holesterol

Tukaj je, kako povečati HDL holesterol

splošnost

Holesterol, povezan s tako imenovanim lipoproteinom visoke gostote ali HDL (lipoproteini visoke gostote), velja za "dober". Razlog je preprost: namesto kopičenja v krvi, kot je "slab" (LDL), del HDL holesterola potuje v jetra, da se ustrezno odstrani.

Da bi zaščitili zdravje srca in ožilja, morajo biti ravni HDL v krvi enake ali večje od 50 mg / dl.

Pomen HDL holesterola

Najnovejši bralci že dolgo poznajo zaščitni učinek na srčno-žilne bolezni, ki jih povzroča HDL holesterol, ki niso bili soglasno priznani kot "dober holesterol" .

S poenostavitvijo teme, kolikor je to mogoče, lahko primerjamo HDL holesterol z nekakšno čistilno napravo; na periferni ravni HDL dejansko preprečuje odlaganje holesterola v arterije, ga vključi in prenaša v jetra, kjer se presnavlja in izloča z žolčem.

Ob ugotovitvi vsega tega se postavlja vprašanje:

Ali obstaja način za povečanje HDL holesterola?

Odgovor je pozitiven, resnično, če sem pošten, obstaja res veliko načinov, ki lahko vodijo do povečanja ravni HDL holesterola.

Učinkovitost intervencij, ki jih bomo analizirali, se je pojavila med številnimi študijami, ki pa jih je treba med vrsticami pozorno prebrati, da ne bi prišlo do preprostega navdušenja.

Kaj

HDL holesterol je delež holesterola, ki je povezan z lipoproteini visoke gostote (lipoproteini visoke gostote).

Kaj so lipoproteini

Lipoproteini so molekularne strukture, ki jih lahko primerjamo z "ladjami", naloženimi s holesterolom in drugimi maščobami. Ti delci so sestavljeni iz lipidnega jedra, zavitega v lupino beljakovin.

Da bi dosegli različna tkiva, je holesterol zaprt v lipoproteine.

Funkcija lipoproteinov visoke gostote je sestavljena iz zbiranja presežnega holesterola, ki je prisoten v krvnem obtoku, in njegovega vračanja v jetra, tako da se izloči. V praksi lipoproteini z visoko gostoto očistijo kri iz neuporabljenega holesterola, omejijo njegovo kopičenje na steni posode in zmanjšajo tveganje za srce in arterije; zaradi tega se HDL imenujejo "dober" holesterol.

Če preiskave krvi kažejo visoke vrednosti tega parametra, je dober znak, saj ima HDL holesterol zaščitno vlogo pred težavami, kot so ateroskleroza, kap in srčni napad.

Zakaj meriš?

Vrednosti holesterola HDL v krvi merimo, da ocenimo tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja .

Pravzaprav je več znanstvenih študij odkrilo povezavo med specifičnimi „mejnimi“ vrednostmi tega parametra in verjetnostjo manifestacije ateroskleroze in / ali bolezni krvnega obtoka, vključno s kapjo in srčnim infarktom. Razmerje med celotnim holesterolom in HDL je predvsem primerno za ta namen, kar omogoča upoštevanje količine "dobrega" holesterola v primerjavi s celotnim holesterolom v krvi.

Pregled omogoča tudi spremljanje bolnika med hipoholesterolizacijsko terapijo in prehranskimi režimi.

Normalne vrednosti

HDL holesterol ima idealno vrednost, ki je enaka ali večja od 50 mg / dl krvi: bolj kot je v obtoku, večja je verjetnost za razvoj motenj cirkulacije.

Da bi ocenili tveganje za srčno-žilne dogodke, ki jih oseba izvaja, je treba upoštevati tudi razmerje med vrednostjo celotnega holesterola in vrednostjo HDL. Dobljeno število mora biti manjše od 5 za moškega in 4, 5 za žensko.

