Opredelitev in splošnosti
Antiseptiki so posebne snovi, ki spadajo v veliko kategorijo antiinfektivnih sredstev, ki vključujejo tudi razkužila in protimikrobna zdravila za sistemsko uporabo.
Kot je mogoče zlahka zamisliti, se antiseptiki uporabljajo za preprečevanje in preprečevanje nastanka okužb (ki jih povzročajo virusi, bakterije, glive itd.), Sepse ali gnitja različnega izvora in narave.
Idealni antiseptik mora delovati le na patogeni mikroorganizem, ne da bi povzročal kakršne koli učinke na ljudi ali zdravljene živali; zato bi moral biti najbolj učinkovit proti potencialnemu patogenu z malo ali nič toksičnosti za telo.
razvrstitev
Antiseptiki se lahko razvrstijo na različne načine: glede na njihov mehanizem delovanja; glede na njihovo kemijsko strukturo in glede na vrsto uporabe, za katero so namenjeni (npr. antiseptiki, ki se uporabljajo na nepoškodovani koži, na poškodovani koži ali na sluznicah).
Poleg tega, kar je bilo pravkar povedano, lahko antiseptike razdelimo v dve široki kategoriji: antiseptiki, ki ubijajo mikroorganizme (kot so na primer baktericidi ) in tisti, ki ustavijo ali upočasnijo rast in razvoj (kot npr. npr. bakteriostatika ).
Vendar pa je najbolj razširjena metoda razvrščanja najverjetneje tista, ki predvideva delitev antiseptikov glede na njihovo kemijsko strukturo. Med glavnimi antiseptiki, ki se še danes uporabljajo, lahko torej ločimo:
- Alkoholi, med katerimi najdemo etil alkohol in izopropilni alkohol . Običajno se uporabljajo pri koncentraciji 60-70% za dezinfekcijo nepoškodovane kože. Sposobni so znatno zmanjšati mikrobiološko obremenitev kože in se zato lahko uporabljajo tudi za kirurško higieno, samostojno in v povezavi z drugimi antiseptiki.
- Izstopa bigvanidi, med katerimi izstopa klorheksidin . Ta molekula se pogosto uporablja pri dezinfekciji nepoškodovane kože in je še posebej učinkovita proti Gram-pozitivnim bakterijam (baktericidno delovanje). Vendar pa se lahko s povečanjem njihove koncentracije doseže povečanje spektra delovanja, ki se razširi tudi na gramnegativne bakterije in glive.
Lahko se uporablja tudi na kirurškem področju in ima na splošno precej omejeno toksičnost. Vendar pa ne sme priti v stik s poškodovano kožo, saj se ne sme absorbirati, prav tako kot je potrebno, da se izognemo stiku z očmi in srednjega ušesa.
- Halogenirane spojine, med katerimi najdemo triclosan, jodopovidon in jodovo tinkturo .
Triclosan je klorirani fenol, ki se uporablja za razkuževanje nepoškodovane kože, ki je tudi del sestave nekaterih izdelkov za osebno higieno. Ima precej širok spekter delovanja, vendar bolj omejen kot drugi antiseptiki, kot npr. Jodopovidon. Vendar se zdi, da je triklosan še posebej učinkovit pri preprečevanju sevov Staphylococcus aureus, ki so odporni na meticilin .
Tudi spojine, ki vsebujejo jod - kot so jodopovidon in jodna tinktura - se uporabljajo pri razkuževanju nepoškodovane kože in imajo širok spekter delovanja. Običajno jih dobro prenašajo (razen v primeru preobčutljivosti) in imajo relativno nizko toksičnost.
- Peroksidi, kot so vodikov peroksid (ali vodikov peroksid ).
Vodikov peroksid se uporablja kot antiseptik na poškodovani koži in je zato učinkovit pri zdravljenju ran, izsekov in razjed. Običajno se uporablja pri koncentraciji 10-12 volumnov; če je v višjih koncentracijah, ga je treba predhodno razredčiti.
Poudariti je treba, da lahko uporaba vodikovega peroksida na poškodovani koži, čeprav se dobro prenaša, povzroči rahlo bolečino. Ne smemo pozabiti, da te spojine ne smemo uporabljati skupaj z drugimi antiseptiki, ki vsebujejo jod in / ali jodide.
- Borna kislina . Ta spojina se običajno uporablja v koncentracijah 3%, kot antiseptik pri razkuževanju razdraženih ali razpokanih površin kože in pri dezinfekciji manjših opeklin. Poleg tega se borova kislina uporablja tudi kot antiseptik pri zdravljenju aken. Ponavadi je dobro prenašana mešanica, tako da se lahko uporablja tudi pri otrocih, če so starejši od treh let.
Mehanizem ukrepanja
Mehanizmi delovanja, prek katerih antiseptiki opravljajo svojo dejavnost, so lahko različni.
V večini primerov antiseptiki delujejo na celično membrano in na proteine občutljivih mikroorganizmov.
Natančneje, med glavnimi mehanizmi delovanja antiseptikov najdemo:
- Sprememba strukture celičnih membran mikroorganizmov (kot na primer pri uporabi klorheksidina);
- Sprememba prepustnosti celičnih membran mikroorganizmov;
- Denaturacija beljakovin, ki jih vsebuje mikroorganizem (kot se uporablja pri uporabi etilnega alkohola ali vodikovega peroksida);
- Oksidacija beljakovin mikroorganizmov (kot pri uporabi antiseptikov, ki vsebujejo jod).
