Mehanske ali pregradne kontracepcijske metode

Izbira metode kontracepcije

Vsak par lahko prosto živi spolnost, pri čemer izbere kontracepcijsko metodo, ki najbolj ustreza njihovim potrebam in potrebam. Tudi protagonisti razmerja se lahko odločijo, da ne bodo uporabljali nobene metode kontracepcije. Bistveno je, da vsakdo prevzame odgovornost za svoja dejanja in je pripravljen soočiti se z vsemi možnimi neznanji, ki lahko povzročijo potencialno tveganje spolnega vedenja.

Trg ponuja široko paleto kontracepcijskih metod, od katerih so mnoge izjemno praktične za uporabo in zelo varne v smislu zaščite pred nepričakovanimi nosečnostmi in spolnimi boleznimi. Vsaka kontracepcijska metoda ima slabosti in prednosti; zato morata oba partnerja izbrati tistega, ki najbolj ustreza njihovim potrebam.

Osredotočeni smo na mehanske ali pregradne metode kontracepcije . Kaj so? Katere so prednosti in slabosti? Ali so učinkoviti proti spolnim boleznim in neželeni nosečnosti?

Nobena metoda kontracepcije ne zagotavlja popolne pokritosti spolno prenosljivih bolezni in neželene nosečnosti. Edina rešitev za popolno jamstvo, brez tveganj in stranskih učinkov, je popolna abstinenca od kakršnega koli spolnega stika (bodisi vaginalni, oralni ali analni).

Mehanska kontracepcijska sredstva ali "pregrada"

Preprečevalne kontracepcijske metode so kontracepcijska sredstva, ki preprečujejo nosečnost z zavračanjem neposrednega stika med spermiji in jajčnimi celicami, obenem pa ščiti oba partnerja pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Indeks varstva pred neželeno nosečnostjo in spolnimi boleznimi se spreminja glede na kontracepcijsko metodo.

Kondom (imenovan tudi profilaktično ali kondom) je naslov poglavja o kontracepcijskih metodah.

Poleg kondoma obstajajo tudi druge mehanske kontracepcijske metode:

Diafragma se vedno ujema s spermicidi
Vratni pokrov (malo uporabljen)
Ženski kondom
Spužve materničnega vratu (ni na voljo v Italiji)
Okluzivni pesar (starodavna praksa kontracepcije, ki se trenutno ne uporablja)

Splošni znaki

Tabela opisuje splošne značilnosti, prednosti in slabosti vsake kontracepcijske metode. Poleg tega je podana vrednost v odstotkih, ki izraža teoretično zaščito, ki jo zagotavlja kontracepcijsko sredstvo pred neželeno nosečnostjo.

kondom
Splošni znaki	prednosti	slabosti	Zaščita pred neželeno nosečnostjo
Kondom je tanek elastični ovoj, ki je narejen tako, da se drži pokončnega penisa. Cilj je zbiranje ejakulata in preprečevanje njegovega vstopa v nožnico med spolnim odnosom. Kondom je edina kontracepcijska metoda, ki nudi odlično (vendar ne absolutno) zaščito pred spolnimi boleznimi	Ponuja odlično zaščito pred neželeno nosečnostjo in SPO Enostaven za iskanje Relativno nizki stroški Zdravniški recept ni potreben Dolga življenjska doba (približno 2 leti). Kondome pa je treba shraniti na suhem mestu, stran od vročine Primerna za občasne spolne odnose Lahko se uporablja v kombinaciji s spermicidi, ki so združljivi s kondomom (npr. Nonoxynol-9). Popolnoma se prilega velikosti penisa	Ne more se uporabljati več kot enkrat Če se ne uporablja pravilno, se poveča tveganje za neuspeh kontracepcijske metode (prekinitev kondoma). Kondomi za lateks ne smejo uporabljati osebe, ki so alergične na njih. Druga možnost je, da raje izberete kondome s sintetičnimi materiali (npr. Poliuretan) V kombinaciji z mazivi na osnovi olja se kondomi lahko zdrobijo ali raztrgajo Možen (čeprav skromen) upad moškega spolnega užitka	Uporabljen pravilno, "običajni" kondom (v lateksu) nudi odlično zaščito pred neželeno nosečnostjo in spolnimi boleznimi (85-99, 8%) Kondomi v živalski koži ne nudijo nobene zaščite pred MST

