zdravje oči

konjunktivitis

Kaj je konjunktivitis?

Med očesnimi boleznimi konjunktivitis nedvomno pokriva pomemben položaj: v resnici je najpogostejše očesno vnetje.

Natančneje, konjunktivitis je vnetni proces, ki vpliva na konjunktivo, tanko, prozorno sluznico, ki prekriva prednjo površino očesa (z izjemo roženice) in notranjo površino veke. Značilen simptom različnih oblik konjunktivitisa je očitna rdečina oči (hiperemija): ko je konjunktiva žaljiva - ali je nalezljiva, dražilna ali alergična - tanke krvne žile zrkla, vnete, povzročijo rdečico dela bela očesa (beločnica).

V svoji običajni obliki je konjunktivitis bolezen enostavne ločljivosti in le redko nevarna; kljub temu, kar je bilo povedano, bolezen vedno zahteva posebno zdravljenje, ki ga je treba izvajati od najzgodnejših simptomov, da bi se izognili prihodnjim zapletom ali ponovitvam.

Vzroki in razvrstitev

Obstajajo številne oblike konjunktivitisa, ki se v osnovi razlikujejo glede na vzrok izvora:

  1. BAKTERIJSKA SESTAVA : vzrok je predvsem v okužbi, ki jo povzročajo bakterije. Klic, ki so najbolj vpleteni v napad, so stafilokoki, streptokoki, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhea in Pseudomonas aeruginosa . Manj pogosto bakterijski konjunktivitis povzroča Chlamydia trachomatis (značilna okužba novorojenčka *).

* NEONATALNO VZDRŽEVANJE je v bistvu posledica bakterijske okužbe, pridobljene med porodom. Glavni povzročitelj je Chlamydia trachomatis : ocenjuje se, da 30-40% dojenčkov, rojenih za matere klamidije, razvijejo neonatalni bakterijski konjunktivitis. Poleg tega patogena so lahko tudi H. influenzae, N. gonorrhoeae in S. aureus možni vzročni dejavniki.

  1. VIRALNA KONJUNCTIVITA : v tem primeru je okužba z veznico posledica virusnega vdora. Glavni krivci so nedvomno Herpes simplex (isti virus kot herpes labialis in genitalis) in Herpes zoster, glavni etiološki dejavnik sv. Antona. Čeprav so precej redki, nekateri bolniki kažejo nenavadno obliko virusnega konjunktivitisa, ki ga povzroča nalezljivi mehkužci (okužba, ki jo dajejo virusi DNA, ki pripadajo družini Poxviridae).
  2. DRAŽILNA KONJUNKTIVNOST : neposredni stik med očesom in nekaterimi dražilnimi snovmi lahko povzroči to obliko konjunktivitisa. V tem primeru lahko konjunktiva postane vnetljiva tako po stiku s kemičnimi proizvodi, jedkimi ali jedkimi, kot tudi zaradi prodiranja majhnih predmetov, trepalnic ali prahu v oko. Včasih lahko celo dolgotrajna izpostavljenost svetlobnim virom (npr. Sončna / umetna porjavelost) draži veznico, povzroči vnetje in nelagodje.
  3. Alergijska konjunktivnost: tipična za pomladni čas, vnetje konjunktive na alergijski osnovi je posledica kakršne koli alergije na polen, trave, prah in tako naprej. Alergijski konjunktivitis, ki prizadene obe očesi, se lahko prepreči s specifično profilaktično terapijo pred prihodom pomladi. Alergijski konjunktivitis se lahko pojavi tudi zaradi uporabe neustreznih kozmetičnih izdelkov, kot so maskara, agresivna senčila in temelji.

simptomi

Če želite izvedeti več: Simptomi konjunktivitisa

Vse različne oblike konjunktivitisa imajo skupne ponavljajoče se simptome: predvsem pordelost oči (hiperemija) in solzenje, pogosto precej obilno. Tudi fotofobija, to je preobčutljivost in intoleranca na svetlobo, je simptom, ki je skupen skoraj vsem oblikam konjunktivitisa (razen nekaterih bakterijskih variant).

Namesto srbenja, otekanja in foliklov so značilni alergijski konjunktivitis ; drugače se virusna oblika odlikuje po značilnem povečanju periaurikularnih in submandibularnih bezgavk in s precej omejenimi očesnimi izločki.

Okužbe konjunktive, ki jih povzročajo bakterije, se zlahka prepoznajo po emisiji rumenkaste, včasih zelenkaste, lepljive sekrecije iz očesa: ti gosti izločki težijo k "držanju" trepalnic, zaradi česar je težko odpreti veke.

zapleti

Na splošno je konjunktivitis zlahka rešen nalezljiv proces: ko se zdravi natančno, še bolje, če se pojavijo prvi simptomi, se v kratkem času brez komplikacij razreši.

Pri nekaterih bolnikih (zlasti pri imunokompromitiranih, šibkih in hudo bolnih) se konjunktivitis pojavlja v hujših oblikah: v tem primeru lahko klinična slika subjekta degenerira. Na primer, zapleten alergijski konjunktivitis lahko napreduje do roženice (keratitis); v drugih primerih lahko okužba povzroči dermatitis vek in razjed roženice (poškodba roženice, ki povzroča motnost roženice, zamegljen vid in brazgotine v očesu).