HDL holesterol: referenčne vrednosti

<50 mg / dl

Prenizka

50 - 59 mg / dl

dobra

≥ 60 mg / dl

Velika

HDL High - Vzroki

Povišanje holesterola HDL na splošno velja za pozitivno.

DEJAVNIKI, KI POVEČAJO HDL KOLESTEROL

  • Izguba teže / doseganje in ohranjanje zdrave telesne teže;
  • Redna aerobna telesna dejavnost (5-krat na teden, za trideset minut na dan);
  • Alkohol (zmerna poraba);
  • Prehrana bogata z mononezasičenimi in omega-3 maščobnimi kislinami;
  • Lavrinska kislina;
  • Ženski spol v rodni dobi.

Graf kaže jasno povezavo med povečanjem vrednosti HDL holesterola in zmanjšanjem kardiovaskularnega tveganja

DROGI, KI POVEČAJO HDL KOLESTEROL

  • fibratov;
  • niacin;
  • estrogen;
  • statini;
  • holestiramin;
  • Ribje olje;
  • Fenitoin / karbamazepin;
  • Insulin.

BOLEZNI, KI POVEČAJO HDL KOLESTEROL

Povečanje serumskega HDL holesterola je lahko povezano s številnimi patološkimi stanji, kot so: \ t

  • Družinska ali sekundarna hiperlipoproteinemija;
  • Primarna biliarna ciroza;
  • Kronični hepatitis;
  • Kronične zastrupitve.

HDL Low - Vzroki

DEJAVNIKI, KI ZMANJŠAJO HDL KOLESTEROL

  • debelost;
  • sedeči način življenja;
  • Cigaretni dim;
  • Prehrana bogata z ogljikovimi hidrati;
  • Mena;
  • Prehrana bogata s trans-maščobnimi kislinami;
  • Insuluno rezistenca;
  • Moški spol.

DROGI, KI ZMANJŠAJO HDL KOLESTEROL

  • androgeni;
  • progestin;
  • Beta blokatorji;
  • Tiazidni diuretiki;
  • nikotin;
  • probucol;
  • Antiretrovirusna zdravila;
  • Retinoična kislina.

BOLEZNI, KI ZMANJŠAJO HDL KOLESTEROL

Povečanje celotne koncentracije holesterola v serumu je običajno (vendar ne nujno) povezano z relativno zmanjšanjem (odstotkom) HDL holesterola.

Nizek serumski HDL holesterol je lahko odvisen od različnih patoloških stanj, vključno z:

  • Ipolipoproteinemie;
  • Dekompenzirana sladkorna bolezen;
  • Hepatocelularne motnje;
  • holestazo;
  • Nefrotski sindrom;
  • Kronična odpoved ledvic.

Celo povečanje vrednosti trigliceridov lahko povzroči zmanjšanje HDL holesterola.

Kako jo izmeriti

Za merjenje celotne ravni holesterola, HDL in LDL ter razmerja skupni holesterol / HDL je dovolj, da opravimo preprost krvni test.

priprava

Vsi testi za ovrednotenje lipidnega profila se izvajajo po hitrosti 9-12 ur, med katero je dovoljena majhna količina vode.

V dneh pred umikom je pomembno, da vaš življenjski slog ostane čim bolj običajen in da se ne spreminja prehrana.

Možni posegi

Če se rezultati pregleda razlikujejo od referenčnih vrednosti, bo zdravnik vedel, kako oceniti povezano kardiovaskularno tveganje in navesti najbolj ciljno intervencijo.

Sprejemanje uravnotežene prehrane (omejevanje živalskih maščob in uživanje več sadja in zelenjave) ter izvajanje redne telesne dejavnosti sta najboljša načina za povečanje količine "dobrega" holesterola v telesu.

Poleg teh navad lahko zdravnik po potrebi nakaže tudi dodajanje ciljnega farmakološkega sredstva.

