splošnost
Ureter je enak in simetričen cevni kanal, ki povezuje vsako ledvico z mehurjem.
Dolg približno 28-30 centimetrov in s povprečnim premerom približno 6-8 milimetrov ima tri dele: trebušni, medenični in mehur.
Slika: anatomija ledvic. Zahvaljujoč sliki lahko bralec oceni natančno lokacijo ledvične medenice, večje čašice in vse druge strukture, omenjene v članku.
Trbušni del predstavlja prvi odsek kanala sečnice, po njegovem rojstvu na ravni ledvične medenice.
Medenični del predstavlja drugi odsek, tisti s poreklom na ravni medenične votline in z izrazom v skladu z antero-medialno ukrivljenostjo kanala sečnice.
Končno je del mehurja zadnji odsek, ki vodi do sečnice v notranjosti mehurja.
Funkcija ureterjev je transport urina, ki ga proizvajajo ledvice, v mehur.
Kratka anatomska referenca urinarnega trakta
Elementi, ki sestavljajo urinarni trakt, so ledvice in sečil .
Ledvice so glavni organi izločajočega aparata . Na dva dela sta v trebušni votlini, ob straneh zadnjega prsnega vretenca in prvega ledvenega vretenca, so simetrični in imajo obliko, ki je podobna fižolu.
Namesto tega urinarni trakt tvori ti urinarni trakt in od zgoraj navzdol predstavlja naslednje strukture:
- Ureters, katerih opis je do tega člena.
- Mehur . Je majhen votli mišični organ, ki pred uriniranjem nabira urin. Nahaja se v medenični votlini.
- Uretra . Je kanal cevaste oblike, ki mehur povezuje s tako imenovanim urinom (ali zunanjo odprtino sečnice) in služi predvsem za izločanje urina.
Kaj je sečevod
Ureter je enakomeren, simetričen in precej velik premer, ki povezuje vsako ledvico z mehurjem in ki prenaša urin v urin.
Z drugimi besedami, sečnica je drenažna cev, ki spodbuja napredovanje urina proti strukturam, ki so odgovorne za proces uriniranja.
Očitno iz desne ledvice izvira tako imenovani desni sečnik in iz leve ledvice tako imenovani levi sečevod.
Anatomija
Ureter ima povprečno dolžino približno 28-30 centimetrov in povprečni premer približno 6-8 milimetrov (opazno: premer se močno razlikuje od ledvične medenice (trebuh) in konča na ravni mehurja (medenična votlina). odvisno od obravnavane točke).
Strokovnjaki za anatomijo prepoznajo tri dele v sečevodu: trebušni del, medenični del in del mehurja .
Poleg poteka ureterjev bo v tem poglavju bralec lahko našel informacije o njihovih anatomskih razmerjih, njihovi histološki strukturi, oskrbi s krvjo in njihovi inervaciji.
Kratek pregled konceptov: sagitalna ravnina, medialni položaj in bočni položaj
V anatomiji sta medialna in lateralna dva izraza z nasprotnim pomenom. Da pa bi popolnoma razumeli, kaj pomenijo, je potrebno narediti korak nazaj in pregledati koncept sagitalnega načrta.
Slika: načrti, s katerimi anatomi razčlenjujejo človeško telo. Zlasti na sliki je poudarjena sagitalna ravnina.
Sagitalna ravnina ali sredinska simetrična ravnina je antero-posteriorna delitev telesa, delitev, iz katere sta izpeljani dve enaki in simetrični polovici: desna polovica in leva polovica. Na primer, iz sagitalne ravnine glave izvira polovica, ki vključuje desno oko, desno uho, desno nosno nosnico in tako naprej, in pol, ki vključuje levo oko, levo uho, levo nosno nosnico itd.
Če se vrnemo k medialno-lateralnim konceptom, beseda mediji označuje odnos bližine s sagitalno ravnino; medtem ko besedna stran označuje razmerje oddaljenosti od sagitalne ravnine.
Vsi anatomski organi so lahko medialni ali lateralni glede na referenčno točko. Nekaj primerov pojasnjuje to izjavo:
Prvi primer. Če je referenčna točka oko, je stransko od nosne nosnice iste strani, vendar medialno do ušesa.
Drugi primer. Če je referenčna točka drugi prst, je ta element stranski glede na prvi prst (toe), vendar medialen za vse druge.
