TAZOCIN ® Piperacilin + Tazobaktam

TAZOCIN ® je zdravilo na osnovi Piperacillin + Tazobactam

TERAPEVTSKA SKUPINA: Splošna protimikrobna zdravila za sistemsko uporabo - povezava penicilinov in zaviralcev beta-laktamaz

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije TAZOCIN ® Piperacilin + Tazobaktam

TAZOCIN ® je indiciran za zdravljenje bakterijskih okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi za piperacilin, in so odgovorni za bolezni spodnjih dihal, sečil, intraabdominalne, kožne in mešane patologije.

V sinergiji z aminoglikozidi je zdravilo TAZOCIN ® indicirano za zdravljenje posebej hudih okužb, ki jih povzroča Pseudomonas in druge po Gramu negativne bakterije.

Mehanizem delovanja TAZOCIN ® Piperacilin + Tazobaktam

TAZOCIN ® je zdravilo z impresivno mikrobicidno aktivnostjo, ki jo zagotavljajo dve učinkovini, kot sta:

Piperacilin, polsintetični penicilin, ki spada v kategorijo ureidopenicilina, sposoben inhibirati reakcijo transpeptidacije peptidoglikana, kar ogroža sintezo in stabilnost bakterijske stene in določa lizo mikroorganizma zaradi osmotskega šoka;
Tazobaktam, derivat penicilina, ki lahko zavira delovanje beta-laktamaz, encimov, ki jih proizvajajo različni rezistentni mikroorganizmi, ki lahko odprejo beta-laktamski obroč antibiotika, kar zmanjšuje njegovo terapevtsko aktivnost.

Zato je razvidno, kako lahko povezava med piperacilinom in tazobaktamom poveča terapevtsko aktivnost zdravila, tako da njegovo delovanje razširi tudi na tiste rezistentne mikroorganizme za sintezo beta-laktamaze.

S farmakokinetičnega vidika pa intramuskularni vnos zdravila TAZOCIN® omogoča, da obe aktivni sestavini hitro dosežeta hematski tok, ohranita dobro biološko uporabnost, se porazdeli med različnimi tkivi in biološkimi tekočinami, da bi opravila svojo terapevtsko aktivnost na koncu ki se lahko nato izloči preko ledvic.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1.PIPERICILINA / TAZOBAKTAM V ZDRAVLJENJU POLMONITISA AB INGESTISA

J Infect Chemother. 2012 Mar 30.

Zdravljenje s pipericilinom in tazobaktamom postaja temeljno, kot je opisano v tej študiji, za zdravljenje ab ingestis pljučnice, še posebej, če je to oteženo zaradi zaraščanja bakterijskih okužb po Gramu - kot je Klebsiella Pneuomoniae.

2 BMI IN UČINKOVITOST TERAPIJE S PIPERICILINOM / TAZOBAKTAMOM

Surg Infect (Larchmt). 2012 Feb; 13 (1): 38-42. Epub 2012 Jan 4.

Zanimiva študija za oceno možnih učinkov indeksa telesne mase na učinkovitost antibiotične terapije pri abdominalnih okužbah. V tem delu ni bilo pomembnih sprememb v učinkovitosti antibiotikov pri bolnikih z indeksom telesne mase nad 30 v primerjavi s tistim pri bolnikih z normalno telesno maso.

3.IPOKALIEMIJA IN METABOLIČNI ALCALOZI, KI JIH PREDSTAVLJA PIPERICILLINA-TAZOBACTAM

Indian J Pharmacol. 2011 Sep; 43 (5): 609-10.

Zanimivo poročilo o primerih, ki kaže na pojav hipokalemije in presnove alkaloze pri mlajših bolnikih po 2 letih po zaužitju pipericilin-tazobaktama. Te študije poudarjajo pomembnost zdravniškega nadzora med zdravljenjem z antibiotiki.

Način uporabe in odmerjanje

TAZOCIN ®

Prašek in vehikel za raztopino za injiciranje za intramuskularno uporabo 2 g piperaccilina in 250 mg tazobaktama za 4 ml raztopine.

