Kaj je tableta za splav?
Abortna tabletka ( RU-486 ) je farmakološki pripravek na osnovi mifepristona, kortikosteroida, ki lahko inducira kemični splav v prvih 49 dneh nosečnosti.
Najprej moramo poudariti, da tabletka za splav nima nič opraviti z tabletko za jutranjo kontracepcijo. Medtem ko slednji lahko prepreči nosečnost tako, da ustavi ovulacijo in prepreči prehod sperme proti maternici in cevi, tableta za prekinitev nosečnosti prekine nosečnost.
Je umetno sredstvo za nadzor rojstev, zato je pilula za splav RU-486 preimenovana v "tableto neskladja". Uvedba tabletke za splav je Italijo prepolovila. Razumljivo je, kako je uporaba podobne neuspešne metode ponovno oživila polemike v zvezi z večno razpravo med Cerkvijo, Etiko in Moralom.
Teoretično se lahko vse zdrave ženske, ki ne želijo zanositi, zatečejo k tableti za splav, da se olajša izločanje sadja nezaželene zasnove. Vendar je treba poudariti, da je splav praksa, ki vključuje tveganja za nosečnico; zato se ne more in ne sme izvajati rahlo.
Pred nadaljevanjem razprave se za trenutek ustavimo, da bi se odrazili: prekinitev pomeni prekinitev življenja bitja.
Kako se predpostavlja?
V Italiji se tableta za splav vzame peroralno najpozneje sedmi teden od začetka nosečnosti (49 dni).
Tableto za splav je treba peljati v bolnišnico pod nadzorom zdravnika. Farmakološki splav zahteva ustrezno medicinsko spremljanje fizičnega in psihičnega stanja ženske.
Za dosego maksimalne terapevtske učinkovitosti je treba nadaljevati v dveh korakih:
- Zdravilna učinkovina v tabletah za splav je mifepriston, ki se jemlje peroralno v odmerku 200-600 mg.
- Po dveh dneh je zdravnik dal ženski 400 mcg misoprostola, prostaglandinovega analoga, ki je sposoben okrepiti kontraktilno aktivnost miometrija, s čimer spodbuja izgon embrionalnih tkiv.
Kot alternativo misoprostolu je možno jemati gemeprost. Na splošno se izgon zarodka pojavi po nekaj urah po dajanju prostaglandina.
Kako deluje?
RU-486 tableta za splav je sestavljena iz mifepristona, antiprogestinskega steroidnega hormona. Deluje neposredno na receptorje progestina, kar blokira delovanje teh hormonov na ravni maternice.
Za razumevanje ...
Progesteron je hormon progestina, ki ga izločajo rumeno telo in posteljica, kar je nujno za zagotovitev vzdrževanja nosečnosti, ko se pojavi.
Pilotna tabletka preprečuje razvoj zarodka v skladu z dvojno modalnostjo:
- Blokira delovanje receptorjev progestina na sluznici in mišici maternice
- Spodbuja odstranitev in izločanje sluznice maternice
Po dajanju tabletke in prostaglandina je zarodek izgnan tako kot med menstruacijo.
Kakšna je učinkovitost?
Kombinacija abortivne tablete + misoprostola zagotavlja največjo terapevtsko učinkovitost v 92-99% primerov. Mogoče je, da vnos edine abortivne tabletke (ki ni kombinirana z zdravilom prostaglandina) ne uspe, ampak v 20% primerov.
Možnost, ne glede na to, da se izločanje tkiva zarodka ne izvaja, zahteva kirurški splav (dilatacija materničnega vratu + kiretaža).
Za koga je navedeno?
Glavna indikacija tablet za splav je prostovoljna prekinitev neželene nosečnosti najpozneje v prvih 49 dneh nosečnosti. V nekaterih evropskih državah, kot sta Velika Britanija in Švedska, je izraz za farmakološki splav odložen na 63 dni nosečnosti.
Poleg teh okoliščin se lahko tableta za splav vzame v naslednjih primerih:
- Cervikalna dilacija v pripravi za kirurški splav (v prvem trimesečju nosečnosti)
- Indukcija poroda ob prisotnosti intrauterine smrti ploda
- Uporablja se v povezavi z gemeprostom za prekinitev nosečnosti med 13. in 24. tednom nosečnosti
Kaj se bo zgodilo?
Kot je analizirano, uživanje prostaglandinskih zdravil po 48 urah po peroralnem dajanju tablet za splav daje prednost iztrebljanju zarodnih tkiv iz nožnice.
V tem primeru ženska opazuje obilno izgubo krvne mase maternice, ki jo vedno spremlja krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha in / ali lumbosakralni ravni. Opažena bolečina je posledica krčenja, ki mu je maternica izpostavljena, da iztisne embrionalno tkivo.
Poleg bolečin se lahko ženska, ki je pravkar imela splav, pritoži na slabost, šibkost, glavobol in omotico. Trajanje krvavitev v maternici se na splošno giblje med 14 in 17 dnevi, čeprav pri nekaterih ženskah izguba krvi traja približno 70 dni.
Čeprav so precej redke, so medenični vnetna bolezen in metritis možni zapleti farmakološkega splava.
Bolečine in drugi neželeni učinki jemanja tablet za splav se lahko zakrijejo z analgetiki (npr. Ibuprofenom), narkotiki (npr. Kodeinom) in paracetamolom.
Po tednu do desetih dneh po splavu je ženska povabljena k zdravniku, da opravi ginekološki pregled, ki preveri odsotnost splavnega materiala v maternici.
Po splavu z tabletami RU-486 lahko ženske doživijo tesnobo in depresijo; zato se družinskim članom priporoča, da skrbijo za pacienta.
Farmakološki splav z jemanjem tablet za splav RU-486 je še vedno prva izbira za prekinitev nosečnosti, zlasti med 7. in 9. tednom nosečnosti.
Spomnimo se še, da tableta RU-486 NI nujna metoda kontracepcije, ampak praksa splava v vseh pogledih.
Abortion Pill Prednosti Slabosti Kontraindikacije »
