splošnost

Anus je zunanja odprtina, ki označuje konec gastrointestinalnega trakta in omogoča človeku, da odpravi iztrebke.

Po mnenju nekaterih strokovnjakov za anatomijo bi anus vključeval tudi analni kanal danke. Rektum je zadnji del debelega črevesa.

Anus ima notranjo anatomijo, ki vključuje: epitelij podoben koži (vendar brez las in žlez lojnic in znojnih žlez) in dveh krožnih mišic, znanih kot analni sfinkter. notranji in zunanji analni sfinkter.

Notranji analni sfinkter in zunanji analni sfinkter sta temeljnega pomena v procesu iztrebljanja, to je v procesu emisije fekalnega materiala.

Različne patologije in motnje lahko vplivajo na anus in analni kanal danke. Najpogostejše bolezni in analne motnje so: hemoroidi, analna srbenje in analna razpoka.

Kaj je anus?

Anus je zunanja odprtina, na kateri se konča gastrointestinalni trakt.

Če smo natančni, je zunanja odprtina tista, ki označuje konec analnega kanala rektuma ali končnega dela črevesja .

V anatomiji so zunanje odprtine, kot je anus, znane tudi kot " odprtine " (edinstvena "odprtina").

DRUGA OPREDELITEV ANO

Nekatere knjige o anatomiji človeka obravnavajo anus kot regijo prebavnega trakta, ki vključuje analni kanal rektuma in zunanjo odprtino, ki označuje konec tega kanala.

Po preprostejših besedah ​​anus vključuje analni kanal rektuma z odprtino proti zunanjosti.

KAJ JE PRAVICA?

Rektum je terminalni trakt debelega črevesa ali debelega črevesa .

Dolg približno 13–15 centimetrov in obdan z različnimi mišicami in vezi medeničnega dna, človeški danki povezuje črevesni trakt siga-kolona z anusom.

Slika: deli debelega črevesa.

Slika: anus in rektalni kanal.

Na splošno anatomi delijo rektum na dva dela: medenični del in analni (ali perinealni ) del .

V medenici je medenični del prvi del rektuma in vključuje območje, imenovano rektalna ampula .

Rektalna ampula se uporablja za sprejemanje blata, pripravljenega za izločanje, in ima veliko razširitveno zmogljivost.

Analni del tvori drugi del rektuma in v bistvu ustreza omenjenemu analnemu kanalu . Analni kanal, ki projicira v posteriorni smeri, tvori medenični del kot 90 ° in ima povprečno dolžino približno 3-4 cm.

Anatomija

Anus se nahaja v anatomski regiji, ki je znana kot posteriorni perineum, približno 3 centimetre pred kokseksom, na dnu utora med dvema zadnjicama .

V pogojih počitka je njegov zunanji videz podoben razpoki z nagubanimi robovi, omejeni z dvema stranskima ustnicama.

Vedno ostanejo zunaj anusa, številne znojne žleze, žleze lojnice in lasni mešički se nahajajo okoli odprtine.

Pomembno je poudariti, da je prisotnost las na analni ravni tipična za človeka in redka pri ženskah.

V notranjosti ima anus skvamozen epitelij, podoben koži, vendar brez las, žlez lojnic in znojnih žlez.

Če se pomaknemo proti rektumu (natančneje proti rektalnemu kanalu), lahko prepoznamo posebno okroglo območje, ki ga anatomi imenujejo česana linija (ali zobna linija ). Česana linija v bistvu označuje točko, kjer se konča sluznica značilna za rektalni trakt in točka, kjer se začne omenjeni kožnati skvamozni epitelij.

V skladu z česankami, najdejo pomembne anatomske strukture, znane kot stolpci Morgagnija .

Okoli kožastega skvamoznega epitela in deloma tudi okoli sluznice rektalnega kanala potekajo dve pomembni krožni mišici: gladki analni sfinkter (ali notranji analni sfinkter) in striatni analni sfinkter (ali zunanji analni sfinkter).

NOTRANJI ANALNI SPONTERI

Notranji analni sfinkter, ki ga tvorijo gladke mišice, predstavlja zgoščeno nadaljevanje gladkih mišic, ki obdajajo danko.

Deluje neprostovoljno (kot vse gladke mišice) in je pomemben, vendar ni nujno potreben za zadrževanje iztrebkov (fekalne kontinence).

ZUNANJI ANALNI SPINNER

Zunanji analni sfinkter, ki ga tvorita progasta mišica, se nahaja okoli notranjega analnega sfinktra.

Deluje prostovoljno (kot vse progaste mišice), predstavlja nadaljevanje mišice levatorja ani in je ključnega pomena za zadrževanje iztrebkov.

RAZSTRELJEVANJE KRVI

Za oskrbo s kisikom krvi v anus in sosednje regije (kot je analni kanal) sta superiorna hemoroidna arterija (ki je veja spodnje mezenterične arterije), medialna hemoroidna arterija (ki izvira iz hipogastrične arterije). in spodnjo hemoroidno arterijo (ki izhaja iz notranjega pudende).

Drenaža venske krvi, brez kisika, vključuje notranji hemoroidni pleksus in zunanji hemoroidni pleksus . Notranji hemoroidni pleksus odteka v zgornje rektalne vene, ki vsebino krvi vnesejo v spodnjo mezenterično veno. Zunanji hemoroidni pleksus se namesto tega izlije v srednjo rektalno veno in v pudendno veno, ki se nato pretaka v notranjo ilijačno veno.

inervacije

Živci, ki inervirajo anus in sosednja območja, izvirajo iz tako imenovanega površinskega perinealnega živca, ki izhaja iz pudendalnega živca .