ABDOMINALNI PORTION
Imenuje se, da je trebušni del sečevoda, ker poteka na ravni trebuha, njegov začetni (ali proksimalni) odsek
Začetna točka sovpada s tako imenovano ledvično medenico (ali ledvično medenico ). V ledvični hilumu je ledvična medenica tisto področje vsake ledvice, ki prejema urin iz večjih čašic . Pravzaprav označuje prehod med ledvicami in urinarnim traktom.
Kjer se rodi sečnica, se ledvična medenica zoži, kar povzroči tako imenovano uretero-pelvicno stičišče .
Iz spoja uretero-medenice sečnica sledi navzdol, kar vodi do prehajanja navznoter k veliki psoas mišici in vedno ostane v retroperitonealnem položaju, dokler ne vstopi v medenico.
Pri vstopu v medenico (območje, po katerem se začne medenični del) sečnica prehaja v bližini skupnih ilijačnih arterij .
Razmerja trebušnega dela
Abdominalni del obeh ureter se meji od zgoraj navzdol:
- Lateralno (tj. Na zunanji strani), s spodnjim polom ledvic, naraščajočim kolonom (desni sečnik) in padajočim črevesom (levi sečevod).
- Dorzalno, z velikimi psoas mišicami, genitofemoralnim živcem in skupnimi ilijačnimi arterijami.
- Medialno (tj. Na notranji strani), z spodnjo veno cave (desno seče), notranjo spermno veno (levi seče), tako imenovano ortosimpatično verigo in ledvene bezgavke.
- Spredaj, s parietalno peritoneumom zadnje stene trebuha, spermičnih žil (samo pri moških) in jajčnikovih žil (samo pri samicah).
PELVIČNI PORTION
Medenični del vsakega sečevoda je del, ki poteka v medenični votlini.
Prvič, poteka vzdolž stranskih sten medenice; v drugem trenutku, v tem primeru na ravni ishialnih hrbtenic, se podvrže ukrivljenosti v antero-medialni smeri, kar vodi v kanal za sečnico, da prevzame rahlo prečni položaj glede na mehur.
Anteromedialna ukrivljenost ureterjev je bistvena za preprečevanje refluksa urina, od mehurja do ledvic.
Razmerja medeničnega dela
Pri obeh spolih je medenični del obeh uretrov nekoliko drugačen, saj je anatomija medenice moškega in ženske drugačna.
- Kasneje meji na hipogastrične žile (tako pri moških kot ženskah).
- Medialno je, od vrha do dna, povezan z rektumom (oba spola), medenična fascija, ki prekriva mišico dvigala (samo pri ljudeh), vas deferens (samo pri ljudeh), rob bočni mehur (samo pri moških), semenski mehur (samo pri moških), jajčnikova vranica (samo pri ženskah), infundibulum maternične cevi (samo pri ženskah), maternična arterija (samo pri ženskah) in stene dna sečnega mehurja (samo pri ženskah).
KRVNI DEL
Del mehurja vsakega sečevoda je del, ki komunicira z mehurjem.
10-15 milimetrov dolga, prečka steno mehurja poševno, dokler ne doseže votline mehurja. Tukaj tvori odprtino, ki nosi ime sečnice .
Nagnjen prehod stene mehurja je posledica anteromedialne ukrivljenosti, ki je podvržena medeničnemu delu vsakega sečevoda.
Ohranjanje poševnega nagnjenja prispeva k preprečevanju refluksa urina iz mehurja proti ledvicam.
TONACHE IN EPITELI URETERJA: MALA HISTOLOGIJA
Stena vsakega sečevoda ima tri plasti, ki so od znotraj navzven: sluznica, fibromuskularna obleka in naključna obleka .
Slika: zahvaljujoč sliki lahko čitalnik oceni anteromedialno ukrivljenost ureterjev na nivoju njihovega medeničnega dela.
Ne da bi se spuščala v preveč podrobnosti, ima sluznica pretežno prehodni epitelij, elastično celično oblogo, značilno za sečil (toliko, da jo strokovnjaki imenujejo tudi urotelij ).
Fibromuskularna obleka vsebuje večinoma gladke mišične celice, ki jih vstavijo snopi vezivnega tkiva.
Končno, adventijska tunika vključuje ohlapno vezno tkivo, za katerega so značilna elastična vlakna. Njegova prisotnost v delu mehurja je precejšnja.
