Vztrajni kašelj I.Randija

splošnost

Trajen kašelj je opredeljen kot trajanje več kot tri tedne.

Kot vsaka druga vrsta kašlja je tudi vztrajni kašelj obrambni mehanizem, ki ga telo izvaja v poskusu, da zaščiti dihalne poti pred tujimi in / ali dražljivimi snovmi, napadom patogenov itd. Natančneje, gre za simptom, ki ga lahko sprožijo različni vzroki in ga nikoli ne smemo podcenjevati, še posebej, če predpostavlja obstoj trajnega kašlja - ali še hujšega - kroničnega kašlja - ker bi to lahko bil znak bolezni bolj ali manj resne, ki še niso diagnosticirani.

Kaj je to?

Kaj je obstojni kašelj?

Vztrajni kašelj je opredeljen kot tak, ko traja več kot tri tedne. Natančneje, ta posebni simptom velja za trdovratnega, ko se še vedno pojavlja med tri in osem tednov.

Ko traja manj kot tri tedne, govorimo o akutnem kašlju; ravno nasprotno, če je zadevni simptom traja več kot osem tednov, se imenuje kronični kašelj. Če se zdravilo ne zdravi pravilno, se lahko kašelj zlahka razvije v kronično obliko, ki pomembno vpliva na kakovost življenja bolnika.

Vrste kašlja

Vrste obstojnega kašlja

Vztrajni kašelj je lahko v bistvu dveh vrst:

• Maščoba : znana tudi kot vztrajni produktivni kašelj, za katero je značilna prisotnost sluzi, ki se lahko razlikuje glede na vzrok, ki ga je sprožil.
• Posušeno : to je zelo moteč tip kašlja, pri katerem ne nastaja sluz, zato ni nobenega iztrebljanja.

Glede na čas dneva, v katerem se simptom pojavi, je mogoče razlikovati tudi:

• Vztrajen dnevni kašelj : pojavlja se večinoma ali izključno čez dan.
• Vztrajni nočni kašelj : ponavadi se pojavlja skoraj izključno med nočnim počitkom.

Nastanek ene vrste vztrajnega kašlja namesto drugega je v veliki meri odvisen od vzrokov, ki povzročajo simptom. Seveda je za vzpostavitev ustrezne terapije nujno ugotoviti, katera vrsta vztrajnega kašlja prizadene bolnika.

vzroki

Kateri so vzroki vztrajnega kašlja?

Kot smo že omenili, so lahko vzroki, ki vodijo k pojavu vztrajnega kašlja, večkratni in imajo različen izvor in naravo. Spodaj bodo naštete najpogostejše in najbolj razširjene.

• Nalezljive bolezni, kot so: \ t
  • Gripa: bolezen, ki jo ponavadi povzročajo virusne okužbe, ki lahko povzročijo samo-omejevalni kašelj (ponavadi se izloči v dveh tednih) ali kašelj, navadno - vendar ne izključno - suhega tipa;
  • Tuberkuloza: je bolezen, ki jo povzroča premagovanje Mycobacterium tuberculosis ; značilen je po pojavu vztrajnega kašlja, tako dnevnega kot nočnega, povezanega s hemoptizo (izločanje krvi s kašljem).
  • Pljučnica in plevritis: vnetne bolezni, ki prizadenejo pljuča in pleuro ter jih povzročajo različne vrste mikroorganizmov. Običajno povzročajo trajni suhi kašelj, ki se sčasoma razvije v obliko maščobe s proizvodnjo sluzi.
  • Bronhiektazije: to so patološka stanja, za katera je značilno prekomerno dilatacijo dihalnih poti, ki jo povzroči tvorba sluzastih svečk zaradi prisotnosti okužb. Lahko povzročijo trdovraten maščobni kašelj.
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB): predvsem zaradi kajenja, za KOPB je značilno kronično vnetno stanje bronhialnega drevesa, ki je povezano s pojavom različnih simptomov, vključno s trdovratnim kašljem, ki se ponavadi pojavlja zlasti zjutraj., po zbujanju.
• Astma : je kronična vnetna bolezen, ki prizadene bronhije. Povzroča vztrajno in na splošno vztrajno kašelj, ki se ponavadi pojavlja predvsem ponoči ali ko se zbudite.
• Cistična fibroza : je avtosomno recesivna bolezen, za katero je značilna obstrukcija dihalnih poti z gosto in viskozno sluzjo. Povzroča vztrajni kašelj s proizvodnjo izpljunka.
• Gastroezofagealni refluks : gastroezofagealni refluks je povečanje kislih tekočin v želodcu proti požiralniku. Prisotnost tega stanja lahko pripelje do trajnega nočnega kašlja, ki postane kroničen, če se motnja ne zdravi (refluksni kašelj). Simptom sproži dražilno delovanje, ki ga povzročajo želodčne tekočine med vzponom iz želodca.
• Srčno popuščanje : to je stanje, pri katerem srce ne more črpati prave količine krvi, ki jo telo potrebuje za normalne fiziološke aktivnosti. Lahko povzroči več simptomov, vključno s trajnim kašljem.
• Tumorji pljuč in dihalnih poti so maligne bolezni, ki prizadenejo dihalni sistem. Lahko povzročijo vztrajni kašelj, ki postane kroničen in spreminja njegove značilnosti (intenzivnost, prisotnost izpljunka itd.), Ko tumor raste in se širi.
• Stalna izpostavljenost dražilnim učinkom, kot na primer cigaretni dim ali druge snovi, ki so prisotne na določenih delovnih mestih (plin, aerosol, prah itd.).

