Opredelitev in splošnosti
Ko govorimo o bioloških zdravilih, želimo navesti veliko skupino zdravil, ki izvirajo iz živih organizmov ali mikroorganizmov ali so pridobljeni z njimi.
Trenutno je na trgu veliko bioloških zdravil, ki jih je mogoče uporabiti - odvisno od primera - za preprečitev nastanka nekaterih bolezni in za zdravljenje drugih.
Kadar se biologije uporabljajo za zdravljenje določenih bolezni, so zasnovane tako, da delujejo na specifične cilje, tako da se v največji možni meri doseže največja terapevtska učinkovitost, povezana z zmanjšanjem možnih stranskih učinkov. Dejstvo je, da je namen uporabe bioloških zdravil, da zadenejo področja telesa in bolne celice ter da se ohranijo zdravi, kar ni vedno mogoče z uporabo "konvencionalnih" zdravil. Zato je cilj teh zdravil zelo specifičen in bi zato moral privesti do zmanjšanja neželenih učinkov, ki izhajajo iz terapije.
Vrste bioloških drog
Kot že omenjeno, biološka zdravila predstavljajo veliko skupino aktivnih sestavin, ki izvirajo iz živih organizmov ali pa se proizvajajo preko njih.
V nadaljevanju bomo na kratko opisali biološka zdravila, ki se najbolj uporabljajo pri zdravljenju in preprečevanju različnih bolezni.
cepiva
Cepiva so pripravki, ki vsebujejo mikroorganizme, kot so virusi in bakterije, katerih patogena moč je oslabljena ali izločena, ali ki vsebujejo toksine ali beljakovine, ki izhajajo iz istih mikroorganizmov. Namen uporabe teh cepiv je preprečiti pojav nevarnih okužb, ki lahko vodijo v razvoj bolezni, celo potencialno smrtnih.
Zato se cepivo daje, da se doseže imunizacija pacienta proti določenim patogenim mikroorganizmom.
Med številnimi cepivi, ki so danes na voljo, omenimo na primer cepivo proti virusu hepatitisa B in cepivo proti papiloma.
Cepiva proti raku
Ko govorimo o cepivih proti raku, pa se ne nanašamo na biološka zdravila, katerih dajanje je namenjeno preprečevanju nastopa bolezni (vsaj ne za trenutek, čeprav se raziskave gibljejo tudi v tej smeri), ampak ga ozdraviti.
Podrobneje, cepiva proti raku so sestavljena iz pripravkov, ki vsebujejo imunske celice, odvzete od pacientov z rakom, aktiviranih, da specifično prepoznajo rakaste celice in gojijo in vitro, da bi jih nato dali bolniku.
Tudi v tem primeru gre za proces imunizacije, ki se izvaja, da bi imunski sistem posameznika prepoznal maligne celice kot tuje in jih uničil.
Trenutno je edino odobreno cepivo proti raku v Evropi Provenge®, ki se uporablja pri zdravljenju raka prostate.
Monoklonska protitelesa
Monoklonska protitelesa so posebne vrste bioloških zdravil, pridobljenih s tehnikami rekombinantne DNA.
Podrobneje so monoklonska protitelesa definirana kot taka, ker so kloni, ki prihajajo iz celičnih linij, ki izhajajo iz ene same imunske celice.
Trenutno obstaja veliko monoklonskih protiteles, ki so trenutno na voljo v terapiji in jih je mogoče razdeliti glede na delovanje, ki ga opravljajo. Zato lahko ločimo:
- Monoklonska protitelesa s protivnetnim delovanjem, ki se uporabljajo pri zdravljenju avtoimunskih vnetnih bolezni, kot so revmatoidni artritis in psoriatični artritis. Primer biološkega zdravila, ki pripada tej skupini monoklonskih protiteles, je infliksimab.
- Monoklonska protitelesa z imunosupresivnim delovanjem. Ta biološka zdravila se uporabljajo predvsem za zdravljenje avtoimunskih bolezni in za preprečevanje zavrnitve pri presajanju organov. Rituksimab spada v to skupino monoklonskih protiteles.
- Monoklonska protitelesa proti antitumorskemu delovanju. Ta biološka zdravila se uporabljajo pri zdravljenju nekaterih vrst tumorjev, njihov cilj pa so dejavniki ali proteini, ki so bistveni za razvoj tumorske mase. Zdravila, kot so trastuzumab in cetuksimab, spadajo v to skupino.
V vsakem primeru za podrobnejše informacije o tej temi glej članek z naslovom "Monoklonska protitelesa".
Interlevkini in interferoni (citokini) \ t
Interlevkini in interferoni so posebne vrste beljakovin, ki jih naravno telo proizvaja in, bolj podrobno, naš imunski sistem, kot odgovor na določene dražljaje.
Nekateri od teh beljakovin, proizvedenih s tehnikami rekombinantne DNA, so biološka zdravila, ki se uporabljajo predvsem pri zdravljenju različnih vrst tumorjev in pri zdravljenju hepatitisa. Med aktivnimi sestavinami, ki spadajo v to skupino, omenjamo interferon-alfa in interlevkin-2.
hormoni
Med različnimi hormoni, ki so del skupine bioloških zdravil, je najbolj znan inzulin. Ta hormon se dejansko proizvaja v laboratoriju s tehnikami rekombinantne DNA in se daje bolnikom s sladkorno boleznijo.
Faktorji rasti celic
Faktorji rasti celic so posebne vrste proteinov, ki uravnavajo rast različnih tkiv in celic.
Nekatere od teh dejavnikov lahko proizvedemo s tehnikami rekombinantne DNA in jih lahko uporabimo pri zdravljenju določenih patologij ali stanj.
Primer rastnih faktorjev, dobljenih s prej omenjenimi tehnikami, so hemopoetski rastni faktorji, tj. Dejavniki, ki stimulirajo tvorbo krvnih celic s kostnim mozgom. Ta biološka zdravila se običajno dajejo bolnikom, ki so podvrženi terapiji proti raku, ki dejansko povzročajo izrazito zmanjšanje hematopoetske aktivnosti kostnega mozga, da bi jo lahko obnovili.
Neželeni učinki
Ker je zelo široka skupina zdravil in vključuje aktivne sestavine, ki se med seboj zelo razlikujejo in imajo več mehanizmov delovanja, je težko - če ne nemogoče - sestaviti seznam možnih stranskih učinkov, ki lahko izhajajo iz uporabe bioloških zdravil.
Poleg tega se vrsta neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo - in intenzivnost, s katero se lahko pojavijo - razlikujejo glede na različne dejavnike, kot so: vrsta bioloških zdravil, ki jih nameravate uporabiti, bolezen, ki jo želite zdraviti. ali preprečiti (v primeru cepiv) resnost slednjega in zdravstveno stanje bolnika v času zdravljenja. Da ne omenjam, da se vsak posameznik na zdravljenje odziva z biološkimi zdravili na individualni način, odvisno od občutljivosti, ki jo predstavlja za ta ista zdravila.
