Puperperalni mastitis je vnetni proces infekcijskega izvora, ki prizadene prsi med dojenjem ali po njegovi suspenziji. Čeprav prizadene pomemben odstotek medicinskih sester (do 10%), se lahko mastitis najprej prepreči, a tudi ozdravi brez potrebe po prekinitvi dojenja.
vzroki
Puerperalni mastitis povzroča vstop klicev v galaktoforne kanale, majhni kanali, ki odvajajo mleko do bradavice. Poleg njihove naravne dilacije zaradi dojenja se vstopu patogenov daje slaba lokalna higiena in kožne spremembe, ki jih povzroči novorojenček med napačno vezavo na prsi (razpoke bradavic). Tudi mamurno nabrekanje lahko daje prednost mastitisu, saj je materino mleko odlično gojišče za bakterije.
Etiološki dejavniki, ki so najpogosteje vključeni v razvoj puerperalnega mastitisa, so stafilokoki, zlasti staphylococcus aureus.
Mastitis je pogostejši pri primiparae, verjetno zaradi neizkušenosti pri obvladovanju omenjenih dejavnikov tveganja in pri ženskah, ki prekinjajo dojenje.
Zelo redki so puerperalni mastitis hematogenega ali limfnega izvora.
simptomi
Če želite izvedeti več: simptomi mastitisa
Simptatologija mastitisa je zelo podobna simptomu nabrekanja dojke. Vendar pa bolečine v prsih in splošno slabo počutje, ki sta obe večji velikosti, spremlja pomembna zvišana telesna temperatura (> 1 ° C), ki pa je odsotna pri enostavni obstrukciji enega ali več kanalov. Podobni gripi podobni simptomi so značilni tudi za mastitis, na telesnem pregledu pa se del prsi zdi otekel, pordel in precej boleč pri palpaciji in sesanju.
preprečevanje
Za zmanjšanje možnosti okužbe kanalov galaktofora je bistveno:
- med nosečnostjo posvetiti posebno pozornost higieni dojk.
- Mati mora prati prsi pred in po vsakem hranjenju; zadostuje temeljita higiena z vodo, medtem ko mila, mazila, mazila in čistilne in antiseptične raztopine na splošno niso priporočljive. Te snovi lahko v resnici dražijo kožo in dajejo bradavici neprijeten vonj in okus. V prodaji so posebna tkiva za čiščenje prsi med dojenjem, očitno brez površinsko aktivnih snovi, parfumov ali snovi, ki jih je treba sprati. Roke, seveda, je treba pred začetkom dojenja temeljito oprati, pri zamenjavi perila pa je treba poskrbeti za enako skrb v skladu z osnovnimi higienskimi predpisi.
- Pravilno pritrdite otroka na prsi, da preprečite pojavljanje razpok in draženja, hkrati pa spodbuja dojenje (glej namenski članek).
- Preprečite nabrekanje prsi (glejte namenski članek).
zdravljenje
Če želite izvedeti več: Zdravila za zdravljenje mastitisa
Mastitis je zaplet, ki ga je treba jemati resno, saj bi lahko prizadeti del dojke prezgodaj (absces).
Običajno mastitis ni razlog za prenehanje dojenja, saj so vključeni patogeni popolnoma neškodljivi za zdravje novorojenčka. Tudi v tem primeru je pomembno dojiti pogosto (približno vsaki dve uri). Če to zaradi bolečine ali zdravniškega nasveta ni mogoče, je priporočljivo, da dojke izpraznite s prsno črpalko, ki doji otroka do druge dojke. Kot smo že omenili, mleko predstavlja odlično gojišče za bakterije, zato bi vsaka stagnacija olajšala širjenje infekcijskega procesa.
Če je potrebno, bo zdravnik predpisal protivnetne in analgetike, da ublaži bolečine pri materi. Ko zdravnik meni, da je to primerno, je treba opraviti antibiotično zdravljenje; v tem smislu se izogibajte vsem tistim učinkovinam, ki se izločajo v mleku (tetraciklini, sulfonamidi in metronidazol). Za igelno aspiracijo območja, ki ga je prizadel mastitis, je treba vzpostaviti kulturne preiskave z antibiogrami, da bi lahko uporabili najučinkovitejši antibiotik v boju proti vpletenim patogenom. Spodbujajo zdravljenje, celo počitek na postelji in uporabo vročih in hladnih oblog, ki se uporabljajo za vnete dele prsi pred in po dojenju.
Ko vnetni proces, povezan z mastitisom, povzroči absces, je potrebna kirurška drenaža preko majhnega zareza v dojki.