Povezani simptomi

Kateri simptomi se lahko pojavijo v povezavi z vztrajnim kašljem?

Simptomatologija, ki spremlja vztrajno kašljanje, je odvisna od vzroka, ki ga je povzročil. Vendar pa se med simptomi, ki so najpogosteje povezani s kašljem, ki traja več kot tri tedne, spomnimo:

• Vročina (značilna, vendar ne izključna, nalezljivih bolezni);
• Zamašen nos in rinoreja (to so simptomi, ki se lahko pojavijo ob prisotnosti bolezni gripe in v prisotnosti alergij);
• Mišične in osteoartikularne bolečine (značilne za gripo);
• Vneto grlo (značilen simptom okužb dihalnih poti);
• Hripavost (lahko izhaja iz neprekinjenega tussigenous refleksa, ki traja več tednov);
• Povečane bezgavke v vratu;
• Otekle gležnje in noge (značilen simptom srčnega popuščanja);
• Tahikardija in bolezni srca;
• Nehotena izguba teže;
• Gastrointestinalni simptomi, kot na primer kislost in bolečine v želodcu (lahko so posledica prisotnosti gastroezofagealnega refluksa);
• V primeru vztrajnega kašlja s sluzi prisotnost krvi - v sledovih ali v velikih količinah - v izpljunku (to je precej hud simptom, ki lahko kaže na različne bolezni, kot so resne okužbe - tumorji tuberkuloze in pljuč ali dihalnih poti) .

Seveda so našteti zgoraj le nekateri od mnogih simptomov, ki se lahko pojavijo v povezavi z ali po nastopu vztrajnega kašlja. Simptomi so lahko veliko širši in se lahko razlikujejo od bolnika do bolnika.

Kdaj skrbeti

Kdaj je treba skrbeti in kdaj se obrniti na zdravnika?

Na splošno je v prisotnosti vztrajnega kašlja vedno potrebno posvetovati se z zdravnikom, da ugotovite, katera motnja jo je povzročila.

Dejansko, ko simptom traja več tednov, to pomeni, da obstaja osnovni vzrok, ki še ni identificiran ali neustrezno zdravljen, ki traja - ali še slabše - s časom.

V trenutku, ko se obrnete na zdravnika, poleg tega, da posredujete informacije o vrsti manifestiranega kašlja, je zelo pomembno, da prijavite vse druge simptome. Samo na ta način bo zdravnik lahko natančno postavil diagnozo.

diagnoza

Kako naredite trajno diagnozo kašlja?

Diagnoza trajnega kašlja je razmeroma preprosta, saj se ta simptom šteje kot tak, ko traja več kot tri tedne. Določanje vzroka, ki je povzročil kašelj, je lahko težje. V tem smislu je lahko še posebej koristno vedeti:

• Kateri vztrajni kašelj prizadene bolnika (maščobni ali suhi);
• Ko se simptom manifestira (vztrajni dan ali nočni kašelj);
• Če se simptom manifestira, ko je oseba v določenem položaju (na primer ležeči položaj v primeru refluksnega kašlja) ali ko nekdo opravi določeno dejanje ali dejavnost (na primer, ko nekdo kadi, ko se vstane, itd);
• Kateri drugi simptomi se pojavijo v povezavi z vztrajnim kašljem (npr. Zvišana telesna temperatura, boleče grlo, zeleni ali rumeni katar, katar s krvjo itd.);
• V prisotnosti sluzi, barve in konsistentnosti sluzi (npr. Gosta, rumeno-zelena katar je značilna za okužbe, peneča bela katar je značilna za KOPB in tako naprej).

