opredelitev
Govorimo o hipotiroidizmu, ko ščitnica ni več sposobna zagotoviti količine ščitničnih hormonov, ki jih telo potrebuje za izpolnitev svojih potreb. Hipotiroidizem se lahko pojavi od rojstva (cretinizem) ali pa se pojavi v odrasli dobi, zlasti pri ženskah, starejših od 50 let.
vzroki
Poleg prirojenega izvora (odsotnost ščitnice od rojstva) lahko hipotireoidizem povzročijo številni etiološki elementi: kirurška odstranitev ščitnice, vnos antitiroidnih zdravil, vnos radioaktivnega joda (na primer za zdravljenje hipertiroidizma). pomanjkanje joda v prehrani, hipofizne in hipotalamične bolezni, avtoimunske bolezni ščitnice (Hashimotova bolezen), dajanje posebnih farmakoloških posebnosti (npr. litij: oblika prehodnega hipotiroidizma).
simptomi
Če gre za fetalni hipotiroidizem, so simptomi zelo težki in vplivajo na možgane in strukturni razvoj nerojenega otroka. Če je hipotiroidizem posledica patologij, zdravil ali tiroidektomije, so lahko simptomi večkratni: sprememba rednosti menstruacije, sprememba razpoloženja, anemija, astenija, bradikardija, izguba spolne želje, krhki lasje, redčenje las, mišični krči, bolečine v kosteh in mišicah, golša, povečanje telesne mase, hipertenzija, zaspanost, kožne kseroze.
Prehrana in prehrana
Informacije o hipotiroidizmu - zdravilih za zdravljenje hipotiroidizma niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Preden vzamete hipotireoidizem - zdravila za hipotiroidizem, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
droge
V primeru ugotovljenega hipotiroidizma je dobro slediti neposredni terapevtski poti; tudi v primeru domnevne patologije je priporočljivo zahtevati zdravniško posvetovanje, da bi se izognili poslabšanju simptomov. Hipotireoidizem je v primerjavi z nasprotno patologijo (hipertiroidizem) veliko lažje zdraviti in nadzorovati, zahvaljujoč ustreznim sintetičnim drogam, ki jih mora zdravnik vedno določiti in jih je mogoče prilagoditi med zdravljenjem. bolezen.
Prav tako je koristno zdraviti sekundarne simptome, ki izhajajo iz hipotiroidizma, kot je anemija.
Popravek prehranjevalnih navad ni samo koristen za boljše obvladovanje terapije, temveč je treba preprečiti zaprtje, ki pogosto spremlja tiste, ki trpijo zaradi hipotiroidizma.
V primeru neonatalnega hipotiroidizma je treba nemudoma posredovati, da se spodbudi fiziološki razvoj; dajanje hormonov T3 in T4 se že zdi odločilno od najzgodnejših stopenj razvoja zarodkov. Prihodnji otrok bo moral vso življenje jemati ščitnične hormone, pri čemer bo posebno pozornost posvetil hrani. Od tu razume, kako je nadomestna terapija nujna pri nosečnicah, ki trpijo za hipotiroidizmom.
- Natrijev levotiroksin (npr. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): to zdravilo se pogosto uporablja pri zdravljenju hipotiroidizma in je tudi izbrano zdravilo za zdravljenje Hashimotovega tiroiditisa. Odmerek, ki ga je vedno natančno določil zdravnik, se lahko spremeni od bolnika do bolnika na podlagi ravni ščitničnih hormonov v krvi, ravni TSH in bolnikovega odziva na zdravljenje. Kot indikacijo je treba zdravilo dajati peroralno v odmerku 12, 5-50 mcg / dan. Odmerek je mogoče povečati do 12, 5-50 mcg na dan, vsakih 1-2 tedna, ob popolnem upoštevanju indikacij, ki jih je določil zdravnik. Pri otrocih in starejših se odmerek običajno spremeni po daljšem časovnem obdobju (vsakih 3-6 tednov). Ne presegajte 200 mcg. Če je potreben parenteralni vnos (drugačen od peroralnega), odmerek zdravila pade za 50-75% v primerjavi s peroralnim dajanjem. Nekatera zdravila / živila lahko močno vplivajo na absorpcijo te snovi: sukralfat, dodatke kalcija (npr. Kalcijev karbonat), dodatke železa, CCColestyramine (npr. Questran), aluminijev hidroksid.
- Natrijev liotironin (npr. Liotir, Titre): to je zdravilo, ki je s terapevtskega vidika zelo podobno prejšnjemu, toda molekula se telo hitreje presnavlja: terapevtski učinek se pojavi po nekaterih ur, vendar izgine v roku 1-2 dni od konca zdravljenja. Priporočljivo je začeti jemati zdravilo v odmerku 25 mcg, ki ga je treba jemati peroralno enkrat na 24 ur. Odmerek se lahko poveča za 25 mcg vsakih 7-14 dni, pod nadzorom zdravnika. Vzdrževalni odmerek je običajno od 25 do 75 mcg na dan. Ne prekinite zdravljenja, tudi če ni značilnih simptomov hipotiroidizma.
Opombe : praktični prehranski nasveti za najboljšo obravnavo zdravljenja za zdravljenje hipotiroidizma:
- Prednost imajo živila, bogata z jodom: morske ribe, mehkužci, rjave alge, kravje mleko, jajca
- Začinite živila z jodirano soljo
- Sledite uravnoteženi prehrani v vlaknih, ki je koristna za preprečevanje zaprtja, ki pogosto spremlja hipotiroidizem
- Zdi se, da vnos brokolija, cvetače, lanenega semena, repe in redkve povečuje potrebo po jodu, zato mora biti uživanje teh živil v okviru ugotovljenega ali domnevnega hipotiroidizma zmerno.