KRVNO PRŠENJE URETERJEV
Arterialne žile vsakega sečevoda izvirajo iz ledvičnih, genitalnih in hipogastričnih arterij.
V tem primeru:
- Ledvična arterija skrbi za oskrbo arterijske krvi v zgornjem delu vsakega sečevoda.
- Genitalna arterija se ukvarja z arterijsko cirkulacijo mediane vsakega sečevoda. Izpeljava abdominalne aorte, genitalna arterija ima pri ženskah specifično ime testikularne arterije, človeka in jajčne arterije .
- Hipogastrična arterija skrbi za oskrbo arterijske krvi spodnjega dela vsakega sečevoda. Hipogastrična arterija ima tudi številne veje, ki sodelujejo v krvni obtok sečil. Tabela. Veje hipogastrične arterije, ki sodelujejo pri oskrbi krvi v spodnjem delu ureterjev.
- Arterija zgornjega mehurja
- Maternična arterija (samo pri ženskah)
- Srednja rektalna arterija
- Vaginalne arterije (samo pri ženskah)
- Spodnja mehurna arterija (samo pri ljudeh)
Kar se tiče venskih žil, tečejo od zgoraj navzdol:
- V venski mreži maščobne kapsule ledvic
- V ledvični veni
- V spermnem venskem pleksusu (samo pri moških) in v venskem pleksusu jajčnikov (samo pri ženskah)
- V vejah hipogastrične vene
INNERVACIJA URETERJEV
Živci, ki inervirajo vsakega sečevoda, so simpatična in parasimpatična živčna vlakna, ki izhajajo iz ledvičnih, testikularnih (pri moških) / jajčnikov (pri ženskah) in plexuses mehurja .
Simpatična vlakna so del simpatičnega živčnega sistema in zavirajo delovanje urina; parasimpatična vlakna so po drugi strani del parasimpatičnega živčnega sistema in spodbujajo uriniranje.
Poglobitev simpatičnega živčnega sistema in parasimpatičnega živčnega sistema
Skupaj simpatični živčni sistem in parasimpatični živčni sistem tvorita tako imenovani vegetativni (ali avtonomni ) živčni sistem, ki izvaja temeljno dejanje nadzora nad nenamernimi telesnimi funkcijami.
Simpatični živčni sistem je v izrednih razmerah običajno aktiven. Ni presenetljivo, da zdravniki trdijo, da prevzame nadzorni sistem za "napad in pobeg".
Nasprotno pa simpatični živčni sistem postaja aktiven v situacijah počitka, počitka, sprostitve in prebave. Zaradi tega zdravniki menijo, da je to osnova sistema prilagoditve "počitek in prebava".
* Prosimo, upoštevajte: na medicinskem področju se beseda "pleksus" uporablja tako, ko govorimo o krvnih žilah in ko govorimo o živcih. Vaskularni pleksus se vsekakor razlikuje od živčnega pleksusa: prvi je retikularna tvorba arterijskih (ali venskih) žil, ki se prepletajo, druga pa retikularna tvorba živcev.
funkcije
Vsaka sečnica ima pomembno vlogo, da urin izloči iz ledvic v mehur.
Bolezni uretre
Med težavami, ki lahko vplivajo na uretre, je ena najpomembnejših in najbolj razširjena tako imenovana ureteralna kalkuloza .
Podobno kot pri kalkulozi ledvic in mehurja je sečnica kalkuloza patološko stanje urinarnega trakta, za katero je značilna prisotnost majhnih mineralnih agregatov, znotraj enega ali obeh uretrov. Ti mineralni agregati (običajno imenovani izračuni ) izhajajo iz obarjanja nekaterih snovi, ki jih vsebuje urin, in po njihovem kopičenju lahko ovirajo uretre, ki jih vsebujejo.
Slika: sečnica, ledvični kamni in kamni v mehurju.
Z obstrukcijo enega ali obeh uretrov je pretok urina nezadosten in pojavijo se simptomi, kot so bolečine med uriniranjem in / ali hematurijo (kri v urinu).
V kanalu sečnice obstajajo odseki, ki so najbolj prizadeti zaradi sečnice kalculoze, zaradi njihove posebne ozekosti (v premeru). Ti odseki so: spoj uretero-medenice, zadnji del trebušnega dela in del sečnice, ki se pridruži mehurju (del mehurja).
