Sorodni članki: Leptospirosis
opredelitev
Leptospiroza je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije (spirohete), ki spadajo v rod Leptospira .
Okužba se pojavi v neposrednem stiku z urinom, tkivi, tlemi ali stoječo vodo, onesnaženo z okuženimi domačimi ali divjimi živalmi (zlasti podganami in drugimi glodalci); Leptospire prodrejo skozi telo skozi odrgnine ali odrezke na izpostavljeni koži in sluznicah (konjunktivni, nazalni in oralni). Tveganje je zato večje za tiste subjekte, ki iz poklicnih razlogov pridejo v stik z onesnaženimi okolji, kot so kmetje, rejci, delavci za dekontaminacijo, sladkovodni ribiči in iztrebljevalci.
Inkubacijska doba za leptospirozo je 2 do 20 dni.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Spontani splav
- anemija
- astenija
- Povečane transaminaze
- mrzlica
- kaheksija
- Bolečine v trebuhu
- Bolečina v prsnem košu
- Očesne bolečine
- Bolečine v mišicah
- modrice
- Krvavitev v prebavilih
- hemoptiza
- hepatomegalija
- eritem
- izpuščaj
- Enostavnost krvavitve in modrice
- vročina
- Fotofobia
- Hidropi Fetalni
- Povečana sečnina v krvi
- hipotenzijo
- hipovolemijo
- zlatenica
- letargija
- Glavobol
- meningizem
- meningitis
- Oči rdeče
- petehije
- trombocitopenija
- pyuria
- poliurija
- proteinurija
- Nosebičen
- Kri v blatu
- Kri v urinu
- Nefritski sindrom
- splenomegalija
- Zmedeno stanje
- kašelj
- bruhanje
Nadaljnje navedbe
Leptopsires povzroča vaskulitsko škodo, ki je odgovorna za glavne klinične manifestacije bolezni.
Leptospiroza ima pogosto dvofazni vzorec. Prva faza, imenovana septikemična, se začne nenadoma s simptomi, kot so glavobol, hude mišične bolečine, mrzlica, ponavljajoča se zvišana telesna temperatura (> 39 ° C), kašelj in bolečina v prsih. Od 3. do 4. dne se pojavijo očesne manifestacije, kot so konjuktivna hiperemija, očesna bolečina, fotofobija in uveitis. Nekateri bolniki imajo hemoptizo, splenomegalijo in hepatomegalijo. Septikemična faza traja 4-9 dni, sledi ji faza odlaganja.
Druga faza, imenovana imunska, se pojavi med 6. in 12. dnem bolezni in sovpada s pojavom protiteles proti infekciji v serumu. Vročina se vrne; pojavijo se kožni izpuščaji, meningitis in znaki okvare jeter in ledvic.
Če se med nosečnostjo zboli za leptospirozo, lahko povzroči splav. Redko se optični nevritis in periferna nevropatija pojavljata tudi med manifestacijami druge faze bolezni. V približno 3-4 tednih se simptomi ponavljajo.
Posebna in huda oblika leptospiroze, imenovana ikterična ali Weilova bolezen, se kaže z vztrajno zvišano telesno temperaturo, zlatenico, anemijo, senzorično okvaro, ledvično disfunkcijo (proteinurijo, purijo, hematurijo in hiperazotemijo) in hemoragičnimi manifestacijami (epistaksa, petehija, purpura, ekhimoza, subarahnoidna, nadledvična ali gastrointestinalna krvavitev Weilov sindrom lahko povzroči smrt zaradi odpovedi ledvic in hemoragičnega šoka.
Diagnoza temelji na: seroloških testih, ki poudarjajo prisotnost specifičnih protiteles, raziskavah bakterije v krvi, urinu ali CSF, krvni sliki, kliničnih kemijskih testih in testih delovanja jeter. Podobne simptome lahko povzročijo virusni meningoencefalitis, gripa in hepatitis.
Zdravljenje leptospirosiprevites dajanje antibiotikov (doksiciklin, penicilin ali ceftriakson). V hudih primerih je pomembno tudi podporno zdravljenje, ki vključuje hidracijo in reintegracijo elektrolitov.
Pri preprečevanju leptospiroze je nujno uporabiti osebne zaščitne ukrepe, kot so uporaba rokavic in obutve, primerne za delo v vodi, stoječi ali blizu odvodnih kanalov, ki so morda kontaminirani.
