Sorodni članki: Babesiosis
opredelitev
Babesioza (ali piroplazmoza) je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo protozoe iz rodu Babesia .
Ta organizem lahko parazitira eritrocite iz ptic in več sesalcev, vključno z ljudmi. Babesia vstopa v rdeče krvne celice, dozori in se deli aseksualno; na koncu se okuženi eritrociti razgradijo in sprostijo mikroorganizme, ki napadajo druge krvne celice.
Incidenca babezioze je večja v Združenih državah, sporadični primeri pa so poročali v Evropi, Aziji, Afriki, Avstraliji in Južni Ameriki.
V večini primerov se okužba zmanjša po ugrizu klopa Ixodes scapularis (v ZDA) ali Ixodes ricinus (v Evropi), zlasti poleti in pozno jeseni.
Parazit se lahko prenese tudi na ljudi prek kontaminiranih transfuzij krvi ali krvnih produktov, medtem ko je bilo poročanih le nekaj primerov transplacentnega prenosa.
Simptomi babesioze se običajno začnejo 1-4 tedne po ugrizu okuženega klopa ali 1-6 mesecev po transfuziji kontaminirane krvi.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- anemija
- anoreksija
- astenija
- mrzlica
- kaheksija
- Coma
- depresija
- dispneja
- Bolečine v sklepih
- Bolečine v mišicah
- hepatomegalija
- vročina
- Fotofobia
- zlatenica
- levkopenija
- Vneto grlo
- Glavobol
- slabost
- Izguba teže
- trombocitopenija
- Kri v urinu
- splenomegalija
- potenje
- Nočno potenje
- kašelj
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Pri imunokompetentnih ljudeh je lahko okužba asimptomatska ali povzroči blago do zmerno bolezen. Pri starejših in imunosupresiranih bolnikih pa lahko babesioza povzroči febrilno bolezen s hemolitično anemijo, podobno malariji.
Kadar je simptomat, babesioza najpogosteje povzroča zvišano telesno temperaturo (celo več kot 40, 9 ° C in splenomegalijo), utrujenost in splošno slabo počutje. Drugi znaki so mrzlica, znojenje, bolečine v mišicah in sklepih, neproduktivni kašelj, hematurija, slabost in anoreksija.
Manj pogosto imajo bolniki boleče grlo, fotofobijo, bruhanje, hujšanje in depresijo. Te manifestacije se lahko pojavi v 1-2 tednih, vendar lahko astenija traja več mesecev.
Bolezen je hujša pri splenektomiranih bolnikih in bolnikih z AIDS-om, pri katerih se lahko pojavijo zapleti, vključno z diseminirano intravaskularno koagulopatijo, akutnim sindromom dihalne stiske in, redkeje, jetrnim, ledvičnim ali kongestivnim srčnim popuščanjem.
V nekaterih primerih se babesioza razvije v komo in povzroči smrt.
Diagnozo izvedemo tako, da identificiramo parazite znotraj eritrocitov gostiteljev v razmazu periferne krvi, izpostavimo barvanju z Giemsom ali Wrightovo metodo.
Za potrditev diagnoze in odkrivanja Babesia v krvi je lahko koristen serološki test z indirektno imunofluorescenco in polimerazno verižno reakcijo (PCR).
Treba je določiti diferencialno diagnozo glede malarije, lymske bolezni, erlihioze, tifusa in infekcijske mononukleoze.
Če je potrebno, zdravljenje temelji na dajanju antimikrobnih sredstev, atovakona in azitromicina. Pri hudem babesiozi pa se pričakuje peroralni kinin in intravenski klindamicin.
Prognoza je odvisna od vrste Babesia in zdravja bolnika; na splošno je dobra pri večini imunokompetentnih subjektov.
Standardni preventivni ukrepi priporočajo izogibanje glodalcem (glavnim naravnim rezervoarjem okužbe) in jelenom na endemičnih območjih, pa tudi uporabo zaščitnih oblačil in repelentov za klopi (navadni prenašalci Babesia ).