Poleg zbiranja anamnestičnih podatkov lahko zdravnik izvede tudi poglobljene raziskave, da bi raziskal vzrok vztrajnega kašlja s sredstvi, kot so krvni testi, CT, MRI, elektrokardiogrami, gastroskopija ali specialistični obiski (za npr. gastroenterološki pregled, otorinolaringološki pregled, kardiološki pregled itd.).

Očitno je, da je odločitev za izvedbo določene vrste analize, diagnostičnega pregleda ali specialističnega pregleda namesto drugega odvisna od samega zdravnika in je odvisna od diagnostičnega suma, oblikovanega na podlagi anamneze in zdravniškega pregleda na bolniku.

nega

Zdravljenje in zdravljenje vztrajnega kašlja

Ker je vztrajni kašelj simptom za vse namene, je njegova popolna ločljivost odvisna od ozdravitve bolezni ali motnje, ki jo je povzročila (npr. Dajanje astme ob prisotnosti astme; dajanje gastroprotektorjev in antacidov v primeru kašlja. refluks, dajanje antibiotikov v prisotnosti bakterijskih okužb, kirurška terapija, radioterapija in / ali kemoterapija v prisotnosti tumorjev itd.).

Ko se sprožilni faktor izloči, mora kašelj izginiti.

Vendar pa se lahko v nekaterih primerih - poleg terapije, katere namen je odpraviti vzrok za sprožitev - odloči, da predpiše zdravila za simptomatsko zdravljenje vztrajnega kašlja, da se bolniku olajša ta moteč in vztrajni simptom.

Jasno je, da se zdravljenje spreminja glede na vrsto kašlja, ki ga kaže bolnik.

Suhi obstojni kašelj

Za zdravljenje suhega vztrajnega kašlja je možno uporabiti tako imenovane antitusične ali zaviralce kašlja, če želite. To so aktivne sestavine, ki so sposobne "pogasiti" tussogenski refleks neposredno na osrednji ravni, kjer izvira (živčni center kašlja). Med temi se spomnimo:

• Kodein (Paracodina®);
• Dekstrometorfan (Aricodil Tosse®).

Vztrajen Fat Kašelj

Za zdravljenje kroničnega kašlja je treba uporabiti zdravila, ki lahko olajšajo izločanje sluzi. Iz tega razloga se v podobnih situacijah zatečemo k uporabi aktivnih sestavin z izkašljevalnim, mukolitičnim in mucoregulacijskim delovanjem, med katerimi se spominjamo:

• N-acetilcistein (FLuimucil®);
• Bromeksin (Bisolvon Linctus®);
• Ambroksol (Mucosolvan®);
• Guaifenesin (sedativ in fluidizacijski Bronchenol®).

Flegma, ki je značilna za trdovratni maščobni kašelj, je treba nujno izločiti; v nobenem primeru se uporaba sedativnih zdravil ne sme uporabljati kot v primeru trajnega suhega kašlja.

Za podrobnejše informacije o možnem zdravljenju kašlja vam priporočamo, da preberete namenski članek: Pomiri se kašelj.

Prosimo, upoštevajte

Čeprav so številna omenjena zdravila razvrščena kot zdravila brez recepta (ODP) ali zdravila brez recepta (OTC) - torej kot zdravila, ki jih lahko kupite v lekarnah ali parafarmacijo - je pred uporabo vedno dobro vprašati zdravnika za nasvet. zaupanje. Dejansko, tudi če ni treba predložiti zdravniškega recepta za izdajanje takšnih zdravil, to ne pomeni, da nimajo kontraindikacij ali neželenih učinkov. Poleg tega njihova uporaba ni vedno indicirana in možnost uporabe simptomatske terapije je odvisna od vzroka, ki je sprožil simptom (na primer, v primeru refluksnega kašlja je simptomatsko zdravljenje popolnoma neuporabno).

Nazadnje, še enkrat spomnimo, da je posvetovanje z zdravnikom v vsakem primeru nujno v prisotnosti vztrajnega kašlja, saj - kot je razvidno iz zgoraj - je lahko znak različnih vrst bolezni, od katerih so nekatere tudi zelo resne.