sl.energymedresearch.com
nalezljive bolezni

Leptospiroza na kratko: povzetek leptospiroze

Pomaknite se navzdol po strani in preberite zbirno tabelo o leptospirozi

leptospiroza Splošni izraz, ki vključuje vrsto sistemskih nalezljivih zoonoz z akutnim tokom, ki jih povzročajo bakterije iz rodu Leptospira
Leptospiroza: sinonimi
  • Jesenska mrzlica
  • Sedemdnevna vročina
  • Močvirje
  • Mulja
  • Kožna mrzlica
  • Icterememorragic groznica
  • Iglična leptospiroza
  • Svinjska vročica
Leptospiroza: prvi opisi Konec osemnajstega stoletja: prvi opis leptospiroze pri znanem kirurgu, vendar je bil ugotovljen kot kuga

1870: prva pravilna diagnoza

1917: identifikacija odgovornega udarca

Leptospiroza: epidemiologija
  • Leptospiroza je eden najbolj razširjenih infekcijskih sindromov
  • Bolezen je zaradi slabo opredeljenih simptomov močno podcenjena
  • Italija: prizadetih je bilo 100 ljudi na leto
  • Širjenje bolezni: zlasti v tropskih in subtropskih območjih
  • Globalno: ocenjena letna incidenca okoli 0, 1-1 primerov na 100 000 (na prebivalca v zmernih podnebnih območjih)
  • 10-100 primerov na 100.000 zdravih oseb v tropskih območjih
  • V Evropi: leptospiroza sploh ni razširjena
Leptospiroza: idealna tarča Leptospiroza prizadene predvsem domače živali, ptice in plazilce, vendar pa lahko okužba po občasnem stiku s temi okuženimi živalmi vpliva tudi na ljudi.
Leptospiroza: povzročitelj Leptospirozo povzročajo serološke vrste majhnih parazitov (spirohete), ki spadajo v rod Leptospira (Fam. Leptospiraceae )
Leptospire: opis utripa
  • Gram-negativne bakterije brez flagel
  • Nitasto telo
  • Značilno spiralno obliko
  • Razširjena v vodi in v vlažnih okoljih
  • Odgovoren za številne zoonoze
  • Potopljeni v okolje skozi urin okuženih živali (rezervoar za bakterije) onesnažujejo zemljo in vodo
Leptospire: temperatura in pH Temperature nad 22 ° C

Voda pri pH 5, 5 ali rahlo bazična

Leptospiroza: način okužbe
  • Leptospire gnezdijo na ravni ledvičnega aparata glodalcev, domačih in divjih živali in tako okužijo urin
  • Moški je okužen z dotikom, vnosom ali vdihavanjem vode, ki je okužena z urinom nosilnih živali
  • Okužba med človekom in človekom je skoraj nemogoča
Leptospiroza: resnost bolezni Resnost bolezni je sorazmerna z infekcijskim / vdihljenim nabojem
Leptospiroza: kategorije tveganja Kategorije, ki so najbolj ogrožene, vključujejo vse tiste ljudi, ki so zaradi različnih razlogov (npr. Dela) prisiljeni ostati v pogostem stiku z vodo ali mokrimi zemljišči.
Leptospire potencialno patogeni za ljudi Serovar icterohaemorrhagiae : bolj nevarna in virulentna leptospira

Pomone, Canicola, Batavie, Grippotyphosa, Hyos, Sejroe in Australis spadajo med patogene človeške serotipe.

