opredelitev
Reiterjev sindrom je vnetna bolezen na osnovi okužb, ki večinoma prizadene sklepe, sečnico in oči prizadetih bolnikov.
Natančneje, infekcijske povzročitelje, odgovorne za vnetje, so bakterije.
vzroki
Kot smo že omenili, Reiterjev sindrom povzroča bakterijska okužba. Mikroorganizmi, ki so odgovorni za to okužbo, so lahko različni, vključno s klamidijo, šigelo, salmonelo, yersinijo in kampilobakterom.
Vendar pa bakterijska okužba ni dovolj za sprožitev bolezni. Pravzaprav, po napadu teh mikroorganizmov - da bi zagotovili razvoj Reiterjevega sindroma - je potrebno, da pride do okvare imunskega sistema okuženega posameznika. Podrobneje, po nekaj časa od okužbe, imunski sistem gostitelja napade sam organizem, podobno kot pri avtoimunskih boleznih.
Poleg tega se bo po mnenju nekaterih raziskovalcev bolezen razvila le pri posameznikih z določeno genetsko nagnjenostjo.
simptomi
Ker sindrom večinoma prizadene sklepe, oči in sečnico, so značilni simptomi te bolezni artritis, konjunktivitis in uretritis. Vendar pa lahko bolniki z Reiterjevim sindromom razvijejo tudi povišano telesno temperaturo, razjede ali razjede v ustih, utrujenost, bolečine v trebuhu, drisko, debele in lomljive nohte ter kožni izpuščaj.
Informacije o sindromu Reiter - zdravila in oskrba niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Preden vzamete Reiterjev sindrom - zdravila in zdravljenje, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
droge
V resnici ni posebnih zdravil za zdravljenje Reiterjevega sindroma, vendar se lahko zdravljenje izvaja za zmanjšanje simptomov, ki jih povzroča, in za boj proti bakterijam, ki so odgovorne za okužbo. Zato lahko zdravnik predpiše steroidne in nesteroidne protivnetne droge, protirevmatična zdravila in antibiotike.
Za podrobnejše informacije o zdravljenju konjunktivitisa in uretritisa glejte članke na tem spletnem mestu ("Zdravila za zdravljenje konjunktivitisa" in "Zdravila za zdravljenje uretritisa").
Reaktivni artritis kolena, eden od klasičnih simptomov Reiterjevega sindroma.
Slika z wikipedia.org
NSAID
Nesteroidna protivnetna zdravila se pogosto uporabljajo za zmanjšanje simptomov, ki jih povzroča Reiterjev sindrom, zaradi njihovega protivnetnega in analgetičnega delovanja. Med različnimi aktivnimi sestavinami, ki jih lahko uporabimo, se spomnimo:
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip vročina in bolečina ®, Vicksova vročica in bolečina ®): ibuprofen je zdravilo, ki je na voljo v različnih farmacevtskih oblikah, primernih za različne načine dajanja. Če jemljemo peroralno, mora zdravnik določiti odmerek ibuprofena, ki ga je treba uporabiti, za vsakega bolnika posebej, pri tem pa paziti, da ne preseže odmerka 1.200-1.800 mg učinkovine na dan.
- Naproksen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): tudi naproksen je na voljo v različnih farmacevtskih oblikah. Ob peroralni uporabi je običajni odmerek 500-1000 mg zdravila na dan, ki ga je treba jemati v razdeljenih odmerkih vsakih 12 ur. Tudi v tem primeru bo zdravnik določil natančno količino aktivne sestavine, ki jo mora bolnik vzeti.
kortikosteroidi
Steroidna protivnetna zdravila so zelo učinkovita pri zmanjševanju simptomov, ki jih povzroča Reiterjev sindrom. Vendar - zaradi njihovih stranskih učinkov - je njihova uporaba rezervirana za tiste bolnike, pri katerih zdravljenje z NSAID-i ni dalo želenih rezultatov.
Med različnimi kortikosteroidi, ki jih lahko uporabimo, se spomnimo:
- Metilprednizolon (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). Če jemljete peroralno, mora zdravnik določiti začetni odmerek zdravila, ki ga jemljete, odvisno od bolnikovega stanja. Nato lahko odmerek spremenite glede na bolnikov odziv na zdravljenje. Odmerek uporabljenega metilprednizolona se giblje od 4 mg do 48 mg na dan.
- Prednizon (Deltacortene®): odmerek prednizona, ki ga običajno dajemo peroralno, je 10-15 mg na dan. Tudi v tem primeru mora zdravnik natančno določiti odmerek zdravila.
antirevmatik
Antirevmatiki se uporabljajo za zdravljenje artritisa, ki ga povzroča Reiterjev sindrom. Med različnimi uporabljenimi sestavinami se spomnimo:
- Sulfasalazin (Salazopyrin ®): za zdravljenje revmatoidnega artritisa je običajni začetni odmerek sulfasalazina 500 mg na dan. Nato se bo količina danega zdravila postopoma povečevala, dokler ne bo dosežen optimalni vzdrževalni odmerek.
- Metotreksat (Reumaflex®): metotreksat je na voljo za intramuskularno, subkutano ali intravensko dajanje. Zdravilo lahko daje le zdravnik ali specialist v odmerku 50 mg na teden. Zdravljenje običajno traja 4-8 tednov.
antibiotiki
Antibiotična zdravila se uporabljajo za preprečevanje bakterij, ki so odgovorne za okužbo in ki v povezavi z okvaro imunskega sistema gostitelja prispevajo k razvoju Reiterjevega sindroma.
Izbira vrste antibiotika za uporabo je seveda odvisna od mikroorganizma, ki je povzročil okužbo. Zato je zelo pomembno natančno identificirati povzročitelja okužbe, ki je odgovoren za omenjeno okužbo, da bi vzpostavili najprimernejšo terapijo za boj proti njej.