LIMFNA DRENAŽA

Limfne žile anusa in okolice izločajo vsebino v površinske dimeljske bezgavke .

funkcije

Anus je odprtina, skozi katero človek izloča iztrebke med deževanjem .

Defekacija - proces emisije fekalnega materiala - je fiziološki refleks, ki izhaja iz črevesne peristaltike .

Notranji analni sfinkter in zunanja analna mišica zapiralke imata ključno vlogo pri odstranjevanju blata.

Oba omogočata emisijo fekalnega materiala, ko sta sproščena.

Notranji analni sfinkter se nehote sprošča v odziv na pritisk iztrebkov, ki dosežejo rektum (natančno v rektalni ampuli).

Po drugi strani pa se zunanji analni sfinkter sprosti na podlagi prostovoljnega dražljaja subjekta, ki potrebuje iztrebljanje.

Pomembno je poudariti, da elevacijska mišica anusa sodeluje tudi v procesu iztrebljanja, pri čemer podpira analne mišice v njihovem delovanju.

Če želite izvedeti več o iztrebljanju, lahko bralci kliknejo za namenski članek.

Nadzor zunanjega analnega sfinktra

Človek nadzoruje zunanji analni sfinkter že od treh let življenja . To pojasnjuje, zakaj otroci, mlajši od 3 let, izgubijo iztrebke, ne da bi se tega zavedali.

V poznejši fazi življenja in po posebnih patoloških stanjih se lahko izgubi nadzor zunanjega analnega sfinktra.

Med glavnimi pogoji, ki lahko vodijo do izgube nadzora nad zunanjim analnim sfinktrom, si je treba zapomniti: nevrološke sindrome in oblike demence .

bolezni

Različna patološka stanja različne jakosti lahko prizadenejo anus in rektalni kanal.

Med temi pogoji so najbolj znani in najpogostejši:

  • Hemoroidi . V anatomiji izraz "hemoroidi" označuje mehke in zelo vaskularizirane blazinice, ki se nahajajo v terminalnem delu danke.

    V medicinski patologiji namesto tega identificira bolezensko stanje, v katerem se ti blazinici raztezajo in zdrsnejo navzdol, po odpovedi rektalne sluznice.

    Zdravniki klasificirajo hemoroide kot bolezen na dva načina: notranji hemoroidi in zunanji hemoroidi.

    Pri tistih, ki trpijo zaradi notranjih hemoroidov, hemoroidi (namenjeni kot anatomska regija) drsijo navzdol v analni kanal danke, ne da bi postali vidni s prostim očesom.

    Pri tistih, ki trpijo zaradi zunanjih hemoroidov, pa se zdrsnejo do analne odprtine in so na splošno dobro vidni od zunaj.

    Bralci, ki nameravajo raziskati to temo, si lahko ogledajo članek tukaj.

  • Analni absces (ali perianalni absces ). Gre za zbirko gnoja, ki se nahaja v bližini anusa ali rektuma, na površinski ravni. Običajno je plod infekcijskega procesa, ki zadeva žleze analne regije.

    Za več informacij lahko bralci kliknejo tukaj.

  • Analno srbenje . To je zelo pogost pogoj in na splošno ni nevarno.

    Bralci, ki se zanimajo za to temo, si lahko ogledajo članke (za definicijo), tukaj (za zdravila), tukaj (za vzroke in simptome) in tukaj (za zdravila).

  • Analni herpes . Je virusna okužba zaradi virusov herpes simplex 1 in herpes simplex 2.

    Določa pojav bolečih mehurjev v analni regiji.

    Če želite izvedeti več o virusih herpes simplex, priporočamo članek o genitalnem herpesu.

  • Analne bradavice . To so kožne izbokline različnih dimenzij, ki se nahajajo v bližini anusa. Na splošno so posledica okužbe s humanim papiloma virusom (HPV).

    Povzročajo bolečino in krvavitev.

  • Analna razpoka . To je majhen rez, ki ga analna odprtina nastane zaradi prekomerne dilatacije med prehodom blata.

    Ta motnja je še posebej dražilna in boleča, saj sta anus in analna regija na splošno bogata z živčnimi končiči.

    Bralci se lahko seznanijo z vzroki analne razpoke.

  • Analno krvavitev . Izguba krvi iz anusa je običajno simptom hemoroidov in analne razpoke.

    Redkeje je manifestacija morbidnih stanj, kot so kolorektalni polipi, kolorektalni karcinom, divertikulitis ali ulcerozni kolitis.

    Za več informacij o tem priporočamo bralcu, naj prebere članek tukaj: tema je "kri v toaletnem papirju".

  • Zaprtje (ali zaprtje) . Gre za težavo iztrebljanja. Lahko povzroči analne bolečine, analno razpoko, bolečine v trebuhu, oteklino v analnem predelu itd.

    Za več informacij o tem lahko bralci kliknejo tukaj (po definiciji zaprtja), tukaj (za seznam simptomov), tukaj (za prehrano proti zaprtju) in tukaj (za zdravila).

  • Tumor anusa . To je zelo redka novotvorba, ki prizadene približno 1-3 posameznikov na 100.000 ljudi.

    Glede na nekatere študije se zdi, da dajejo prednost njegovemu videzu: okužba s humanim papiloma virusom (HPV), analni seks, kajenje cigaret, stanje depresije imunskega sistema (imunodepresija) in klinična anamneza pogostih benignih lezij. in / ali rektum (bradavice, hemoroidi in abscesi).