Sorodni članki: Herpes simplex keratitis
opredelitev
Herpes simplex keratitis je okužba roženice, ki jo povzroča virus Herpes simplex (HSV). Predstavlja enega najresnejših oftalmoloških težav, saj lahko določi izgubo preglednosti roženice z zmanjšano vizualno zmogljivostjo.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Žareče oči
- konjunktivitis
- Očesne bolečine
- Fotofobia
- Otekanje vek
- hipoestezija
- solzenje
- Oči rdeče
- Motnost roženice
- Zmanjšana vizija
- mehurji
- Zamegljen vid
Nadaljnje navedbe
Herpes simplex keratitis se običajno pojavi en teden po stiku virusa z očesno površino (primarna okužba). Lezije lahko vključujejo vse plasti roženice in jih posredujejo tako virusno sredstvo kot imunski odziv. Manifestacije primarne okužbe so pogosto blage in samoomejujoče. Vendar sledi latentni fazi bolezni, v kateri virus ostaja v živčnih koreninah in se nato ponovno sproži po sprožilcih (ponavljajoči se okužbi).
Začetna (primarna) okužba z virusom Herpes simplex je ponavadi predstavljena z nespecifičnim konjunktivitisom. Simptomi so: občutek tujka, vodene oči, fotofobija in hiperemija konjunktive. V nekaterih primerih se lahko pojavijo kožne spremembe (vezikli) na veki in v periorbitalnem predelu (vezikularni blefaritis).
Po drugi strani pa se ponovitve herpes simpleks keratitisa pojavljajo na različne načine. Virus običajno prizadene površino roženice, lahko pa vključuje tudi globlje plasti (strome roženice). Zato lahko ponavljajoče se okužbe na ravni roženice povzročijo hipoestezija, neovaskularizacija, razjede in trajno brazgotinjenje. Možna posledica je izguba vida.
Diagnoza temelji na prisotnosti značilne dendritične (razvejane) razjede na roženici, ki je vidna s špranjsko svetilko in fluoresceinom. Včasih je za potrditev stanja potrebno uporabiti virusne kulture lezije.
Zdravljenje se izvaja z lokalnimi in občasno sistemskimi protivirusnimi zdravili (npr. Refluridinom in aciklovirom). V primeru prizadetosti strome ali uveitisa so lahko indicirani tudi topikalni kortikosteroidi.