Intramuskularno ali počasno intravensko dajanje zdravila TAZOCIN® mora nadzorovati zdravstveni delavec.

Zdravnik mora po natančni oceni bolnikovega zdravstvenega stanja, prisotnosti stanj, ki zahtevajo posebne previdnostne ukrepe, in resnosti klinične slike, oblikovati odmerek in določiti shemo zaposlovanja.

Običajni odmerek za odrasle z 2 g injekcije piperacilina vsakih 12 ur lahko bistveno spremeni zdravnik.

Zato je potreben zdravniški nadzor tako pri opredelitvi odmerka kot v celotnem terapevtskem postopku.

Opozorila TAZOCIN ® Piperacillin + Tazobactam

Uporaba zdravila TAZOCIN ® mora biti utemeljena z prisotnostjo mikroorganizmov, ki so občutljivi na zdravljenje s pipericilinom, saj lahko vsesplošna in neracionalna uporaba antibiotikov olajša pojav sevov, odpornih na zdravila, ki lahko močno zmanjšajo učinkovitost zdravljenja z antibiotiki. .

Zdravnik mora redno oceniti bolnikovo zdravstveno stanje ob upoštevanju možnosti prekinitve zdravljenja, ki je v teku, po pojavu neželenih stranskih učinkov.

Prilagajanje uporabljenih odmerkov in natančnejši nadzor je potrebno pri vseh tistih bolnikih, ki imajo bolezen ledvic ali starejše osebe.

Pojav vztrajne driske, ki zahteva možno integracijo tekočin in elektrolitov, mora opozoriti zdravnika, kar povzroča sum na psevdomembranski kolitis.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Odsotnost kliničnih preskušanj, ki bi znala opredeliti varnostni profil ploda pipercilina med nosečnostjo, ima številne omejitve, povezane z uporabo te aktivne sestavine med gestacijskim obdobjem in v poznejši fazi dojenja.

Zaradi tega je treba TAZOCIN® med nosečnostjo jemati samo v primerih resnične potrebe in vedno pod strogim zdravstvenim nadzorom specialista.

interakcije

Tako kot drugi penicilini, bi lahko piperacilin, ki ga vsebuje TAZOCIN ®, medsebojno vplival z drugimi aktivnimi sestavinami, ki izpostavljajo bolnika možnim neželenim učinkom, včasih celo resnih.

Zato je treba posebno pozornost nameniti sočasni predpostavki:

Vecuronij in mišični relaksanti, glede na povečano terapevtsko aktivnost, opisano po sočasnem vnosu piperacilina;
Allopurinol zaradi povečanega tveganja za alergijske reakcije;
Probenecid, odgovoren za zvišanje koncentracij v krvi ter neželene učinke pipericilina na jetra in ledvice;
Varfarin zaradi povečanega tveganja za krvavitev;
Metotreksat, zaradi visoke toksičnosti aktivne sestavine.

Kontraindikacije TAZOCIN ® Piperacilin + Tazobaktam

Uporaba zdravila TAZOCIN ® je kontraindicirana pri bolnikih, ki so preobčutljivi za peniciline in cefalosporine ali njihove pomožne snovi in lidokain.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Uporaba zdravila TAZOCIN ® poleg ugotavljanja morebitnih lokalnih neželenih učinkov, kot so rdečina, bolečina, otekanje in dermatološke reakcije na mestu injiciranja, lahko prispeva k pojavu sistemskih reakcij, kot so levkopenija, nevtropenija, trombocitopenija in redko anemija, glavobol, nespečnost hipotenzija, flebitis, driska, slabost, bruhanje, zaprtje, hipertransaminazemija, hiperbilirubinemija in zvišana telesna temperatura.

Klinično pomembne so tudi vse tiste preobčutljivostne reakcije na zdravilo, kot so edemi, angioedem, bronhospazem, laringospazem, hipotenzija in anafilaktični šok v hudih primerih.