MOBIC ® meloksikam

MOBIC® je zdravilo na osnovi meloksikama

TERAPEVTSKA SKUPINA: Nesteroidna protivnetna in antirevmatična zdravila

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije MOBIC ® Meloksikam

MOBIC® se uporablja pri dolgotrajnem zdravljenju vnetnih sklepnih bolečin pri revmatičnih boleznih, kot so revmatoidni artritis, osteoartritis in ankilozirajoči spondilitis.

MOBIC ® Meloksikamski mehanizem delovanja

Meloksikam, učinkovina zdravila MOBIC ®, je nesteroidno protivnetno zdravilo brez koksiba, vendar z neposrednim selektivnim delovanjem proti COX2.

Ti encimi, pomembni v nastanku vnetnega procesa, se izražajo v tkivih, ki so izpostavljene različnim vrstam škodljivih dražljajev, kar katalizira reakcijo, ki zagotavlja pretvorbo arahidonske kisline v prostaglandine.

Te zadnje molekule z izvajanjem kemotaktičnega, edemigenskega in algogenega delovanja podpirajo vnetni proces in njegove posledice, kar dolgoročno prispeva k nastanku histološke škode.

Meloksikam zato poleg blokiranja prej omenjenih dogodkov s skromnim antioksidantnim in histoprotektivnim delovanjem ščiti tkiva pred oksidacijskim poškodbami, ki jih povzročajo reaktivne kisikove vrste, hkrati pa prispeva k zmanjšanju bolečine.

Terapevtsko učinkovitost meloksikama potrjujejo tudi dobre farmakokinetične lastnosti, ki omogočajo, da se omenjena učinkovina, ki jo jemljemo oralno, absorbira v črevesju in doseže največjo koncentracijo v plazmi v 4-6 urah z zelo visoko biološko uporabnostjo, ki je enaka 89%. celotnega odmerka.

Po razpolovnem času približno 15-20 ur in presnovi jeter, podprtih s citokromnimi encimi, zlasti s CYP3A4, se meloksikam v obliki neaktivnih presnovkov izloči z urinom in blatom.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. MELOKSIKAM V PREPREČEVANJU DOPAMINERGIČNEGA ŠKODE

2012 Neurosci Lett.

Eksperimentalna študija, ki dokazuje, kako lahko meloksikam zavira smrt dopaminergičnih nevronov pri podganah, ki jih je prizadela Parkinsonova bolezen, s čimer se zmanjša značilna motorična disfunkcija, značilna za to patologijo.

Ta aktivnost bi bila povezana z nevroprotektivno vlogo inhibitorjev ciklooksigenaze.

2 MELOKSIKAM IN KEMOTERAPIJA ZA RAK DOJKE

Anticancer Res. 2011 Oct; 31 (10): 3567-71.

Delo na približno 20 bolnikih z rakom dojk, ki so pokazali, da lahko meloksikam v kombinaciji s kemoterapijo, ki ne zagotavlja pomembnih terapevtskih uspehov, določi boljši nadzor nad nevropatijo.

3. MELOKSIKOM KOT ANTIČNIK

Int J Pharm. 2010 Mar 15; 387 (1-2): 223-9. Epub 2009 Dec 4.

Študija, ki dokazuje čas in od odmerka odvisno učinkovitost meloksikama pri nadzoru in zaviranju proliferacije celic raka prostate. Ta dela bi lahko uvedla meloksikam kot možen adjuvant pri zdravljenju raka prostate.

Način uporabe in odmerjanje

MOBIC ®

7, 5 mg obložene tablete - 15 mg meloksikama;

Meloksikam 15 mg raztopina za injiciranje na 1, 5 ml raztopine;

Shema odmerjanja, ki je uporabna za simptomatološko zdravljenje med revmatičnimi boleznimi, vključuje eno tableto na dan.

Zdravnik mora izbrati odmerek, 7, 5 mg ali 15 mg, potem ko je ocenil fizio-patološke značilnosti bolnika, resnost njegove klinične slike in toleranco na zdravljenje.

Prilagajanje odmerka je potrebno pri starejših bolnikih ali bolnikih z boleznimi jeter in ledvic.