Leptospiroza: dvofazni potek
  1. Septicemična faza: bodisi leptospirotična faza ali akutna faza
  2. Imunska faza leptospiroze: ali leptospirulica
Obe fazi se pojavita v vsaki od treh kliničnih oblik bolezni:
  1. Subklinična leptospiroza
  2. Anertična leptospiroza
  3. Weilov sindrom ali ikterična leptospiroza
Septicemična faza leptospiroze: bodisi leptospirotična faza bodisi akutna faza
  • Trajanje je od 4 do 8 dni
  • Nepričakovano in močno povečanje bazalne temperature
  • Močan glavobol
  • Vonj, splošno slabo počutje, slabost, bruhanje in anoreksija
  • Redko: zlatenica
  • Faringodinia in morbilliform exanthema (redkeje)
Imunska faza leptospiroze: ali leptospirulica
  • Trajanje: običajno 5 dni
  • Nastanek specifičnih protiteles proti bakterijam
  • Izginotje leptospirjev v krvi
  • Pojav histoloških lezij, ki prizadenejo ledvice, možganske ovojnice in jetra
  • Označene lezije na ravni distalnega nefrona
  • Intersticijski edem
  • Infiltracija limfocitov
  • Uničenje epitelija kletne membrane
  • Meninge: limfocitna infiltracija
  • Jetra: nekroza jetrnih celic in kapreza
Subklinična leptospiroza
  1. Akutna faza: zvišana telesna temperatura, bolečine v spodnjem delu trebuha, glavobol, bruhanje, pogosto spremljajo značilni simptomi gripe. Označena prisotnost leptospirotov, ki krožijo
  2. Imunska faza: bolnik zboli, v krvi ne najdemo leptospir, pojavijo se specifična protitelesa. Simptomi: uveitis, izpuščaj, ledvične in / ali jetrne spremembe
Anertična leptospiroza
  1. Akutna faza: splošno slabo počutje, izrazita sprememba bazalne temperature, pljučne bolezni dihal, glavoboli, mrzlica, bruhanje, bolečine v spodnjem delu trebuha in znižanje krvnega tlaka \ t
  2. Imunska faza: glavobol, zvišana telesna temperatura, aseptični meningitis (manj pogoste), očesne motnje. Patogeni niso vidni v tekočini (kar je normalno, s hiperproteinorakijo in z normalno vrednostjo glikorakije).
Weilov sindrom (ikterična leptospiroza) Najbolj zaskrbljujoča in najbolj nevarna klinična oblika med leptospirozo
  1. Akutna faza: poškodbe jeter in ledvic, ki jih pogosto spremljajo krvavitve, visoka telesna temperatura, očitna zlatenica, ledvična prizadetost. Možni primeri miokarditisa
  2. Imunska faza: poslabšanje stanja jeter in ledvic, povezana s hiperazotemijo in hiperkreatininemijo. Redka, čeprav možna, tubularna nekroza
Leptospiroza: diagnoza Bistveni elementi za diagnozo:
  1. Izolacija bakterije (patogena)
  2. Specifična serološka analiza protiteles
Diagnostični testi:
  • Klinična in simptomska analiza → pozornost je osredotočena na prisotnost zvišane telesne temperature, mialgijo, krvavitev, zlatenico in konjuktivno hiperemijo
  • Anamnestična zgodba → anketa o delu pacienta, potovanjih v zadnjih obdobjih, sanitarnih pogojih in stiku s potencialno okuženimi živalmi
  • Izolacija bakterij → izvedena na specifičnih medijih in bioloških tekočinah (tekočina, kri, urin) in / ali tkivih, ki jih poškoduje leptospiroza (jetra ali ledvica)
  • Serološka diagnostika (vrsta specifičnih protiteles): večkrat ponovljena
  • Biohumoralni testi → analiza levkocitov, test CSF, test transaminaze, iskanje možne hiperazotemije, hiperkreatininemija, trombocitopenija in hiperbilirubinemija
  • Mikroskopski aglutinacijski test (MAT):
  • ELISA
  • Preskusite Lepto Tek pretok in preskus Lepto Tek Dri Dot
Leptospiroza: terapije
  • Peroralno dajanje antibiotikov (npr. Doksiciklin)
  • Penicilin, ampicilin, makrolidi, klindamicin, kinoloni in cefalosporini tretje generacije → za oblike leptospiroze, ki zahtevajo bolnišnično hospitalizacijo
  • Vzdrževanje elektrolitskega ravnovesja leptospirotičnega bolnika
  • Dializa (v primeru ledvične okvare, povezane z leptospirozo)
  • Transfuzije (v primeru leptospiroze, povezane s pojavom krvavitve)
  • Ciljna kardiološka oskrba (v primeru sočasne kardiovaskularne insuficience)

Zanimivi Članki