DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® je zdravilo, ki temelji na Torasemidu

TERAPEVTSKA SKUPINA: Loop diuretiki / diuretiki

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® je indiciran za zdravljenje edematoznih stanj različnega izvora (srca, jeter in ledvic), akutnega pljučnega edema, ascitesa, nizke in srednje arterijske hipertenzije, kongestivnega srčnega popuščanja, akutne odpovedi ledvic z oligurijo, kronično odpovedjo ledvic in nefrotskim sindromom. .

DIURESIX® v vialah po 200 mg je indiciran samo za zdravljenje bolnikov z insuficienco ledvic, ki še niso v anurijski fazi.

Mehanizem delovanja DIURESIX ® Torasemide

Za DIURESIX® je značilna zelo hitra in učinkovita kinetika absorpcije. Največji vrh po peroralnem dajanju zdravila dosežemo med 60 in 120 minut, z zelo visoko biološko uporabnostjo, med 80 in 90%. Posledično se prvi učinki v smislu diuretika opazijo že po prvi uri, s postopnim povečanjem terapevtskega delovanja, ki je največje med drugim in tretjo uro po peroralni uporabi. Hitrost delovanja je izrazito višja (nekaj minut kasneje) v primeru intravenskega dajanja, na primer v primerih akutnega pljučnega edema, ledvične insuficience, hudega ascitesa, kjer je potrebno hitro sprostitev diureze. V obeh primerih učinek traja približno 12 ur, po tem pa se torasemid izloča na ravni ledvic.

Diuretično delovanje DIURESIXa zagotavlja zaviralno delovanje njegovega učinkovine na reabsorpcijo klora in natrija na zanki Henle (struktura, ki pripada nefrotični enoti), s povečanjem izločanja vode in posledično zmanjšanjem. edem in srčno delo.

Študije kažejo, da torasemid predstavlja pomembne izboljšave v primerjavi z znanim diuretikom zanke, furosemidom, ki je konkretiziran z:

1. Povečana diuretična moč pri istem odmerku;
2. Daljše trajanje delovanja;
3. Zmanjšano izločanje kalija in kalcija.

Te lastnosti lahko povzročijo, da je torasemid, najučinkovitejša učinkovina pri zdravljenju hipertenzije.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1 TORASEMIDE, DROG DRUG

Iz kritičnega ponovnega branja znanstvene literature avtorji te študije obravnavajo torasemid kot zdravilo prve izbire za zdravljenje vrste patologij, od hipertenzije do srčnega popuščanja, od ciroze do drugih bolezni, za katere je diuretikov.

Te ugotovitve so bile pripravljene po opazovanju posebne terapevtske učinkovitosti te aktivne sestavine, ki je - ob skromnem odmerku 10 mg / dan - lahko stabilizirala arterijski tlak pri hipertenzivnih bolnikih v 8 tednih, kar je v primerjavi z drugimi diuretiki zanke bistveno zmanjšalo. izguba kalija, pojav neželenih učinkov, potrebo po hospitalizaciji ter kardiovaskularni in popolni umrljivosti.

2. TORASEMIDE ZA PODALJŠANO SPROŠČANJE

Že nekaj časa je znano, da lahko dinamika sproščanja zdravila pomembno vpliva na terapevtski učinek zdravila. V tej študiji smo testirali antihipertenzivno sposobnost torasemida, ki smo ga jemali s podaljšanim ali takojšnjim sproščanjem. Rezultati kažejo, da je v istem odmerku boljši učinek zdravila s podaljšanim sproščanjem kot neposrednega, ki je bil konkretiziran v boljši kontroli tlaka in v večji prenašanju.

3. ŽENE Z VEČJIMI TVEGANJEM STRANSKIH UČINKOV IZ TORASEMIDE

Iz natančne presoje literature je bilo ugotovljeno, da lahko spol bistveno vpliva na pojavnost neželenih učinkov zaradi dajanja torasemida. Študije, opravljene na 90 bolnikih, ki so bile enakomerno porazdeljene med moške in ženske, so omogočile opazno zmanjšanje ledvičnega izločanja torasemida pri ženskem spolu, pri čemer se je znatno povečalo število neželenih učinkov zdravila. To stanje je lahko povezano s prisotnostjo spolno specifičnih polimorfizmov encimov, ki so odgovorni za presnovo torasemida.

Način uporabe in odmerjanje

DIURESIX® tablete po 10 mg torasemida: Priporočamo jemanje ½ -2 tablet na dan, ki jih je treba vzeti s kozarcem vode med obroki.

DIURESIX ® 10 mg ampula z torasemidom: intravensko dajanje 1 ali 2 ampul na dan v enem odmerku je priporočeno v zgoraj navedenih primerih.

