High Fever: Kaj storiti?

Oglejte si video

Vročina: Prijatelj ali Sovražnik?

Bolnike pogosto neustrezno zdravijo visoka povišana telesna temperatura, ki jo poganjajo napačne predstave in strah, da lahko povzroči trajno poškodbo možganov. V resnici ta nevarnost postane bistvena le, če se dosežejo precej visoke telesne temperature, nad 41-42 ° C.

Zato se lahko uporaba antipiretikov pri zdravih odraslih šteje za odvečno, če vročina ne doseže 40 ° C. Poleg tega je simptomatsko zdravljenje drugotnega pomena glede določanja vzrokov; na primer, če povišano telesno temperaturo povzroči vnetje membran, ki obdajajo možgane (meninge), je tveganje za trajne in nepovratne nevrološke poškodbe prisotno tudi pri temperaturah pod 40 ° C.

Bolnika zato ne smemo prestrašiti zaradi visoke vročine, ampak zaradi sočasnega pojavljanja specifičnih simptomov, kot so (v primeru meningitisa) zaspanost, razdražljivost, glavobol, togost mišic, preobčutljivost za svetlobo, izpuščaj (v bakterijskih oblikah) in možne konvulzije. (otroci).

Pri pljučnici je stalno vraščajočo vročino spremljala kašelj, težko dihanje in polipneja (povečana hitrost dihanja pri kratkih vdihih).

Soočeni z visoko vročino, se ne bi smeli spraševati, " kako jo spustiti ", temveč se vprašati, " kaj ga je povzročilo? "

Vse to, da se spomnimo, da visoka vročina ni bolezen, ampak obrambna reakcija telesa na napad bakterij ali virusov. Ni presenetljivo, da se dosledno lokalno ali sistemsko zvišanje telesne temperature uporablja tudi za terapevtske namene, da bi uničili tumorje (zlasti površinske, kot je melanom); že dolgo je znano, da hipertermija povečuje aktivacijo imunskih mehanizmov, vključno s tistimi, ki so usmerjeni proti rakavim celicam. V ta namen se uporabljajo posebni stroji, ki se lahko pregrejejo, do 42-43 stopinj Celzija, deli telesa ali celotnega telesa v povprečju 90 minut.

Vročina sama po sebi ni bolezen, ampak močno sredstvo, s katerim telo reagira na bolezen

Kdaj uporabljati zdravila

Antipiretiki, najprej paracetamol, je treba uporabljati v zmernih količinah, pri čemer jih ohranimo za tiste epizode zelo visoke, dolgotrajne ali slabo tolerirane vročice; to velja za tako imenovane "subjekte v nevarnosti", kot so srčni bolniki, starejši, diabetiki, oslabljeni bolniki ali tisti z respiratorno ali ledvično insuficienco, za katere je dobro omejiti prekomerno povečanje telesne temperature.

Zdravljenje z antipiretikom (ali febrifugom) pri zdravih odraslih je treba obravnavati kot nujno samo za hudo hiperpireksijo (> 40 ° C).

Kakšne droge izbrati

Paracetamol ali acetominofen (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) je zdravilo izbire, saj ima močno antipiretično in analgetično moč (lajšanje bolečin); vendar lahko v velikih odmerkih poškoduje jetra. Odmerek pri odraslem je 300/500 mg vsakih 4/6 ur; paracetamol lahko postane nevaren v odmerkih nad štirih gramov na dan (na splošno je priporočljivo, da ne preseže 2, 6 g / dan); v prisotnosti bolezni jeter je bolje uporabiti aspirin.

Aspirin in druga NSAID - kot so oksikami (npr. Naproksen - Aleve, Momendol), ibuprofen (npr. Moment, Antalgil, Nurofen) in diklofenak (npr. Novapirina) - kažejo močan protivnetni in antipiretični učinek. . Odmerek aspirina kot febrifuge pri odraslih je 1, 5-2 grama na dan, razdeljen na štiri odmerke; da je ibuprofen namesto 400-600 mg vsakih šest ur. Otroci, mlajši od 14 let (za katere je primernejši paracetamol ali ibuprofen), ne smejo jemati aspirina; Kot vsa nesteroidna protivnetna zdravila se ta zdravila ne smejo uporabljati v prisotnosti gastritisa, peptične ulkuse, astme, motenj strjevanja krvi, kroničnih resnih bolezni srca ali ledvic. Nadaljnje kontraindikacije in interakcije z zdravili so opisane v posameznih ilustrativnih navodilih

. Zaradi vseh teh razlogov se ti NSAID-i štejejo za drugo izbiro antipiretikov, zato jih je treba uporabljati le v primerih, ko se paracetamol ne prenaša dobro.

• Za zdravljenje zvišane telesne temperature pri otroku se posvetujte s specifičnim členom na mestu.
• Za splošne informacije o antipiretikih se posvetujte s specifičnim členom na mestu.

Sponging in druga priporočila

V prisotnosti zelo visoke vročine je lahko uporaba fizikalnih sredstev, kot je gobljenje in kopanje mlačne vode, koristna za spuščanje telesne temperature, vendar šele po predhodnem vnosu antipiretičnih zdravil.

Podporna medicinska terapija, ki je vedno uporabna v primeru visoke vročine, vključuje počitek v postelji v kombinaciji s klasičnimi priporočili: uživanje lahko prebavljivih obrokov, obilo vnosa vode in soli (sadni sokovi se morajo izogibati ob sočasni driski) ter kajenje in vzdržanje alkohola.