žensko zdravje

Naslednji dan tabletke

Kaj je tabletka za jutro?

Tabletka za dopoldansko jemanje je farmacevtski pripravek na osnovi progestina, ki je uporaben v nujni kontracepciji: to lahko vzamemo po spolnem odnosu, ki je potencialno ogrožen zaradi nosečnosti.

Ženska lahko po neponovljivem zdravniškem receptu vzame tabletko za dopoldansko jutranjo tableto najkasneje 72 ur takoj po nezaščitenem spolnem odnosu.

Pred nadaljevanjem preiskave je treba opozoriti, da tabletke zjutraj po abortusu ni abortivna metoda, saj nima vpliva na vsaditev zarodka in ne preprečuje vstop sperme v jajce. Zato tableta za splav (znana kot RU-486) ​​nima nobene zveze z tabletko za jutranjo tableto: slednja ne prekinja nosečnosti, ampak jo preprečuje, zato je ne moremo obravnavati kot neuspešno.

Farmacevtski sestavek

Tableto za dopoldansko jemanje se lahko uporabi le kot metoda nujne kontracepcije, zato je ne smete zamenjevati s kontracepcijskimi tabletami estroprogestinice.

Obstajata dve različni obliki tabletke za jutranjo tableto, ki se po hormonski sestavi bistveno razlikujeta:

  1. Levonorgestrel, hormonska sestava odličnosti za kontracepcijske tabletke. Je progestin, ki se uporablja v velikih odmerkih: pakiranje vsebuje dve tableti, vsaka po 0, 75 miligrama: prvo tableto je treba vzeti čim prej, drugo pa po 12 urah. Da bi odpravili morebitno pozabljivost, se običajno priporoča dajanje obeh tablet ob istem času. V Italiji je ta jutranja tabletka znana kot NorLevo® ali Levonelle®.

    Levonorgestrel je aktivna sestavina na osnovi progestina, ki jo najdemo v mnogih kontracepcijskih tabletah, pogosto povezanih z estrogenom: v posebnem primeru tabletke za dopoldansko jemanje je odmerek Levonorgestrela približno 20/30 krat večji od običajnih kontracepcijskih tablet.

  2. Metoda Yuzpe (poimenovana po kanadskem izumitelju): sproščena na trg leta 1974, zelo visoki odmerek estrogenov in progestinov v dvojnem odmerku po 12 urah intervala zagotavlja relativno učinkovito kontracepcijo (100 mikrogramov etinilestradiola v povezavi z 0, 5 miligrama levonorgestrela na odmerek). Ta tableta za dopoldansko jutranjo tableto se skoraj ne uporablja več, saj je njena nizka zanesljivost in učinkovitost ter resnejši neželeni učinki v primerjavi z zdravilom Levonorgestrel, ki jemlje tableto zjutraj.

Tudi spiralo bakrenih IUD se lahko šteje za nujno kontracepcijsko metodo, ko jo vstavimo v maternico najkasneje 7 dni po tveganem spolnem odnosu.

Mehanizem ukrepanja

Delovanje tabletke za dopoldansko jutranje ni povsem preprosto, daleč od tega: mehanizem delovanja se zdi precej zapleten in artikuliran. Prvič, tabletka za jutranjo kožo lahko ustavi ovulacijo, če se še ni pojavila. Drugič, zasilna kontracepcija lahko ovira prehod spermijev proti maternici in epruvetam ter spremeni njihovo funkcionalnost. Nazadnje, vendar zagotovo, tabletke zjutraj po koncu preprečuje oploditev že izpuščenega jajca: v podobnih situacijah se srečanje med spermijem in jajčnimi celicami zavrne.

Še enkrat. Pravilno je poudariti, da to ni tabletka za splav, glede na neučinkovitost tabletke za dopoldansko jutro po vsaditvi zigote.

Ko pa se jutro po tableti vzame prepozno (torej po 72 urah od razmerja tveganja), to nikakor ne ovira rasti in pravilnega razvoja zarodka ; ne le, da levonorgestrel, ki je progestin, ne povzroča nobene vrste deformacij zarodkov.

Varnost in učinkovitost

Učinkovitost post koitalne kontracepcije je neposredno sorazmerna s pravočasnostjo, s katero se daje po potencialno tveganem spolnem odnosu.

Oglejmo podatke, ki izhajajo iz statistike:

  1. največja učinkovitost tabletke za dopoldansko jutranjo tableto (99, 5%), če jo vzamemo v 12 urah takoj po nezaščitenem spolnem odnosu
  2. 85% učinkovitosti, po 24 urah
  3. ko ženska po zaužitju tveganega razmerja preide več kot 24 ur (največ 72), je zagotovitev preprečevanja nosečnosti, ki jo daje nujna kontracepcija, drastično padla na 58% (po 3 urah) dni)

Zato je za predpisovanje tabletke za dopoldansko jemanje priporočljivo, da se čim prej posvetujete z zdravnikom ali svetovalnim centrom: na ta način nujna kontracepcija zagotavlja uspešen izid.

kontraindikacije

Najprej je treba poudariti, da nujne kontracepcije ne smemo izkoriščati rahlo: tabletke zjutraj po zaužitju se ne sme in ne sme uporabiti, kadar obstaja sum nosečnosti. Odmerek zdravila Levonorgestrel je še posebej visok, zato bi lahko ponavljajoča se uporaba zdravila preobremenila presnovo v jetrih, kar bi povečalo tveganje za zastrupitev jeter.

V idealnem primeru bi se lahko vse spolno zrele ženske v primeru potencialno tveganega odnosa zatekle k tabletki za dopoldansko jutro.

Razmerje do tveganja nosečnosti

Govorimo o spolnem razmerju, ki je ogroženo zaradi nosečnosti, ko ženska sumi, da je razmerje potencialno oplodeno: značilen post-odnos strah je neuspeh naravnih kontracepcijskih metod (prekinjen koitus, Ogino-Knausova metoda, termotermalna metoda, Billingsova metoda, itd.). ) ... tudi nenamerno zlom kondoma, neupoštevanje pravilne pogostosti jemanja tablet estroprogestinice, odstranitev transdermalnega kontracepcijskega obliža (ne skrbi za uporabo novega) in napaka pri izračunu potencialno neplodnih dni.

Nasilje in spolna zloraba lahko povzročita tudi nepričakovane nosečnosti in povzročijo možen prenos spolno prenosljivih bolezni (npr. HIV / AIDS itd.).

V vseh teh primerih bi lahko ženska uporabila tabletko za dopoldne.

Glej tudi: 5 dni kasnejše tabletke