Opozorila MOBIC ® Meloksikam

Uporaba zdravila MOBIC® mora biti pod strogim zdravniškim nadzorom glede na številne neželene učinke, povezane z zdravljenjem z meloksikamom.

Da bi zmanjšali pojavnost in resnost neželenih učinkov, povezanih s terapijo, je priporočljivo uporabiti najnižji možni odmerek za čas, ki je nujno potreben za zagotovitev remisije ali izboljšanja simptomov.

Zdravnik mora tudi s periodičnimi pregledi skrbno spremljati zdravstveno stanje bolnikov s kardiovaskularnimi, koagulacijskimi, ledvičnimi, jetrnimi, alergijskimi in prebavnimi obolenji ter hkrati zdraviti z zdravilom MOBIC®, saj je ta bolj občutljiv na neželene učinke. zdravljenja z NSAID.

Če se pojavijo neželeni učinki, mora bolnik, potem ko je poklical svojega zdravnika, resno razmisliti o prekinitvi zdravljenja.

Pomembno je vedeti, da lahko zdravljenje z meloksikamom vpliva na nekatere krvne teste, ki so povezani predvsem z delovanjem jeter in ledvic.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Vnos zdravila MOBIC ® je kontraindiciran med nosečnostjo in v naslednjem obdobju dojenja, glede na pomembnost prostaglandinov pri nadzoru pravilnih procesov celične proliferacije in diferenciacije, ki so bistveni za rast ploda.

Dejansko eksperimentalne študije kažejo, da lahko uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v tem obdobju znatno poveča tveganje za malformacije plodu srca in ožilja ter spontanih splavov.

Fetalni neželeni učinki so dodani tistim pri nosečnicah, ki so izpostavljeni povečanemu tveganju krvavitve in zapletom med porodom.

interakcije

Različne farmakokinetične študije so pokazale prisotnost številnih učinkovin, katerih sočasni vnos lahko spremeni terapevtske lastnosti in varnostni profil meloksikama.

Zato bi bilo primerno posvetiti posebno pozornost sočasnemu dajanju: \ t

Peroralni antikoagulanti in zaviralci ponovnega privzema serotonina zaradi povečanega tveganja za krvavitev;
Diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti angiotenzina II, metotreksat in ciklosporin, zaradi njihove sposobnosti, da povečajo hepatotoksične in nefrotoksične učinke meloksikama;
Nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroidi zaradi poškodbe sluznice gastrointesintale;
Litij, zaradi povečanih toksičnih učinkov istega;

Glede na sposobnost spreminjanja razpolovnega časa in očistka meloksikama.

Kontraindikacije MOBIC ® Meloksikam

Uporaba zdravila MOBIC ® je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali na eno od njenih pomožnih snovi ali na kemično in funkcionalno sorodne sestavine, angioedem, peptični ulkus, zgodovino črevesne krvavitve, ulcerozni kolitis, Crohnovo bolezen ali predhodno zgodovino. iste bolezni, cerebrovaskularne krvavitve, hemoragične diateze ali sočasne antikoagulantne terapije, ledvične in jetrne odpovedi.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Čeprav ima meloksikam selektivno terapevtsko aktivnost, je jemanje zdravila MOBIC® pogosto povezano s pojavom včasih klinično pomembnih neželenih učinkov.

Različna klinična preskušanja in skrbno spremljanje po začetku trženja kažejo, da so neželeni učinki v glavnem koncentrirani v gastroenteričnih in dermatoloških sistemih.

Natančneje, uporaba meloksikama, zlasti če se nadaljuje v daljšem časovnem obdobju ali se izvaja v posebej visokih odmerkih, bi lahko določila videz:

želodčna piroza, gastralgija, slabost in bruhanje, zaprtje in v hudih primerih razjede in krvavitve;
povečan čas krvavitve, anemija, trombocitopenija in levkopenija;
motnje sluha in vida, glavobol, nespečnost, zaspanost, zmedenost in tresenje;
eritem, izpuščaj, urtikarijo in v hudih primerih bulozne reakcije;
edem, anafilaktične in anafilaktoidne reakcije;
povečanje transaminaz, hiperbilirubinemije in hepatitisa;
palpitacije, nagnjeni edem in miokardni infarkt.