COMPETACT ® - pioglitazon + metformin

COMPETACT ® je zdravilo na osnovi pioglitazonijevega klorida in metforminijevega klorida

TERAPEVTSKA SKUPINA: Oralna hipoglikemična sredstva v povezavi

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije COMPETACT ® - pioglitazon + metformin

COMPETACT ®, ki se uporablja pri zdravljenju hiperglikemije pri bolnikih z drugo vrsto diabetesa, v primeru neuspešnega zdravljenja z metforminom samim v največjem dovoljenem odmerku.

Mehanizem delovanja COMPETACT ® - pioglitazon + metformin

Hipoglikemično delovanje je posledica kombinacije dveh učinkovin, ki sta še posebej uporabna pri zdravljenju hiperglikemije, ki spada v farmacevtsko kategorijo tiazolidindionov in bigvanidov, kot so pioglitazon in metformin.

Odličen terapevtski uspeh najdemo v sinergističnem delovanju, ki ga ta zdravila predstavljajo pri nadzoru glikemije, izboljšanju uporabe in privzema glukoze s perifernimi tkivi, občutljivimi za insulin, in zmanjšanjem njihove endogene sinteze.

Ta sposobnost, ki se doseže na molekularni ravni z aktivacijo specifičnih intracelularnih poti in natančneje s PPAR-ji za pioglitazon in AMP-odvisno proteinsko kinazo za metformin, se prevede v metabolno raven v večji razpoložljivosti in uporabi. glukoze na periferni ravni in zmanjšanje aktivacije tistih presnovnih poti, kot so glukoneogeneza in jetrna glikogenoliza, ki lahko povečata koncentracijo glukoze v krvi.

Nadalje, enaka metoda dajanja, tj. Peroralna, omogoča, da je terapija s COMPETACT ® še posebej enostavna, medtem ko ohranja farmakokinetične lastnosti posameznih aktivnih sestavin nespremenjene.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. KOMFORMACIJA METFORMIN / PIOGLITAZONA V DOLGOROČNI OBDELAVI

Sinergija med tema dvema aktivnima sestavinama, ki lahko znatno izboljšata periferno razpoložljivost glukoze in njeno uporabo, izboljšata občutljivost za inzulin, se je izkazala za posebno koristno pri nadzoru dolgotrajne glukoze v krvi in pri zmanjševanju prisotnosti \ t nekatere znake vaskularne in srčne poškodbe.

2. METABOLIČNA VLOGA KOMEATAKTA

COMPETACT najde glavno terapevtsko indikacijo pri zdravljenju druge vrste diabetične bolezni, ki jo slabo upravlja samo metformin. Ta študija kaže, da je po 4 mesecih zdravljenja pri bolnikih, ki se niso odzvali samo na metformin, vnos tega zdravila zagotovil znižanje krvnega tlaka, glikoziliranega hemoglobina, ne-HDL holesterola, trigliceridov, kar kaže na temeljno presnovno vlogo. in quote.

3. PRIDRUŽITEV METFORMIN / PIOGLITAZONA IN KARDIOVASKULARNO TVEGANJE

Kombinirano zdravljenje z metforminom in pioglitazonom se je izkazalo za posebej učinkovito ne samo pri izboljšanju glikemičnega profila, ampak tudi pri zmanjševanju številnih dejavnikov tveganja, kot so LDL holesterol, trigliceridi in reaktivne kisikove vrste, ki so vključeni v nastanek bolezni srca in ožilja. . Ta vrsta zdravljenja je lahko znatno zmanjšala število bolnikov z mikro in makrovaskularnimi spremembami.

Način uporabe in odmerjanje

COMPETACT ® 15 mg tablete pioglitazona in 850 mg metforminijevega klorida:

najpogosteje uporabljeni odmerek je dve tableti zdravila COMPETACT ® na dan, ki ju jemljete z dvema različnima odmerkoma s hrano ali po obroku.

Pred začetkom zdravljenja s tem zdravilom je zelo pomembno preizkusiti najbolj učinkovit odmerek v kombinirani terapiji, da se izognete neprijetnim težavam in tako zmanjšate tveganje za hipoglikemijo.

V vsakem primeru mora zdravnik predpisati pravilen odmerek in način dajanja zdravila po skrbni oceni biokemično-presnovnih parametrov.

Opozorila COMPETACT ® - pioglitazon + metformin

Tudi v tem primeru se morajo opozorila, ki se nanašajo na zaposlovanje COMPETACT®, v bistvu nanašati na tista, ki jih je mogoče opisati za dva aktivna načela, ki se obravnavata ločeno.

V zvezi s tem je treba opozoriti, da morajo farmakološko zdravljenje sladkorne bolezni tipa II nujno spremljati nefarmakološki ukrepi, kot je zdrav način življenja in ustrezna prehrana.

Terapija COMPETACT ® je povezana s periodičnim nadzorom glikemije, transaminaz, hemoglobina in kreatininemije, da bi ocenili ustrezno presnovno ravnovesje in možno prisotnost neželenih učinkov, zlasti na organih, kot so ledvice in jetra.

Stalni zdravstveni nadzor je zato nujno potreben, da se izognemo pojavu resnih neželenih učinkov, kot so jetrna, ledvična, srčna in presnovna acidoza.

V primeru prevelikih odmerkov je možno, da se pojavijo hipoglikemične krize, kot so nevarnost vožnje vozil in uporabe strojev.

NOSEČNOST IN DOJENJE

COMPETACT ® je običajno kontraindiciran, tako kot drugi peroralni antidiabetiki, med nosečnostjo in dojenjem, pri čemer daje prednost zdravilom, kot je insulin z najboljšim varnostnim profilom in najbolj značilno terapevtsko učinkovitostjo.

interakcije

Trenutno v literaturi ni študij, ki bi preverjale farmakokinetične lastnosti COMPETACT ® in kakršnekoli interakcije, zato so vse možne farmakokinetične interakcije posledica tistih posameznih učinkovin.

Zato je pomembno vedeti, da lahko v primeru pioglitazona sočasno jemanje gemfibrozila in rifampicina spremeni terapevtske lastnosti in zahteva prilagoditev odmerka, medtem ko lahko vnos glukokortikoidov, beta-agonistov, diuretikov, zaviralcev ACE spremeni hipoglikemični učinek metformina.

Zato je pomembno oceniti možen vnos drugih zdravil in, če je potrebno, pod strogo medicinsko indikacijo, prilagoditi odmerek zdravila COMPETACT ®

Kontraindikacije COMPETACT ® - pioglitazon + metformin

COMPETACT ® je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na aktivne sestavine ali pomožne snovi, odpoved jeter, zastrupitev z alkoholom ali alkoholizem, dehidracijo, resne okužbe, šok, uporabo jodiranih kontrastnih sredstev (možno nefrotoksično delovanje in tveganje za metabolno acidozo), funkcionalne spremembe srca, jeter in ledvic .

Neželeni učinki - Neželeni učinki

V primeru preobčutljivosti na eno od njegovih komponent se lahko pojavijo reakcije, ki so pokazale iste neželene učinke, ki so jih opazili po sočasnem jemanju metformina in pioglitazona.

Natančneje, med najpogosteje poročanimi neželenimi učinki anemije so opazili motnje vida, povezane z hipoglikemijo, povečanjem telesne mase, artralgijo, gastrointestinalnimi motnjami, hematurijo, erektilno disfunkcijo in edemi.

Redkeje so bili primeri okvarjene jetrne in srčne funkcije.