membrana
Splošni znaki	prednosti	slabosti	Zaščita pred neželeno nosečnostjo
Majhna mehka gumijasta kupola nameščena na temprani in zložljivi kovinski obroč, ki ga ženska nekaj trenutkov pred spolnim odnosom vstavi blizu materničnega vratu (transvaginalno). Uporabiti ga je treba skupaj s spermicidi, da se zmanjša koeficient tveganja (tj. Kontracepcijska metoda kontracepcije).	Gre za mehansko kontracepcijsko metodo, ki ne moti normalnih funkcij reproduktivnega sistema Diafragma ne vpliva na spolne odnose, ker prisotnost istega ne zazna niti moški niti ženska	Metoda kontracepcije je zdaj iz uporabe, ker ni povsem zanesljiva. Težko je vstaviti (še posebej za najmlajše) Odstranite diafragmo iz nožnice samo 6-8 ur po celotnem poročilu, da bi spermicidu omogočili delovanje Diafragme ne držite v nožnici več kot 24 zaporednih ur Kontracepcijska metoda ni indicirana za ženske z vaginalnimi malformacijami ali alergijami na spermicide Te kontracepcijske metode ni mogoče uporabiti v primeru vaginalnega vnetja Prva uporaba diafragme je lahko precej zapletena Uporaba te kontracepcijske metode zahteva določeno programiranje spolnega akta Slabo ali brez zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi	Slaba. Stopnja napak je ocenjena na približno 20% (Pearl index 2-3) Zaščita pred neželeno nosečnostjo je pod vplivom pravilne uporabe kontracepcijske metode

Vratnega vratu
Splošni znaki	prednosti	slabosti	Zaščita pred neželeno nosečnostjo
Gre za kontracepcijsko metodo, ki jo sestavlja zvonasta gumijasta naprava (lateks ali silikon), ki se vstavi v nožnico v tesnem stiku z materničnim vratom. Zelo podobno membrani se razlikuje od slednje zaradi svoje manjše velikosti in zmožnosti tesno pritrditve na linjsko gubo. Pred spolnim odnosom je treba v vagino vstaviti cervikalno zaporko. Na tem položaju mora ostati vsaj 6-8 ur po poročilu	Popolnoma se ujema z delom materničnega vratu, ki sega v vagino Za dodatno zaščito pred neželeno nosečnostjo je priporočljivo napolniti cervikalno kapo s spermicidom. S tem spermicid poškoduje ali uniči vse spermatozoide, ki preidejo ozko režo med pokrovčkom in materničnim vratom. Različica klasične vratne kapice je tako imenovana SCUDO DI LEA, ki ne zahteva dimenzijske prilagoditve, saj ostane v pravilnem položaju zaradi "sesalnega" mehanizma.	Navedeno je izključno za mlade ženske, ki niso rodile vaginalno, za kar zagotavlja vrhunsko zaščito diafragme. Ženska mora pred uporabo cervikalne kapice opraviti ginekološki pregled, da ugotovi velikost naprave, ki najbolj ustreza njeni spolni anatomiji Kontracepcijska metoda ni indicirana za ženske s preglobokimi vaginami: v tem primeru ima lahko ženska težave s pravilno postavitvijo vratne kapice.	Poštena pokritost z nezaželeno nosečnostjo, ki je enaka 80-98% pri ženskah, ki še niso rodile (stopnja neuspešnosti: 2-20%). Kontracepcijska učinkovitost te metode se zmanjša na 80-95% pri ženskah, ki so rodile. Ne smemo pozabiti, da vaginalni porod povzroča velike spremembe v materničnem in vaginalnem kanalu, zlasti v obliki in velikosti.

