hondrosarkom

splošnost

Hondrosarkom je maligni tumor, ki prizadene hrustanec.

Hrustanec, ki je najbolj nagnjen k hondrosarkomu, je: medenica, stegnenica (kost nožnice), nadlahtnica (kost rok), lopatica in rebra.

Slika s spletnega mesta //mddk.com/

Ob nastanku hondrosarkoma so mutacije tistih genov, ki nadzorujejo rast, diferenciacijo in smrt sestavnih celic hrustančnega tkiva.

Značilni simptomi hondrosarkoma so: bolečine v kosteh, krhkost kosti, ki ji sledi izrazita nagnjenost k zlomom, zvišana telesna temperatura, šepanje, nočno jodiranje in otekanje.

Za pravilno diagnozo hondrosarkoma so nujni slikovni testi in biopsija tumorja.

Možni načini zdravljenja hondrosarkoma so: kirurška odstranitev tumorja, radioterapija in kemoterapija.

Kratek pregled o tem, kaj je tumor

V medicini izrazi tumor in neoplazija identificirajo maso zelo aktivnih celic, ki se lahko nekontrolirano delijo in rastejo.

Govorimo o benignem tumorju, ko rast celične mase ni infiltrativna (to pomeni, da ne posega v okoliška tkiva) in celo metastazira.
Govori se o malignem tumorju, ko ima nenormalna celična masa sposobnost rasti zelo hitro in se širi na okoliška tkiva in preostanek telesa.
Izrazi maligni tumor, rak in maligna neoplazija veljajo za sinonimi.

Kaj je hondrosarkom?

Hondrosarkom je maligni kostni tumor, ki izvira iz celic hrustančnega tkiva v človeškem okostju. Enostavnejše besede so maligni tumor hrustanca .

Hondrosarkom je maligna neoplazma, ki spada v veliko kategorijo sarkomov . Sarkom je vsak maligni tumor, ki izvira iz celic mehkega tkiva (sarkom mehkega tkiva) ali osteo-hrustančnega tkiva (sarkom kosti).

Na podlagi zgornje definicije je hondrosarkom vrsta kostnega sarkoma .

Drugi sarkomi kosti so: osteosarkom, Ewingov sarkom in sekundarni sarkomi kosti (tj. Sarkomi kosti, ki so posledica širjenja metastaz drugih malignih tumorjev).

NAJVEČJA ANATOMSKA SEDEŽA

Tkiva hrustanca, ki so najbolj nagnjena k hondrosarkomu, so: medenica, stegnenica (kost nožnice), nadlahtnica (kost rok), lopatica in rebra.

epidemiologija

Hondrosarkom je redki maligni tumor, vendar podatki o njegovi natančni incidenci na splošno populacijo primanjkuje.

Po nekaterih statističnih študijah epizode hondrosarkoma predstavljajo 30% vseh primarnih tumorjev kosti. Vse neoplazme, ki se pojavijo neposredno iz kostnega ali hrustančnega tkiva, je treba obravnavati kot primarne kostne tumorje (in NE izhajajo iz metastaz, ki se širijo z drugimi primarnimi tumorji, ki se nahajajo drugje).

Hondrosarkom lahko prizadene ljudi vseh starosti; Vendar pa se zdi, da imajo izrazito prednost za ljudi v svojih 40. letih.

vzroki

Večina tumorjev - vključno s hondrosarkom - nastane zaradi genskih mutacij DNA, ki spreminjajo celične procese rasti, delitve in smrti. Tumorske celice dejansko rastejo in se delijo na nepravilen način, pri čemer je ritem višji od normalnega, tako da jih strokovnjaki zaradi teh razlogov skušajo opredeliti s terminologijo " nore celice ".

KAKŠNI FAKTORJI PRIDOBIJO DNK MUTACIJE?

Kljub velikemu številu eksperimentalnih raziskav patologi še niso natančno določili natančnih dejavnikov, ki povzročajo genetske mutacije DNK pri nastanku hondrosarkoma.

Odkritje tega, kar daje prednost mutacijskim dogodkom na bazi hondrosarkoma, je pomemben korak za vsak diskurz o preprečevanju zadevnega malignega tumorja.

CONDROSARCOMA, RAK BONE BENIGNI IN DRUGE DRUŽBE

Klinične raziskave so pokazale, da imajo tisti, ki trpijo za kondromo ali osteohondromo, tj. Dve benigni tumorji kosti, povečano tveganje za razvoj hondrosarkoma. Kot da obstaja določena povezava med dvema prej omenjenima benignima novotvorbama in hondrosarkomom.

Poleg tega so druge študije pokazale, da obstaja predispozicija za hondrosarkom, od tistih, ki trpijo zaradi dveh posebnih zdravstvenih stanj: sindroma Ollier in Maffuccijevega sindroma .

Simptomi in komplikacije

Značilen simptom hondrosarkoma je bolečina na ravni anatomskega območja, kjer je prizadeta kost. Na splošno je to gluh boleč občutek, občasno na začetku, huda in stalna v napredni fazi.

Pogosto se pri bolnikih pojavlja poslabšanje omenjenega bolečega občutka, ko se utrudijo z neko aktivnostjo ali ko se ponoči zbudijo iz spanja.

