splošnost
Golenica je enakomerna kost, ki skupaj s fibulo (glede na katero je v medialnem položaju) predstavlja skelet vsake noge.
Za poenostavitev študije ga anatomi razdelijo na tri dele: proksimalni konec (ali proksimalno epifizo), telo (ali diafizo) in distalni konec (ali distalno epifizo).
Proksimalni konec je del, ki je najbližji stegnenici in ki sega do kolena.
Telo je del med proksimalno epifizo in distalno epifizo; ima nalogo, da sprejme različne mišice noge in stopala.
Nazadnje je distalni konec pomemben za njegovo združitev s talusom, enim od sedmih katlasnih kosti stopala.
Kaj je Tibia
Golenica je enakomerna kost, ki skupaj z fibulo (drugo celo kostjo) tvori skelet vsake noge .
Kot kostna noga se nahaja med stegnenico (stegenska kost), nad in astragalus (stopala), slabše in se razvija v vzdolžni smeri.
Med golenico in stegnenico ter med golenico in stopalom obstaja artikulacija: v prvem primeru gre za kolenski sklep; v drugem primeru je gleženj .
Tibia, ki spada v kategorijo dolgih kosti, je druga najdaljša kost v človeškem okostju, po stegnenici.
LOKACIJA V PRIMERJAVI Z PERONOM
Golenica se razvije vzdolž notranje strani fibule. Glede na sagitalno ravnino to pomeni, da je golenica medialna za fibulo in fibula je stransko od golenice.
Razlaga pojmov sagitalna ravnina, stranska in medialna je predstavljena v spodnjem polju.
Pomembna opomba: pomen medialne in lateralne
Medialni in lateralni sta dva izraza z nasprotnim pomenom. Da pa bi popolnoma razumeli, kaj pomenijo, je potrebno narediti korak nazaj in pregledati koncept sagitalnega načrta.
Slika: načrti, s katerimi anatomi razčlenjujejo človeško telo. Zlasti na sliki je poudarjena sagitalna ravnina.
Sagitalna ravnina ali sredinska simetrična ravnina je antero-posteriorna delitev telesa, delitev, iz katere sta izpeljani dve enaki in simetrični polovici: desna polovica in leva polovica. Na primer, iz sagitalne ravnine glave izvira polovica, ki vključuje desno oko, desno uho, desno nosno nosnico in tako naprej, in pol, ki vključuje levo oko, levo uho, levo nosno nosnico itd.
Če se vrnemo k medialno-lateralnim konceptom, beseda mediji označuje odnos bližine s sagitalno ravnino; medtem ko besedna stran označuje razmerje oddaljenosti od sagitalne ravnine.
Vsi anatomski organi so lahko medialni ali lateralni glede na referenčno točko. Nekaj primerov pojasnjuje to izjavo:
Prvi primer. Če je referenčna točka oko, je stransko od nosne nosnice iste strani, vendar medialno do ušesa.
Drugi primer. Če je referenčna točka drugi prst, je ta element stranski glede na prvi prst (toe), vendar medialen za vse druge.
V ZGORNJIH ZADEVAH JE DOLOČILA ...
V zgornjem okončini je kost, ki ustreza golenici, radij . Skupaj z ulno, polmer predstavlja skelet podlakti. Tako kot golenica, radij in ulna sta dve celo kosti.
Anatomija
Strokovnjaki za anatomijo delijo golenico na tri glavne kostne regije (ali dele): proksimalni konec (imenovan tudi proksimalna epifiza), telo (ali diafiza) in distalni konec (znan tudi kot distalna epifiza).
Anatomski pomen proksimalnega in distalnega
Proksimalni in distalni sta dva izraza z nasprotnim pomenom.
Proksimalno pomeni "bližje središču telesa" ali "bližje točki izvora". Sklicujoč se na stegnenico, na primer, označuje del te kosti, ki je najbližje deblu.
Distal, na drugi strani, pomeni "dlje od središča telesa" ali "dlje od točke izvora". Nanaša se (vedno na stegnenico), na primer, na del tega kosti, ki je najbolj oddaljen od debla (in bližje kolenskemu sklepu).
Konča? NASLEDNJA TIBIA
Proksimalni konec golenice je tibialni del, ki se nahaja najbližje stegnenici.
Vpleten v kolenski sklep je vidno povečano območje z dvema vidnima izboklinama, ki se imenujejo medialni kondil in lateralni kondil .
Medialni kondil je na notranji strani noge, stranski kondil je na zunanji strani.
Zgornje površine obeh kondilov povzročajo značilno območje golenice, področje, ki ga anatomi identificirajo z izrazom tibialna plošča, zaradi njene podobnosti s posodami, ki se običajno uporabljajo v kuhinji.
V tibialni platoju, točno v središču, potekajo dva majhna piramidna kostna procesa, ki delujeta kot točka vezave za terminalne glave obeh križnih vezi (spredaj in zadaj) kolena in za dva meniskusa (vedno kolena). . Ti dve kostni procesi v obliki piramide so znani kot medkondilarni diuretični tuberkulozi in skupaj tvorita tako imenovano interkondilarno eminenco .
