opredelitev
Alergijski rinitis (znan tudi kot seneni nahod) je vnetna bolezen, ki prizadene nosno sluznico.
Alergijski rinitis se sproži, ko pride nosna sluznica v stik z določenimi vrstami snovi, imenovanimi "alergeni".
vzroki
Alergijski rinitis je posledica pretiranega odziva imunskega sistema po stiku z okoljskimi alergeni.
Najpogostejši okoljski alergeni, ki vodijo v nastanek bolezni, so cvetni prah, živalska dlaka, prah in plesni.
Posamezniki, ki so v največji nevarnosti za razvoj te bolezni, so tisti, ki živijo v zelo onesnaženih okoljih in tisti, ki imajo družinsko anamnezo.
simptomi
Značilni simptomi alergijskega rinitisa so rinoreja (običajno imenovana "izcedek iz nosu"), zamašen nos, izguba vonja in občutek okusa, srbenje nosu (ki se lahko razširi tudi na konjunktivo in nepce). ), glavoboli in kihanje.
Poleg tega pri posameznikih z alergijskim rinitisom niso redki simptomi, kot so otekanje in konjunktivna rdečina. Poleg tega imajo ljudje z alergijskim rinitisom pogosto tudi astmo, alergijski konjunktivitis ali atopični dermatitis.
Alergijski rinitis lahko povzroči tudi zaplete, kot so ponavljajoči se sinusitis, vnetja srednjega ušesa in motnje sluha, nastanek polipov v nosu, motnje spanja ter težave pri učenju in koncentraciji.
Informacije o alergijskem rinitisu - zdravljenje alergijskega rinitisa Zdravila niso namenjena nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom, preden vzamete zdravila za zdravljenje alergijskega rinitisa - alergijskega rinitisa.
droge
Da bi preprečili pojav alergijskega rinitisa - poleg uporabe zdravil - se trudimo, da se izognemo izpostavljanju alergenu, tudi če to ni vedno mogoče.
Cilj zdravljenja z drogami je preprečiti ali omejiti simptome, ki jih povzroča bolezen.
Pri zdravljenju alergijskega rinitisa se najprej zavzame terapija, ki temelji na antihistaminskih zdravilih, katerih naloga je zmanjšati aktivnost histamina, ki je eden od kemičnih mediatorjev, vključenih v vnetne odzive, ki se sprožijo med reakcijami. alergični.
Poleg antihistaminikov se lahko uporabljajo tudi kortikosteroidi, ki zmanjšujejo vnetje in lajšajo simptome bolezni.
Za nadzor simptomov alergijskega rinitisa je lahko koristna tudi uporaba dekongestivov, antiholinergikov, kromoglikata in nedokromila natrijevega ter levkotrienskega receptorskega antagonista.
antihistaminiki
Kot že omenjeno, so antihistaminska zdravila prva izbira za zdravljenje alergijskega rinitisa. Ta zdravila lahko ovirajo delovanje histamina.
Antihistaminiki so na voljo v farmacevtskih formulacijah, primernih za oralno dajanje, in v farmacevtskih formulacijah, primernih za topikalno dajanje (nazalni spreji).
Med antihistaminiki, ki se večinoma uporabljajo pri zdravljenju alergijskega rinitisa, se spomnimo:
- Desloratadin (Neoclarityn®, Dasselta®, Aerius®, Azomyr®, Desloratadine Teva®, Desloratadine Actavis®): desloratadin je na voljo v obliki tablet ali sirupa. Običajni odmerek zdravila je 5 mg, ki ga je treba vzeti enkrat na dan.
Poleg tega je desloratadin na voljo tudi v farmacevtskih oblikah v povezavi s psevdoefedrinom (dekongestiv).
- Loratadin (Clarytin®, Fristamin®): odmerek loratadina, ki ga običajno dajemo peroralno, je 10 mg na dan.
