Encefalopatije predstavljajo skupino določenih patologij, za katere je značilna strukturna in funkcionalna sprememba možganov.
Različni tipi encefalopatije se med seboj razlikujejo zaradi sprožitvenih vzrokov - do katerih običajno dolgujejo svoja imena - za simptome, zaplete, za zdravljenje in za prognozo.
Prirojena ali pridobljena lahko encefalopatija traja celo življenje ( trajna encefalopatija ) ali pa ima bolj ali manj pomembno mejo zdravljenja ( začasna encefalopatija ).
Oblika začasne encefalopatije - ki lahko postane trajna, če se ne zdravi takoj - je tako imenovana diabetična encefalopatija . To se pojavi po stanju diabetes mellitus, tako tipa 1 kot tipa 2. \ t
Diabetes mellitus je presnovna motnja, za katero je značilna hiperglikemija ali visoka raven krvnega sladkorja . Stanje hiperglikemije se lahko pojavi zaradi dveh razlogov, skoraj vedno neodvisnih, kot so: \ t
- Ovira za normalno delovanje insulina, ki je hormon, odgovoren za uravnavanje ravni glukoze v krvi v krvi. To je primer sladkorne bolezni tipa 2, imenovane tudi insulin-neodvisna sladkorna bolezen.
- Zmanjšana razpoložljivost insulina po smrti celic beta-pankreasa, ki proizvajajo insulin. To je primer diabetesa mellitusa tipa 1, imenovanega tudi diabetično odvisna.
Dolgoročno lahko diabetična encefalopatija postane huda oblika demence in kognitivne motnje .
ENCEPHALOPATHY IN DIABETES TIPA 2
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 obstaja več kot en vzrok za nevrološke spremembe, značilne za encefalopatijo:- Hiperglikemija
- Odpornost na insulin . Sčasoma je inzulinska rezistenca otežila odstranitev beljakovine, imenovane amiloid, ki povzroči nastanek tako imenovanih amiloidnih plakov v možganih. Amiloidni plaki blokirajo sinaptični prenos živcev in prispevajo k nastanku Alzheimerjeve bolezni.
- Oksidativni stres . To je posledica nezmožnosti telesnih celic, da odstranijo proste radikale s kisikom.
- Mikrovaskularno vnetje ali mikroangiopatija . Gre za vnetno spremembo malih arterijskih žil, ki so prisotne v mrežnici, ledvicah in možganih.
ENCEPHALOPATYY IN DIABETES TIPA 1
Pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 1 se encefalopatija razlikuje od prejšnjega primera.Pravzaprav se lahko pojavi po stanju diabetične ketoacidoze, ki pa je povezana s hiperglikemijo - ali insulinsko insuficienco - katere prisotnost spreminja nevrotransmisijo v možganih.