Intercondylar eminenca se popolnoma prilega v konkavnost, ki je prisotna na stegnenici in ki nosi ime medzakonske fosse . Začetni konci obeh križnih vezi (sprednji in zadnji) kolena izvirajo iz interkondilarne jame.
Nato spreminjanje položaja, na sprednji površini proksimalnega konca, tik pod vrhom obeh kondilov, je relief, zaznavnega na dotik, označen z imenom tibialne gube . Tibialna tubrazija je točka vstavljanja za terminalno glavo patelarne kite (ali patellarnega ligamenta ). Patelarna kita je tvorba vlaknastega tkiva, ki nadaljuje tetive mišice kvadricepsa in povezuje pogačico kolena s golenico.
Bolj ali manj na isti ravni kot golenica, toda v medialnem položaju se razvije še en izraz, imenovan gosja tačka . Gosja noga pozdravlja končne glave treh mišic: sartorius, gracile in semitendinosus.
- Medialni kondil. Njegova hrbtna površina ima vodoravni žleb, v katerem je končna glava semimembranozne mišice stegna.
- Stranski kondil. V postero-lateralnem položaju ima krožno območje, imenovano faseta, ki služi za pritrditev glave fibule in z njo tvorita sklep. Glava fibule predstavlja proksimalni vrh druge kosti, ki tvori skelet noge.
TELO TIBIJE
Tako imenovani telo je osrednji del golenice, ki se nahaja med proksimalnim koncem (nadrejeno) in distalnim koncem (slabše).
V prerezu je telo golenice trikotne oblike in ima tri površine: medialno, stransko in posteriorno. Bočna (ali interosseous) površina in posteriorna površina sta še posebej pomembni z anatomskega vidika, saj:
- Na bočni površini poteka tako imenovana interosseous membrana, ki povezuje golenico in fibulo.
- Zadnja površina ima kostni greben, ki ima infekcijsko-medialni potek (to pomeni, da teče navzdol in proti notranjosti noge), iz katerega izvira soleusna mišica teleta. Anatomi kostni greben imenujejo z imenom soleusove črte .
V primerjavi s proksimalnim koncem (in, kot bomo videli, tudi glede na distalni konec) ima telo izrazito manjšo širino.
Kaj je soleus?
Skupaj s gastronemijem, soleusna mišica tvori tako imenovane triceps sure (opomba: gastronemij obsega dve dvojni mišici teleta). Sura triceps je glavni mišični element zadnjega predela noge.
DISTAL KONC TIBIJE
Distalni konec golenice je tibialni del, ki se nahaja najbližje stopalu.
Kot nasprotni konec je vidno povečano območje z značilnostmi, ki omogočajo artikulacijo s tarsal kosti stopala in obliko gležnja.
Najpomembnejše anatomske komponente distalnega konca golenice so:
- Spodnji rob, ki je skupaj z spodnjim robom fibule sestavljen iz regije, imenovane malta . Malta je dejansko kostna votlina, v katero je vstavljena talo (ali astragalus) stopala. Talo je ena od 7 kosti, ki tvorijo tarzo stopala.
- Medialna malleolus (ali tibialna malleolus ). To je kostni proces, ki se razvija v smeri spodaj-medialno, torej na notranjem delu noge, navzdol. Njegova glavna funkcija je zagotoviti stabilnost gležnja.
Da bi podprli delovanje medialne malleolus, je to še en zelo podoben proces kosti, lokaliziran na fibuli, ki se imenuje lateralna malleolus (ali peronealna malleolus).
- Groove v zadnjem sedežu, skozi katerega potekajo kite zadnje tibialne mišice.
- Fibularna incisura . To je majhno vdolbino za tuš, ki hrani in kljuka distalni konec fibule. Biva v bočnem položaju.
ZDRUŽITVE TIBIJE
Skratka, sklepi golenice so štiri skupaj:
- Kolenski sklep.
- Gleženjski sklep, ki ga strokovnjaki imenujejo tudi talokuralna artikulacija ali tibio-tarzalni sklep.
- Boljša tibio-fibularna artikulacija (ali proksimalna tibio-fibularna ). To je spoj, ki povezuje lateralni kondil golenice z glavo fibule. Da bi zagotovili stabilnost tega skupnega elementa, so tako imenovani anteriorni in posteriorni ligamenti glave fibule (ali boljši tibio-fibularni ligamenti).
- Spodnja tibio-fibularna artikulacija (ali distalni tibio-fibularni sklep ). To je sklep, ki povezuje fibularno zapletenost golenice z distalnim koncem fibule. Za okrepitev povezave med tema dvema razdelkoma sta sprednja spodnja tibio-fibularna vez in posteriorna spodnja tibio-fibularna vez.
RAZSTRELJEVANJE KRVI
Notranje, dolge kosti, kot so golenica (tudi stegnenica, fibula itd.), Imajo zelo specifično mrežo arterij in žil, ki jim zagotavlja pravo oskrbo s kisikom in hranili.
