opredelitev
Paradoksalen utrip je močan padec sistoličnega krvnega tlaka in srčnega utripa med inspiracijo; zlasti je padec krvnega tlaka nad 10 mmHg, medtem ko arterijski pulz lahko celo izgine.
Paradoksalen utrip je povezan z zmanjšanim srčnim pretokom, povečanim venskim tlakom, turgidnostjo vratnih žil med inspiracijo in tahikardijo.
Običajno paradoksalen utrip kaže na prisotnost ovire pri polnjenju desnega prekata med diastolo, kar se dogaja pri nekaterih kardiovaskularnih boleznih. Še posebej se lahko opazi pri preiskovancih, ki trpijo za perikarditisom (vrste, ki ima obliko tuberkulskega ali posttraumatskega izvora), omejevalno kardiomiopatijo, infarktom desnega prekata in srčnim popuščanjem.
Kussmaulov znak je skoraj vedno opazen v povezavi s perikardnim izlivom in srčno tamponado. Drugi možni vzroki vključujejo hude napake tricuspidnega ventila, srčne (npr. Miksom) in metastatske tumorje.
Paradoksalen utrip se lahko pojavi tudi v naprednih oblikah kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), bronhialne astme, pljučne embolije in hipovolemičnega, hemoragičnega ali septičnega šoka.
Možni vzroki * pulznega paradoksa
- astma
- KOPB
- bolezen koronarnih arterij
- Pljučno srce
- Pljučna embolija
- emfizem
- Miokardni infarkt
- Srčno popuščanje
- miksomov
- perikarditis
- Srčno popuščanje
- Septični šok
- Srčni tumorji
