Sorodni članki: Meckelov divertikulum
opredelitev
Meckelov divertikulum je prirojena sakularna ekstrofleksija, ki jo najdemo v steni tankega črevesa, natančneje na ravni distalnega ileuma.
Ta malformacija je prisotna pri 2-3% prebivalstva; ponavadi se nahaja 100 cm od ileocekalnega ventila in je sestavljen iz vseh plasti stene normalnega črevesa. Meckelov divertikulum pogosto vsebuje tudi želodčno heterotopično tkivo (ki predstavlja parietalne celice, ki izločajo HCl) in / ali pankreas.
Meckelov divertikulum predstavlja zarodni ostanek: med fetalnim življenjem del črevesja med postopkom zorenja ne doživlja atrofije, kar vodi do dokončne konstitucije črevesnega trakta.
Meckelov divertikul lahko povzroči različne morbidne procese, podobne tistim, ki vključujejo dodatek, razen lokacije bolečine.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Krči v trebuhu
- driska
- dehidracija
- Bolečine v trebuhu
- Bolečine v trebuhu pri palpaciji
- vročina
- Abdominalna oteklina
- melena
- Funkcionalni meteorizem
- rettorragia
- Krv iz anno
- Kri v blatu
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Glavni simptomi, povezani s to malformacijo, so občutljivost na pritisk v osrednjem delu trebuha, blaga povišana telesna temperatura in driska.
Zapleti lahko vključujejo krvavitev, vnetje (divertikulitis) in obstrukcijo črevesja. Izguba krvi se pogosteje pojavlja pri otrocih, mlajših od 5 let, ko izločena kislina iz ektopičnega sluznice želodca poškoduje sosednji ileum. V otroštvu se te epizode manifestirajo kot neboleča rektalna krvavitev, svetlo rdeča, medtem ko se pri odraslih bolj verjetno pojavi v obliki melene.
Za Meckelov akutni divertikulitis so značilni bolečine v trebuhu in občutljivost, ki se običajno nahajajo pod ali na levi strani popka; ta zaplet pogosto spremlja bruhanje.
Črevesna obstrukcija se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je bolj razširjena pri starejših otrocih in odraslih, po invaginaciji divertikula; to se zgodi s krčenjem trebušnih bolečin, slabostjo in bruhanjem.
Okluzija je lahko tudi posledica adhezije, volvulusa, zadrževanja tujka, novotvorb ali zaprtja v kili (Littrejeva kila).
Diagnoza je težka in pogosto vključuje izvajanje scintigrafije in radiološke študije z barijem.
Zdravljenje je sestavljeno iz kirurške resekcije divertikula.