Povečajte HDL brez zdravil

STRATEGIJAPRIČAKOVANI REZULTATPOJASNILA
Fizična aktivnostPovečan HDL holesterol s 3 na 9%;To povečanje je bilo zabeleženo pri prehodu iz sedečega načina življenja v redno gibanje. Povečanje pričakovanega HDL holesterola je zato nižje, če ne nič, za ljudi, ki so že aktivni. Če želite izvedeti več: telesna aktivnost in holesterol.
Odprava kajenjaPovečan HDL holesterol 4 mg / dlPovečanje se zdi bolj dosledno pri ženskah kot pri moških in pri ljudeh, ki že imajo visoke vrednosti HDL (> 47 mg / dL). Če želite izvedeti več: poškodba dima.
Zmanjšanje telesne težeZvišan holesterol HDL za 0, 35 mg na kg izgubljene telesne mase, če je prekomerna telesna teža ali debelostPozitivni učinek na vrednosti HDL holesterola se zabeleži le, če se dosežena teža ohrani skozi čas; Zdi se, da izgubljeni funti s tako imenovanimi yo-yo dietami nimajo tega učinka. Pravzaprav med hujšanjem ni povečanj, ampak rahlo znižanje holesterola HDL.
Rahlo uživanje alkoholaPovečan HDL holesterol 4 mg / dlPozitiven učinek je opazen le za zmerno uživanje alkohola (približno 30 g / dan); ni jasno, ali je ta učinek zadosten, da se priporoči redno in zmerno uživanje alkohola ali če tveganja te prakse presegajo dejanske koristi.
prehrana Če sprejmete nizkokalorično dieto ali preidete z visoko kalorične diete na normokalorično dieto, se koncentracija HDL holesterola zmanjša v korak s stopnjami LDL in skupnega holesterola, ki se zmanjšajo, še posebej, če preklopite s odvečne maščobe. živali (nasičenih) zaradi njihove delne nadomestitve z rastlinskimi olji (razen palmovega olja in delno hidrogeniranih). Zdi se, da ni "čarobnih" živil, ki bi lahko povečala HDL holesterol; omega-tri, povezane z dieto z nizko glikemično obremenitvijo, so v tem pogledu lahko v pomoč.

Povečajte HDL z zdravili

DRUGPRIČAKOVANI REZULTATStranski učinki; za kontraindikacije si poglejte podrobne članke s klikom na ime zdravila
niacinPovečan HDL holesterol za 20-35%.

Zmanjšanje LDL za 5-25%.

Zmanjšanje trigliceridov za 20-50%.

Pogosti neželeni učinki: srbenje, navali vročine (oslabljeni v pripravkih s kontroliranim sproščanjem), dispepsija, hipotenzija, bolečine v trebuhu, povečana raven LDH, hiperurikemija, povečane jetrne transaminaze, povečana delovanje jeter.

Resni neželeni učinki: hepatotoksičnost, aritmije, huda hipotenzija, krvavitev

fibratiPovečan HDL holesterol za 10-25%.

Zmanjšanje LDL za 5-20%.

Zmanjšanje trigliceridov za 20-50%.

Pogosti neželeni učinki: povečane jetrne transaminaze, povečano delovanje jeter, bolečine v trebuhu, povečane ravni kreatin-kinaze, navzeja, motnje dihanja, bolečine v hrbtu, glavobol, zaprtje, rinitis.

Resni neželeni učinki: miopatije, holestaza, miozitis, hepatitis, pankreatitis.

statiniPovečan HDL holesterol za 5-15%.

LDL padec za 15-55%.

Zmanjšanje trigliceridov za 7-30%.

Pogosti neželeni učinki: mialgija, zvišane ravni kreatin-kinaze: povečane jetrne transaminaze, dispepsija, bolečine v trebuhu, driska, slabost, glavobol, bolečine v hrbtu, gripi podobni sindromi, okužbe sečil, rinitis ali sinusitis, zaprtje, atrangija ali artritis, hitrost, parestezija, periferni edem, faringitis, astenija.

Resni neželeni učinki: miopatije, hepatotoksičnost, pankreatitis, angioedem, levkopenija, trombocitopenija, hitenje veicilobulozna, fotosenzitivnost, rabdomioliza.