DIURESIX ® viale z 200 mg torasemida: običajno se dajejo izključno v bolnišnicah in v primerih ledvične odpovedi v ne-anurski fazi.

Omenjeni odmerki se lahko razlikujejo po presoji vašega zdravnika glede na obseg edema in potrebe bolnika.

Opozorila DIURESIX ® Torasemide

DIURESIX ® torasemide) se deli z furosemidom, učinkovino zdravila LASIX, ne le z biološkim učinkom in mehanizmom delovanja, ampak tudi z opozorili in stranskimi učinki.

Pravzaprav je tudi v tem primeru, pred in med dajanjem zdravila DIURESIX ®, še posebej, če se zdravljenje nadaljuje dlje časa, in zlasti v skupinah ogroženih bolnikov - potrebno stalno spremljati ravni kalija, natremije, urikemije, kreatininemije in lipidemije ter sčasoma. popravite pred začetkom načrta zdravljenja. Pomembno je tudi zagotoviti, da je sečnica patentirana.

Prav tako se ne sme podcenjevati povečanje odpornosti proti insulinu, ki ga povzročajo diuretiki zanke, kar lahko poslabša glikemični profil pri bolnikih s sladkorno boleznijo, kar ima posledice za metabolični profil.

Možno hipotenzivno delovanje, še posebej očitno v prvih dneh zdravljenja, bi lahko določilo zmanjšanje sposobnosti zaznavanja in podaljšanje reakcijskih časov, izpostavljanje pacienta potencialnim tveganjem, ki izhajajo iz uporabe vozil in strojev.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Uporaba zdravila DIURESIX ® med celotno nosečnostjo se močno ne priporoča.

Torasemid se izloča tudi v materino mleko, zato je treba med zdravljenjem z zdravilom DIURESIX ® prekiniti dojenje.

interakcije

Biološke in farmakokinetične učinke DIURESIXa bi lahko spremenili:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila, ki lahko zmanjšajo funkcionalnost torasemida;
2. Antihipertenzivna zdravila z medsebojno krepitvijo učinkov;
3. Holestiramin z zmanjšanjem terapevtskega delovanja torasemida;

DIURESIX ® lahko namesto tega spremeni funkcionalnost:

• Antidiabetična zdravila, ki zmanjšujejo njihov učinek;
• Antibiotiki amino glukozidiki, ki povečujejo škodljive učinke;
• Cisplatin in litij, s povečanim kardio in nevrotoksičnim učinkom;
• Curaro, s krepitvijo miorelaksirajočega delovanja;
• Visoke doze salicilatov;
• Mineralokortikoidi in glukortikoidi s povečanim tveganjem za hipokaliemijo.

Kontraindikacije DIURESIX ® Torasemide

Pri uporabi zdravila DIURESIX ® se je treba izogibati v primeru:

• Preobčutljivost za zdravilo ali enega od njegovih zdravil in presnovkov;
• Okvara ledvic v anurski fazi;
• Pred komo in jetrno komo;
• Nosečnost in dojenje.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Vnos DIURESIXa celo v terapevtskih odmerkih je lahko občasno povezan z slabostjo, bruhanjem, drisko in zaprtjem.

Po drugi strani lahko neuravnoteženi odmerki zdravila DIURESIX ® povzročijo hudo neravnotežje med hidrolizo in posledično hipotenzijo, glavobolom, vrtoglavico, astenijo, krči, izgubo apetita in v hujših primerih - še posebej pri starejših in dehidriranih bolnikih - kardiovaskularne motnje in epizode. trombotiko, povzročeno s hemokoncentracijo.

V primeru preobčutljivosti na eno od sestavin zdravila DIURESIX® je možno registrirati različne vrste srbenja, edema in kožnih reakcij.

Čeprav na presnovo kalija ne vpliva DIURESIX®, so se po sočasni uporabi torasemida in prehrane z nizko koncentracijo kalija pojavili hipokalemija in pogoste epizode driske in bruhanja, ki bolnika izpostavljajo hudi dehidraciji in izgubi elektrolitov.

Opombe

DIURESIX® se lahko prodaja le na zdravniški recept.

Uporaba zdravila DIURESIX® mora vedno potekati po posvetovanju z zdravnikom.

Brezobzirna uporaba DIURESIXa med športniki in ne v iskanju izgube nekaj kilogramov izpostavlja telo resnim stranskim učinkom. Prav tako je vedno priporočljivo ponoviti, da izgubo teže v tem primeru narekuje izločanje tekočin in soli in ne dejanski učinek izgube teže, ki se razume kot izguba maščobne mase.