opredelitev
Krimsko-kongoška hemoragična mrzlica (CCHF) je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus iz družine Bunyaviridae, imenovan Nairovirus in odgovoren za resne epidemije pri ljudeh.
Glavni vektor okužbe je klop rodu Hyalomma, ki je prisoten predvsem v Afriki, na Bližnjem vzhodu, v Vzhodni Evropi in Aziji. Namesto tega je več divjih in domačih živali, vključno z živino, ovcami in kozami, gostitelji virusa.
Poleg ugriza členonožcev se lahko okužba pojavi tudi v stiku s tkivi okuženih živali, med in takoj po zakolu. Poleg tega je prenos možen po stiku s krvjo, izločki ali drugimi telesnimi tekočinami okuženih oseb.
Krimsko-kongoška hemoragična mrzlica je povezana z visoko smrtnostjo (10-40% primerov) in predstavlja grožnjo zaradi epidemijskega potenciala in težav z zdravljenjem.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- astenija
- Žareče oči
- depresija
- driska
- Motnje razpoloženja
- Bolečine v trebuhu
- Bolečina v vratu
- Bolečine v mišicah
- modrice
- hepatitis
- hepatomegalija
- vročina
- Fotofobia
- Otekle bezgavke
- Vneto grlo
- Bolečina v hrbtu
- Glavobol
- slabost
- živčnost
- petehije
- Okorelost v mišicah hrbta in vratu
- zaspanost
- Zmedeno stanje
- tahikardija
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Krimsko-kongoška hemoragična vročica se pojavi po kratki inkubacijski dobi (1-9 dni po ugrizu klopa; 5-13 dni po stiku s krvjo ali okuženim tkivom).
V začetni fazi se pojavijo zvišana telesna temperatura, mialgija, omotica, bolečina in otrdelost vratu, bolečine v hrbtu, glavobol, pekoče oči in fotofobija (občutljivost na svetlobo). Poleg tega se lahko pojavijo slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, vneto grlo, nihanje razpoloženja in zmedenost.
Po približno 2-4 dneh se pojavi zaspanost, depresija in izčrpanost. Bolečine v trebuhu se lahko lokalizirajo v zgornji desni kvadrant s hepatomegalijo (povečano jetra) in ponavadi so prisotni znaki hepatitisa.
Drugi simptomi krimsko-kongoške hemoragične mrzlice vključujejo tahikardijo in povečane bezgavke. Pojavijo se tudi krvavitve v koži (v obliki petehij in ekhimoze) in sluznice v ustih in žrelu (kot enantema, to je s pojavom majhnih svetlo rdečih madežev).
Pri hudih oblikah bolezni se po petem dnevu bolezni hitro in nenadoma pojavijo zapleti, kot so ledvična, jetrna ali pljučna insuficienca.
Ko se pojavi, se smrt zgodi v drugem tednu bolezni. Pri bolnikih, ki si opomorejo, se stanje običajno začne izboljševati 9-10 dni po začetku bolezni.
Krimsko-kongoško hemoragično mrzlico lahko diagnosticiramo z ELISA, serumsko nevtralizacijo in RT-PCR. Specifičnega protivirusnega zdravljenja ni, vendar je bolnik izpostavljen terapiji za lajšanje simptomov in splošne podpore. Pri zdravljenju bolezni je lahko koristno dajanje ribavirina.