- Levocetirizin (Xyzal®): na splošno za zadosten nadzor alergijskega rinitisa zadostuje, da se 5 mg zdravila dnevno jemlje peroralno.
- Cetirizin (Formistin®, Zirtec®, Suspiria®, Ceteris®): odmerek cetirizina, ki se običajno uporablja, je 10 mg na dan, za peroralno uporabo. Cetirizin je na voljo tudi v zdravilih v kombinaciji s psevdoefedrinom.
- Azelastin (Rinazina Antiallergica®, Allespray®, Allergodil®): azelastin, ki se uporablja pri zdravljenju alergijskega rinitisa, je na voljo kot pršilo za nos, običajno v koncentraciji 1-1, 5 mg / ml. Običajno uporabljeni odmerek zdravila je 1-2 razpršila na nosnico, enkrat ali dvakrat na dan.
kortikosteroidi
Ta zdravila se uporabljajo za zmanjšanje vnetja nosne sluznice in simptomov alergijskega rinitisa. Na splošno se kortikosteroidi dajo topikalno, neposredno na nosno sluznico, z uporabo posebnih razpršil.
Najbolj uporabljane so:
- Flutikazon (Flixonase ®, Avamys ®): priporočamo, da v vsako nosnico dajemo 50 mikrogramov zdravila dvakrat na dan. Odmerek danega zdravila se lahko zmanjša, da se izboljšajo simptomi.
- Mometazon (Nasonex ®, Rinelon ®): odmerek mometazon, ki se običajno uporablja, je 50 mikrogramov na nosnico, enkrat na dan. Tudi v tem primeru se lahko pri izboljšanju simptomov odmerek danega zdravila zmanjša.
Druga zdravila za zdravljenje alergijskega rinitisa
Natrijev kromoglikat (Lomudal® pršilo za nos) in natrijev nedokromil (Tilarin®, Kovinal®): ta zdravila se uporabljajo tako za profilakso kot za zdravljenje alergijskega rinitisa. Oba sta na voljo kot pršila za nos.
Pri uporabi natrijevega kromoglikata je priporocljivo, da se en razpršilnik nanese na nosnico 6-krat dnevno ali na zdravniški recept.
Pri uporabi natrijevega nedokromila je priporočeni odmerek en razpršilnik 2-4 krat na dan.
Montelukast (Aring®, Singulair®, Montegen®): montelukast je antagonist levkotrienskega receptorja in je učinkovit pri simptomatskem zdravljenju alergijskega rinitisa. Dejansko so levkotrieni kemični mediatorji, ki sodelujejo pri vnetnih procesih in imunskih mehanizmih. Zato z antagonizacijo učinkov teh mediatorjev montelukast lahko zmanjša resnost tipičnih simptomov alergijskega rinitisa.
Odmerek zdravila, ki se običajno uporablja, je 10 mg na dan, ki ga je treba jemati peroralno, po možnosti zvečer.
Ipratropijev bromid (Atem ® pršilo za nos, pršilo za nos Atrovent ®): ipratropijev bromid je antiholinergično zdravilo, ki se običajno uporablja za zdravljenje astme. Kadar je formuliran kot pršilo za nos, ga lahko uporabimo za zdravljenje rinoreje pri bolnikih z alergijskim rinitisom.
Na splošno je priporočljivo dajati približno 42 mikrogramov učinkovine na nosnico 2-3 krat dnevno.
dekongestivi
Zdravila za dekongestijo se uporabljajo pri bolnikih z alergijskim rinitisom, ki jih spremlja zamašen nos. Na voljo so tako v obliki nazalnih sprejev kot v obliki farmacevtskih formulacij, primernih za oralno dajanje.
Eden od najbolj uporabljenih dekongestivov je zagotovo psevdoefedrin . To zdravilo se lahko uporablja bodisi samostojno ali v kombinaciji z antihistaminiki, kot npr. Desloratadinom (Aerinaze®) in cetirizinom (Reactine®, Naristar®).