Med manj pogostimi simptomi v primerjavi z bolečino v kosteh je treba omeniti:

Krhkost kosti, ki jih prizadene neoplazma: v resnici postanejo zelo dovzetne za zlom (patološki zlomi);
Prisotnost otekanja kosti ali kosti, ki jih je prizadel tumor;
Vročina;
Epizode nočnega znojenja;
Pomanjkljivost, če kostni tumor vključuje eno od dveh spodnjih okončin.

Na kaj je odvisna simptomatika?

Slika s spletne strani webmedcentral.com

V primeru hondrosarkoma je prisotnost določene simptomatologije odvisna od mesta in velikosti neoplazme. Pomislite na primer na šepavost, ki je prisotna le, če tumor prizadene eno od dveh spodnjih okončin.

Lokacija in dimenzije hondrosarkoma vplivajo tudi na resnost simptomatologije.

ZAPLETI

Hondrosarkom v napredni fazi je maligni tumor, ki lahko rakaste celice razširi na organe in tkiva, ki so oddaljeni od kraja izvora (najpogostejša mesta so pljuča in jetra).

Celice, ki se tumor razprši v drugih anatomskih predelih telesa, se imenujejo metastaze .

diagnoza

Za pravilno diagnozo hondrosarkoma so temeljni testi: fizični pregled, anamneza, diagnostični slikovni testi (npr. Rentgenski žarki, jedrska magnetna resonanca, CT, scintigrafija kosti itd.) In tumorska biopsija.

BIOPSIJA TUMORJA

Tumorska biopsija je sestavljena iz zbiranja in histološke analize vzorca celic iz tumorske mase v laboratoriju.

To je najprimernejši test za opredelitev glavnih značilnosti hondrosarkoma, od histologije do izvornih celic, ki poteka skozi stopnjo malignosti, upadanju itd.

Izvajanje pod lokalno ali splošno anestezijo lahko odvzame celice iz tumorja kosti vsaj na dva različna načina: s pomočjo igle (igelna biopsija) ali s skalpelom ("odprta" biopsija).

Če želite izvedeti več o tej temi, si lahko bralci ogledajo članek tukaj.

Kaj je uprizoritev in stopnja malignega tumorja?

Stopnja malignega tumorja vključuje vse informacije, zbrane med biopsijo, ki se nanašajo na velikost tumorske mase, njeno infiltrirno moč in njene sposobnosti metastaziranja. Obstajajo 4 stopnje stopenj (ali stopenj): 1. stopnja je najmanj huda, 4. stopnja je najhujša.

Stopnja malignega tumorja pa vključuje vse tiste podatke, ki so se pojavili med biopsijo in se nanašajo na obseg transformacije malignih tumorskih celic v primerjavi z njihovimi zdravimi sorodniki. Obstajajo 4 stopnje povečanja teže: zato je prvi razred najmanj resen, 4. stopnja pa je najresnejša.

zdravljenje

Izbira najboljše terapije za zdravljenje hondrosarkoma je odvisna od več dejavnikov, vključno z: stopnjo in stopnjo tumorja (prisotnost metastaz, napredovanje bolezni itd.), Splošno zdravstveno stanje bolnika, starost bolnika in okrožja. prizadetega telesa.

Trenutno so možni načini zdravljenja, ki jim je lahko izpostavljen bolnik s hondrosarkomom: operacija za odstranitev tumorske mase, radioterapijo in kemoterapijo.

Glede na okoliščine se lahko zdravniki odločijo za kombinacijo omenjenih zdravil, da bi dobili boljši rezultat.

KIRURGIJA

Kirurška odstranitev tumorske mase vključuje odstranitev dela zdrave kosti. Odstranitev dela zdravih kosti povzroči, da je uporaba proteze ali cepljenje kostnega presadka nujno potrebna, da se nadomesti prej omenjeni del kosti, ki je izločen za dobro bolnika.

Če operacija vključuje sklep, morajo zdravniki poskrbeti za zamenjavo sklepov, namesto prvotne, ki jo prizadene tumor.

V preteklosti je bilo kirurško zdravljenje hondrosarkoma veliko bolj invazivno kot zdaj: na primer, zaradi hondrosarkomov, ki so se nahajali na zgornjih ali spodnjih okončinah, so pričakovali amputacijo.

radioterapija

Radiacijska terapija vključuje izpostavljanje tumorske mase določeni dozi visokoenergijskega ionizirajočega sevanja (Rentgenske žarke), ki so namenjene uničevanju neoplastičnih celic.

Uporaba radioterapije za zdravljenje hondrosarkoma je redka.

kemoterapija

Kemoterapija je sestavljena iz zdravil, ki lahko ubijejo hitro rastoče celice, vključno z rakavimi.

V primeru hondrosarkoma je uporaba kemoterapije zelo redka.

prognoza

Prognoza v primeru hondrosarkoma je odvisna od tega, kako zgodaj se postavi diagnoza in zdravljenje neoplazme. To pomeni, da je oseba z identificirano in ozdravljeno hondrosarkomom v zgodnji fazi bolj verjetno, da se zaceli kot oseba z ugotovljeno in ozdravljeno hondrosarkomom v poznejši fazi.

V podporo temu, kar je bilo pravkar navedeno, obstaja več statističnih iskanj, od katerih so nekateri pokazali: