Zdravila za zdravljenje ekcemov

Definicija, klasifikacija in vzroki

Ekcem je ena najpogostejših variant dermatitisa: govorimo o zelo pogosti vnetni kožni bolezni, za katero je značilno srbenje in lokalno vnetje na površini kože. Obstaja veliko vrst ekcemov:

Atopični ekcem: značilen za bolnike, ki so nagnjeni k alergijam, astmatiki sena, alergijam na hrano
Kontaktni dermatitis: izraz alergijske reakcije na snov (npr. Alergija na nikelj)
Seborični dermatitis: značilen za lasišče, ki ga dajejo kortikosteroidi, avtoimunske bolezni, nepravilna osebna higiena, glivične okužbe
Kronični lišajski simpleks: določen s stalnim drgnjenjem kože in praskami
Ekcem na rokah: značilen za alergije na lateks
Stasični dermatitis: značilen za bolnike s krvnimi motnjami v venah nog
Asteatotični ekcem: značilen za starejšo starost. Dejavniki tveganja: mesta z nizko vlažnostjo

simptomi

Čeprav so različice ekcema zelo številne, je za simptomatsko sliko pogosto značilna rdečina, oteklina in srbenje kože, na mestu, kjer se pojavi ekcem. Na primer, simptomi seboreičnega dermatitisa so koncentrirani v lasišču, kontaktni ekcem pa se pojavi prav na mestu, kjer je bila koža v stiku z alergeno snovjo. Pogosto se simptomatska slika ekcema zaključi z nastankom mehurjev, skorj in kakršnihkoli brazgotin na koži.

Informacije o ekcemih - zdravilih za nego ekcemov niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Vedno se posvetujte z zdravnikom in / ali strokovnjakom, preden vzamete zdravilo za zdravljenje ekcemov.

droge

Ker se ukvarjamo z motnjo tipa kože, se zdravljenje ekcema pogosto izvaja z zdravili, ki se uporabljajo lokalno; v najbolj motečih oblikah, ko je srbenje in rdečina kože precejšnja, je mogoče lokalno zdravljenje povezati s sistemskim dajanjem posebnih zdravil, kot so antihistaminiki in kortizonska zdravila. Na primer, pri atopičnem dermatitisu se običajno priporočajo kreme ali mazila, ki temeljijo na kortikosteroidih, medtem ko je v kontaktnem ekcemu morda treba uporabiti antihistaminik za odstranitev vseh alergijskih simptomov.

V primeru dokazane bakterijske hkratne okužbe v okviru ekcema je priporočeno posebno antibiotično zdravljenje proti odgovornemu patogenu.

V primeru posebej hudega ekcema, povezanega s hudimi alergijskimi reakcijami, se je mogoče odločiti za sistemske imunosupresive ali kortikosteroide.

Poleg tega je pri nekaterih bolnikih z ekcemom priporočena UV terapija: pacient je podvržen neposredni osvetlitvi z UVA in UVB žarki. Stik med kožo in UV žarki lahko olajša simptome, ki spremljajo ekcem, kot so srbenje in draženje.

Seboroični ekcem (seboroični dermatitis) je treba zdraviti s posebnimi zdravili proti prhljaju ali protiglivičnimi kremami.

Kortizonska zdravila z lokalno uporabo :

Hidrokortizon (npr. Locoidon, Colifoam): to je lokalno uporabljeno steroidno zdravilo. Priporočljivo je, da se raztopina nanese enkrat na dan na območje, ki ga prizadene ekcem; zdravljenje je treba nadaljevati še nekaj tednov, saj lahko prve izboljšave opazimo vsaj po 7 dneh.
Klokortolon (npr. Cloderm): zdravilo dajte v obliki kreme ali mazila trikrat dnevno, neposredno na mesto, ki ga prizadene ekcem. Priporočljivo je masirati, dokler se izdelek popolnoma ne absorbira.
Desonid (npr. Sterade, krema ali raztopina kože): za zdravljenje ekcema lahko zdravilo najdemo kot kremo, losjon, peno ali gel, ki se nanese neposredno na lezijo. Okvirni odmerek vključuje nanos tanke plasti kreme 2-3 krat na dan. Ne dajajte otrokom, mlajšim od treh mesecev. Za zdravljenje infantilnega ekcema ne smete prekoračiti dveh aplikacij na dan s to zdravilo.
Mometazon (npr. Nasonex, Rinelon): za zdravljenje ekcema nanesite tanko plast kreme na okuženo območje, enkrat na dan, v celoti v skladu z navodili zdravnika.

Kortikosteroidna zdravila s sistemskim delovanjem : indicirana za zdravljenje hudih oblik ekcemov, ki se ne odpravijo samo z lokalno uporabo krem ali losjonov.

Prednizon (npr. Deltacortene, Lodotra): indikativno jemljete zdravilo v odmerku 60 mg na dan v enem ali dveh tednih. Upoštevajte navodila zdravnika: odmerek lahko prilagodite glede na resnost simptomov in bolnikov odziv na zdravljenje.
Deksametazon (npr. Decadron, Soldesam): indiciran za zdravljenje hudih oblik ekcemov, zlasti če je povezan z imunskimi motnjami. Za odmerjanje: posvetujte se z zdravnikom.

Protiglivična zdravila za zdravljenje glivnega ekcema :

Ciklopiroks (npr. Fungizione): protiglivična topikalna uporaba. V obliki gela je priporočljivo, da se zdravilo uporablja dvakrat na dan 4 tedne; zdravilo lahko najdete tudi v obliki 1% šampona: nanesite izdelek (5mg, kar ustreza približno čajno žličko, ali dva, če je dolg lase) na mokre lase. Močno raztrgajte, da nastane obstojna pena; nato pustimo stati 3 minute. Izogibajte se stiku z očmi.

Sistemska protivirusna zdravila : indicirana za zdravljenje ekcema v primeru potrjene okužbe z Herpes simplex.

Famciklovir (npr. Famvir, Famciclovir): na voljo v obliki tablet, peroralno 1500 mg (1 tableta) v enkratnem odmerku. Zdravilo je še posebej učinkovito, če ga jemljemo ob pojavu simptomov (pekoč občutek, bolečina, mravljinčenje, srbenje).
Valaciklovir (npr. Talavir, Zelitrex): vzemite eno tableto (2 g) vsakih 12 ur; ponovno je dobro začeti z zdravljenjem od prvih prodromov.

Imunosupresivi za zdravljenje ekcemov : uporaba teh zdravil za zdravljenje ekcemov ni prva izbira; pred začetkom zdravljenja je nujno potrebno dolgoročno skrbno ovrednotiti možne neželene učinke.

Pimekrolimus (npr. Elidel krema): pripravljen v izdelkih z lokalno uporabo, je pimekrolimus indiciran za zdravljenje atopičnega ekcema obraza in vratu, zlasti za otroke in mlade med 2. in 16. letom starosti. Zdravljenje začnite z nanosom zdravila neposredno na kožo, dvakrat na dan, dokler se simptomi ne sprostijo. Če se simptomi ne izničijo v 6 tednih po začetku zdravljenja, je priporočljivo, da zdravilo zamenjate. Zdravila ne smete dajati dlje časa.
Takrolimus (npr. Protopic mazilo, Advagraf, Modigraf): to zdravilo je indicirano za zdravljenje infantilnega in odraslega ekcema. Začnite terapijo z nanosom zdravila (0, 1%) dvakrat na dan, dokler značilni simptomi ne izginejo. Zdravljenje je treba prilagoditi v primeru, da se zdravilo ne odzove v 2 tednih od začetka zdravljenja s tem zdravilom.

Priporočljivo je, da redno vlažilne in blažilne kreme uporabljate, zlasti v primeru kroničnega ekcema: ti izdelki, čeprav ne delujejo neposredno na povzročitveni vzrok, izboljšajo splošne simptome, kot so draženje kože in kožno kseroza.

Spodaj je nekaj aktivnih sestavin, ki se uporabljajo v emolijenskih pripravkih za zdravljenje ekcema: