina tik pred začetkom obroka. Zdravilo je na voljo v 10 ml vialah, ki vsebujejo 40IU / ml insulina cink (človeška suspenzija). Na splošno je za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 priporočljivo injicirati odmerek zdravila od 0, 5 do 1 ie / kg. Natančen odmerek mora določiti zdravnik.
- Insulin glargin (npr. Lantus, Optisulin): tako kot prejšnji insulin je delovanje tega zdravila ultra počasno, zato zadostuje ena injekcija na dan. Mogoče je povezati druge vrste insulinov (brzice) tik pred obrokom. Zdravilo je na voljo v vložkih po 3 ml, 3 ml peresnikih za enkratno uporabo in 10 ml steklenicah (vse formulacije vsebujejo 100 ie / ml insulina glargin). Priporočljivo je, da zdravilo dajemo približno vedno ob istem času.
- Insulin in protamin (npr. Protaphane): imenovan insulin "NpH" (nevtralni protamin Hagedorn), to zdravilo deluje na podoben način kot počasni insulin zaradi prisotnosti protamina, ki upočasni terapevtsko delovanje. Injekcija insulina in protamina, ki se ponavlja dvakrat na dan, je splošna terapevtska indikacija za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1.
Popravek prehranjevalnih navad je bistvenega pomena za nadzor krvnega sladkorja; jasno je, da vsa živila, bogata s sladkorji (med, sladkor, piškoti, sladoledi, sladkarije na splošno, čokolada, marmelada, gazirane in sladke pijače), suho sadje, zelo sladko sadje (banane, fige, persimone, grozdje, granatno jabolko). Po drugi strani pa so živila, kot so polnozrnate testenine in riž, umetna sladila, zelenjava, sadje z nizko vsebnostjo sladkorja in lahka živila, vključena v seznam zdravil, ki jih lahko sprejmejo bolniki s sladkorno boleznijo.