Virusni konjunktivitis lahko spremljajo tudi splošni simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, slabo počutje in bolečine v mišicah. Ne pozabite tudi, da je virusni konjunktivitis zelo nalezljiv; zato, da bi se izognili širjenju okužb, je priporočljivo dosledno spoštovati vsa higienska pravila.

Čeprav je možnost precej oddaljena, lahko zapleten in nezdravljen konjunktivitis povzroči trajno izgubo vida.

diagnoza

Diferencialna diagnoza je bistvena za oceno najprimernejše terapije za to posebno obliko konjunktivitisa.

Različni diagnostični testi, priporočeni v vseh primerih suma na konjunktivitis, vključujejo teste kulture, razmaz za citološko (celično) analizo in posebno bakterijsko barvanje GRAM.

Na splošno se diagnoza začne z natančno analizo očesa: tukaj bomo ocenili stopnjo rdečice in oteklino palpebral / konjunktival.

V primeru klamidijskega konjunktivitisa pri odraslih in novorojenčkih se izvaja serija imuno-diagnostičnih testov, ki so morda podprti z analizami kulture.

V bolj zapletenih primerih, kjer je možnost raka lojnice otipljiva, priporočamo biopsijo bulbarne konjunktive.

Pred začetkom kakršnegakoli zdravljenja je pomembna diferencialna diagnoza med konjunktivitisom in drugimi boleznimi, ki vključujejo podobne simptome, kot so: uveitis, glavkom, keratitis (vnetje roženice), poškodbe oči in skleritis (vnetje očesne bele, ni nujno \ t povezane s konjunktivitisom).

terapija

Če želite izvedeti več: Zdravila za zdravljenje konjunktivitisa

Po ugotovitvi vrste konjunktivitisa je mogoče nadaljevati s posebno terapijo. Kapljice za oči in oftalmične mazila so prva izbira za zdravljenje vseh oblik konjunktivitisa; jasno je, da je treba vrsto kapljic za oko oceniti na podlagi vzroka, ki je vnetje konjunktive.

Bakterijski konjunktivitis je treba zdraviti z lokalno terapijo, ki temelji na antibiotičnih kapljicah za oko, po možnosti v kombinaciji s kortikosteroidnimi zdravili, ki lahko izvajajo močno protivnetno delovanje.

Po drugi strani pa je treba virusno obliko konjunktivitisa običajno zdraviti z vkapanjem v oko običajnih analgetičnih in protivnetnih kapljic za oči (NSAID) za nadzor simptomov. Protivirusna zdravila niso vedno bistvena za zdravljenje, ker se okužba zelo pogosto spontano zniža v 3-7 dneh. Kortizonske kapljice za oko v tem primeru niso priporočljive, ker bi lahko v prisotnosti virusne ocesne okužbe ta zdravila povzrocila resne težave za notranje strukture ocesa.

Za lajšanje pordelosti, srbenja in draženja oči alergijski konjunktivitis zahteva lokalno dajanje kapljic antihistaminikov, ki ga lahko spremlja simptomatsko zdravljenje, ki temelji na dekongestiranju kapljic za oči in vazokonstriktorjih (za zmanjšanje hiperemije konjunktive in povzročanje zoženja žil). krvnih žil veznice). Sezonski alergijski konjunktivitis se lahko prepreči s profilaktično terapijo, ki temelji na antihistaminskih zdravilih pred prihodom pomladi.

Prosimo, upoštevajte

Za pospešitev okrevanja je treba strogo upoštevati indikacije, ki jih je predlagal zdravnik. Čeprav za vsa zdravila, namenjena za zdravljenje konjunktivitisa, ne velja obvezen zdravniški recept, je vedno treba poiskati nasvet specialista: samozdravljenje se močno odvrača, saj lahko povzroči neprijetne stranske učinke. Dolgotrajna neustrezna uporaba kapljic za oči lahko povzroči poslabšanje zastoja oči.

Pravna sredstva in nasveti

Če želite izvedeti več: Konjunktivitis: Vsi učinkoviti ukrepi »

Tukaj je nekaj zdravil in praktičnih nasvetov za pospešitev zdravja oči, ki jih prizadene konjunktivitis:

  • Za zmanjšanje oteklin in zastojev konjunktive so občutljivi paketi kamilice zelo primerni za takojšnjo pomoč. Priporočljivo je, da za vsako embalažo uporabite čisto bombažno kroglo.

Oglejte si video

X Oglejte si videoposnetek na youtube
  • Za okrepitev imunskega sistema priporočamo jemanje jogurta z živimi mlečnimi fermenti ali probiotikom v primeru podaljšane antibiotične terapije.
  • Izogibajte se mešani uporabi toaletnih izdelkov, kot so brisače in robčki, da bi zmanjšali tveganje za razkritje okužbe
  • Izogibajte se uporabi izdelkov za ličenje okrog okuženega očesa do popolnega okrevanja
  • Zaščitite oči s sončnimi očali z UV filtri
  • Preprečite, da bi izliv kapljic za oči prišel v stik s katero koli strukturo oči: to je pomembno, da se izognete travmatizaciji očesa in da zmanjšate tveganje za samo kontaminacijo.
  • Preden se dotaknete oči, si temeljito umijte roke
  • Ne uporabljajte kapljic za oči, ki so že potekle ali odprte, več kot 7 dni
  • Izogibajte se nošenju kontaktnih leč ves čas zdravljenja konjunktivitisa