Ženski kondom
Splošni znaki	prednosti	slabosti	Zaščita pred neželeno nosečnostjo
Metoda kontracepcijske pregrade, sestavljena iz dveh gibkih obročev, ki sta povezani s tanko in mehko oblogo iz poliuretana, sintetičnega nitrila ali lateksa, dolga približno 17 cm (srednje velikosti) Notranji obroč (hermetično zaprt) je treba potisniti globoko v nožnico: to se bo naravno postavilo za pubično kost. Zunanji obroč - na nasprotnem koncu - ostane odprt zunaj vagine, delno prekriva zunanje spolovila. Na ta način lahko človek s te odprtine vpelje penis v vagino. Ženski kondom ščiti pred neželeno nosečnostjo tako, da preprečuje stik med spermiji in jajčnimi celicami	Ženske kondoma takoj po spolnem odnosu ni treba izvleči Ta pregradna kontracepcijska metoda zagotavlja pošteno / veljavno pokritost z neželeno nosečnostjo in spolnimi boleznimi Lahko se vstavi v nožnico nekaj ur pred spolnim odnosom Obstajajo različne velikosti ženskega kondoma; zato lahko ženska izbere različico, ki najbolj ustreza anatomiji genitalij To kontracepcijsko pregradno metodo je mogoče povezati z mazivi na vodni in oljni osnovi (razen v zadnjem primeru za ženski kondom, sestavljen iz lateksa). Za razliko od moškega kondoma, ženska varianta zagotavlja večjo občutljivost za človeka med spolnim odnosom Ne zahteva zdravniškega recepta Relativno nizki stroški (nekoliko višji kot pri moških kondomih) Precej učinkovita alternativa za ženske, ki ne morejo jemati hormonskih kontraceptivov	Uporabiti ga je treba samo enkrat Ženske, ki so rodile vaginalno, običajno potrebujejo ženske kondome večje od standardnih Ženski lateks kondom se ne sme uporabljati skupaj z mazivi na osnovi olja V primeru alergije na lateks ne uporabljajte ženskega kondoma iz lateksa. V takih okoliščinah dajejo prednost nitrilu Med spolnim odnosom trenje, ki ga sproži stik med kondomom in kožo, ustvari "buzz" ali "šumenje", ki ga par ne vedno ceni Mazivo, s katerim je prevlečen ženski kondom, je lepljivo in se lahko med vstavljanjem prilepi na kožo prstov Ta metoda kontracepcije zahteva določeno "vadbo" za pravilno vstavljanje	Sejem (79-95%)

Vaginalne spužve
Splošni znaki	prednosti	slabosti	Zaščita pred neželeno nosečnostjo
Vaginalne spužve so majhne mehke in rdeče kontracepcijske naprave, podobne gobam. Narejene so iz sintetičnega materiala (poliuretana) in namočene v spermicid. Po tem, ko je namočena v vodi, se naprava - mehka in gobasta - lahko nanese na nožnico tik pred spolnim odnosom. To so kontracepcijska sredstva, ki so v Italiji malo znana in se trenutno prodajajo v ZDA Kontracepcijske spužve preprečujejo nezaželeno nosečnost z združevanjem "pregradne" metode (pokriva maternični vrat) s "kemično" kontracepcijo (ki jo izvajajo spermicidi).	Ne zahteva zdravniškega recepta Gobica, navlažena z vodo, se popolnoma prilagodi velikosti in strukturi materničnega vratu Dobra alternativa membrani Možno je povečati učinkovitost kontracepcije spužev z združevanjem dodatne kontracepcijske metode (npr. Kondoma).	Kontracepcijsko napravo je treba hraniti v nožnici za obdobje, ki ne presega 24-30 zaporednih ur, do poročila. Če se kontracepcijska gobica drži dlje kot 30 zaporednih ur, lahko povzroči resne neželene reakcije (npr. Sindrom toksičnega šoka). Preden odstranite kontracepcijsko gobo, počakajte vsaj 6 ur po zadnjem poročilu, da omogočite delovanje spermicida in tako zagotovite nadaljnjo zaščito pred neželeno nosečnostjo. Ne uporabljajte te kontracepcijske metode v primeru alergije ali preobčutljivosti na uporabljeni spermicid (nonoksinol 9). Ekstrakcija kontracepcijske gobice ni vedno takojšnja in enostavna Kontracepcijska metoda ni indicirana za ženske z retrovertirano maternico	Predstavljajo skromno kontracepcijsko učinkovitost: vaginalne spužve varujejo pred neželeno nosečnostjo v 77-91% primerov (stopnja neuspešnosti je od 9 do 23%). Ne ponuja nobene zaščite pred spolnimi boleznimi