Sorodni članki: Dislocacija
opredelitev
Dislokacija je izguba razmerja med dvema kostnima deloma sklepa.
V rami je npr. Premaknitev nadlahtnice glede na lopatico (glenohumeralen sklep) ali med lopatico in ključnico (akromion-klavikularni sklep).
Na hrustančnem nivoju je premik glave kosti dovoljen z razbitjem, vsaj delno, kapsule in ligamentov, ki stabilizirajo sklep.
Dislokacije se lahko pojavijo po travmatskem dogodku (npr. Padci ali prometne nesreče) ali pretiranemu prisiljevanju gibov (tj. Ko sklep preseže mejo normalne mobilnosti) med fizično aktivnostjo. Na dnu lezij so lahko tudi degenerativne patologije (npr. Revmatoidni poliartritis), tumorji, mišične kontrakture ali paraliza mišičnih skupin.
Dislokacija je lahko odvisna tudi od prirojene deformacije koncev kosti.
Najpogostejši simptomi in znaki * \ t
- Bolečine v sklepih
- modrice
- edem
- hemartroza
- Zlomi kosti
- Otekanje sklepov
- hipoestezija
- parestezije
- Prazno polivanje
Nadaljnje navedbe
Dislokacijo imenujemo popolno, če je ločitev ene od sklepnih površin od druge popolna; ko med koščenimi glavami ostane delni stik, namesto tega govorimo o nepopolni dislokaciji ali subluksaciji. Poleg rame ta vrsta poškodbe najpogosteje prizadene komolce, kolena in kolke.
Dislokacija se kaže v zelo močni bolečini v času travme, ki se povečuje z vsakim poskusom gibanja in palpacije. Če so živčni snopi stisnjeni ali raztegnjeni po sprožilnem dogodku, lahko ta občutek seva. Poleg tega se zdi, da je dislokacija očitna zaradi deformacije sklepnega profila, zaradi premestitve dveh koščenih glav in do izločanja krvi.
Drugi simptomi so otekanje, modrice in otrplost.
V primeru motnje je potrebno takoj obiskati zdravnika, saj se lahko pojavijo zapleti v žilnih in živčnih strukturah. Včasih je mogoče pokazati izvajanje rentgenskega posnetka ali slikanja MRI, da se izključi sočasna prisotnost zlomov koncev kosti ali suhih kit.
V vmesnem času je dobro obdržati poškodovane okončine in imobilizirati sklep, da se izognemo kopičenju krvi. Poleg tega je za omejitev hematoma lahko koristno uporabiti hladno pakiranje ali izvesti ne-togo povoj, da zmanjšamo prisotno vnetno komponento.
Ko pride do dislokacije, je potrebno oboje stičišča povleči nazaj v sedež: ta manever, imenovan zmanjšanje, mora strogo opraviti strokovno osebje, ki bo s primernimi gibi vrnilo kostne glave v pravilen položaj. Po tem postopku se intenzivnost bolečine praviloma izboljša, vendar lahko zdravnik nakaže uporabo sredstev proti bolečinam ali mišičnih relaksantov, ki omogočajo možno celjenje poškodovanih struktur. Ko je dislokacija odpravljena, se je priporočljivo izogibati prizadevanjem vsaj dva tedna.
Za mobilnost in delovanje sklepov je lahko koristna krepitev mišic z vadbo in fizioterapijo. Po drugi strani pa je v primeru trajne nestabilnosti sklepa treba upoštevati možnost kirurškega posega.