Arterialne žile golenice so tako imenovana prehranska arterija, ki prodre skozi kost skozi hranilni kanal (ali hranilno luknjo) in tako imenovane periostealne arterije, ki izhajajo iz prednje tibialne arterije.
Po drugi strani pa so venske žile hranilna vena, ki izkorišča tudi prehod skozi hranilni kanal in periostalne žile, ki se raztezajo na sprednji tibialni veni.
Slika: Hranilne posode in hranilna luknja v dolgih kosteh.
OBSIFIKACIJA TIBIJE
Trije okosteneli centri prispevajo k nastanku golenice: ena centrirana na telesu, ena na proksimalnem koncu in ena na distalnem koncu.
Začetek procesa osifikacije je središče telesa golenice; za sledenje in zaporedje vstopa v središče proksimalnega konca in središče distalnega konca.
Več podrobnosti:
- Osifikacijski center telesa se aktivira okoli 7. tedna fetalnega življenja. Njegova aktivnost povzroča razvoj kosti proti telesu in koncem.
- Osifikacijsko središče proksimalnega konca se sproži malo pred ali takoj po rojstvu. Kostni del, ki ga povzroči, ustreza koščenemu delu osifikacijskega središča telesa pri dvajsetem letu življenja.
- Osifikacijsko središče distalnega konca začne svojo aktivnost okoli 2. leta življenja. Nastali del kosti ustreza koščenemu delu telesa okoli osmega leta življenja.
funkcije
Golenica pokriva vsaj dve temeljni funkciji.
Prva pomembna funkcija je podpora teži zgornjega dela telesa, ne da bi se preobremenila stopalo: v ta namen imajo razširjene okončine golenice ključno vlogo, ki delujejo skoraj kot ležaji; če bi na njihovem mestu obstajale tako velike površine kot telo golenice, bi bile podvržene taki sili, da bi jih lažje razbili.
Druga pomembna funkcija je omogočiti gibanje : golenica je dom esencialnih mišic za hojo, tek in skakanje ter prispeva k nastanku gležnja.
Gleženj je sklep, ki zagotavlja gibanje dorsiflexion in plantarflexion stopala, to je, oziroma, sposobnost, da dvignete stopalo navzgor in sposobnost, da točko stopalo navzdol.
| Seznam 11 mišičnih elementov, ki izvirajo in se končajo na golenici. | ||
mišic | Vodja ali začetni vodja | Kontaktna stran na golenici |
| Tenzorska mišica fascije | Konec glave | Gerdijeva tuberkuloza (to je bočna izbočina proksimalnega konca golenice) |
| Mišica kvadricepsa femorisa (rectus femoris, široka intermedija, medialni vastus in lateralni prostranci) | Konec glave | Poraščenost golenice |
| Sartoriusove mišice | Konec glave | Gosja tačka |
| Gracilisova mišica | Konec glave | Gosja tačka |
| Semitendinozna mišica | Konec glave | Gosja tačka |
| Pol-membranska mišica (vodoravna glava) | Konec glave | Medialni kondil |
| Popliteus mišice | Konec glave | Tik nad linijo sonca |
| Sprednja tibialna mišica | Začetni vodja | Stranska meja golenice |
| Ekstenzorska mišica vzdolž prstov | Začetni vodja | Stranski kondil |
| Soleusova mišica | Začetni vodja | Vrstica Soleus |
| Dolga upogibna mišica prstov | Začetni vodja | Vrstica Soleus |
Bolezni golenice
Če pride do hude travme, se lahko golenica zlomi, tako kot vse druge kosti v človeškem telesu.
Zlomi golenice so zlasti pogosti pri srednjih in starih prebivalcih in med tistimi, ki se ukvarjajo s športnimi stiki, kot so nogomet, rugby, ameriški nogomet itd.
Obstajajo različne vrste zlomov golenice, vključno z:
- Zlom proksimalnega konca . Pogosto se zdravniki sklicujejo na to stanje kot na " prelom tibialne platoje ", kar se nanaša na dejstvo, da je območje razpoke pogosto zgornja površina dveh tibialnih kondilov. Je precej pogost prelom, saj je območje tibialne planote zelo krhko. Na splošno je to posledica travmatičnih dogodkov, kot so prometne nesreče, in je povezana s poškodbami kolen (ne pozabite, da sta sprednji in zadnji križni vezi vstavljeni na tibialno plato).
- Zlom kosti (ali medialna malleolus). Običajno je to zaradi izrazitega gibanja stopala, ki je izstopalo, zelo pogosto povezano z zlomom peronealnega malleolusa (ali lateralne malleolus). Dvojna ruptura malleola se imenuje bimalleolarni zlom ali Pottov lom .
- Zlomi golenice in fibule . To je stanje z dolgimi časi zdravljenja, ki zahteva obdobje imobilizacije in včasih celo ad hoc operacijo.
Dvojni zlom golenice in fibule se nanaša predvsem na tiste, ki prakticirajo kontaktne športe, in ljudi, ki so vpleteni v resne prometne nesreče.
Po zanimivi medicinski statistiki 75-85% fibularnih zlomov spremljajo tudi zlomi golenice.
Slika: radiološka slika zloma golenice.
