HUMULIN I ® - humani izofanski insulin

HUMULIN I ® zdravilo na osnovi humanega izofanskega insulina

TERAPEVTSKA SKUPINA: humani izofan insulin za injiciranje - insulini in analogi

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije HUMULIN I ® - humani izofanski insulin

Zdravilo HUMULIN I ® je indicirano za zdravljenje sladkorne bolezni, ki zahteva inzulinsko zdravljenje, pri gestacijskem diabetesu pri začetni kontroli diabetične bolezni.

Mehanizem delovanja Humulin I ® - humani izofanski insulin

HUMULIN I ® je zdravilo na osnovi humanega insulina, pridobljenega v laboratoriju s tehnologijo rekombinantne DNA in kompleksirano s protamin sulfatom ali drugim primernim protaminom, ki omogoča podaljšanje časa delovanja te vrste hormona, ki vpliva na čas in čas kako se zdravilo absorbira.

Na splošno ima izofan insulin, imenovan tudi insulin NPH (nevtralni protamin Hagedorn), latenčni čas približno 2 uri, vrh hipoglikemične aktivnosti po 6-8 urah pred subkutanim dajanjem in skupno trajanje terapevtskega učinka. približno 18-24 ur, s pomembno interindividualno variabilnostjo.

Po odhodu iz subkutusa, insulin vstopi v krvni obtok, se veže na specifične receptorje, ki imajo intrinzično aktivnost Tyr-kinaze, izraženo s celicami, občutljivimi za insulin, kot so mišice in maščobne celice, s čimer se poveča privzem glukoze v krvi in pospešijo biosintetični procesi, kot so sinteza glikogena, sintezo beljakovin in lipidov.

Hipoglikemični učinek insulina je prav tako posredovan s pomembno presnovno aktivnostjo, ki se izvaja na ravni jeter, osnovno presnovno presnovo v organski homeostazi, ki je uporabna za zmanjšanje proizvodnje in cirkulacije glukoze z zaviranjem procesov glikogenolize., lipolizo in glukoneogenezo.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1. INSULINSKA TERAPIJA IN POVEČANJE MASE

Zanimiva študija o diabetični populaciji, ki kaže, kako lahko insulinsko zdravljenje z izofanskim insulinom zagotovi znatno povečanje telesne mase, večje od tistega, ki ga povzročajo drugi analogi, ne da bi pri tem poslabšal zdravstveno stanje srca in ožilja.

2. INSULIN ISOFAN ALI GLARGEN INSULIN?

Izofanski insulin in insulin glargin, čeprav se razlikujeta od aminokislinskega zaporedja in absorpcijskega sistema, imata bolj ali manj enak časovni potek s podaljšano terapevtsko aktivnostjo približno 20 ur. Vendar se zdi, da ta študija poišče insulinski analog z najboljšo terapevtsko učinkovitostjo pri insulinu glargin.

3. GLARGEN INSULIN IN NPH INSULIN V PRIMERU PEDIATRIČNEGA PREBIVALSTVA \ t

Ta zelo zanimiva študija, ki je bila izvedena na pediatričnih bolnikih s sladkorno boleznijo, kaže, kako lahko dajanje insulina glargin v primerjavi z dajanjem insulina NPH zagotavlja boljšo urejenost glikemije v 12-mesečnem zdravljenju, kar bistveno zmanjša raven glikoziliranega hemoglobina.

Način uporabe in odmerjanje

HUMULIN I ® 100 ie / ml humanega izofanskega insulina v 10 ml stekleničkah, 3 ml vložkih ali 3 ml napolnjenih injekcijskih peresnikov: \ t

Izofan insulin je srednjedolgo delujoč insulinski analog, zato je njegov vnos običajno povezan z rednim ali hitrim dajanjem insulina v povezavi z glavnimi obroki.

Glede na kompleksno strukturo zdravljenja se odmerki in razmerja med bolniki in bolniki bistveno razlikujejo glede na njihove potrebe in terapevtske potrebe.

Zato mora zdravnik določiti pravilno formulacijo odmerka po skrbni oceni fizio-patoloških stanj in glikemičnem nadzoru bolnika.

Opozorila HUMULIN I ® - humani izofanski insulin

Aktivno sodelovanje bolnika je zagotovo prvi korak k ustreznemu obvladovanju diabetične patologije.

Zelo pomembno je, da je zdravnik ustrezno poučil zdravnika o pravilnem načinu priprave, shranjevanja in injiciranja insulina, možnih stranskih učinkih in uporabnih zdravilih za zmanjšanje tveganja klinično pomembnih neželenih učinkov.

Zdravnik mora ob sodelovanju bolnika redno spremljati raven glikemije in po potrebi prilagoditi zdravljenje.

Ta zahteva se lahko uresniči tudi po spremembi terapije, nalezljivih bolezni, operaciji, nosečnosti in spremembah življenjskega sloga in prehranjevalnih navad.

Epizode hipoglikemije pogosto spremlja zmanjšanje bolnikove reaktivne in zaznavne sposobnosti, zaradi česar je nevarno uporabljati stroje in poganjati vozila.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Humani izofanski insulin je, tako kot druge oblike insulina, trenutno edini možni terapevtski pristop za zdravljenje gestacijskega diabetesa.

Zagotavljanje dobrega nadzora glikemije med nosečnostjo je bistvenega pomena za zaščito pravilnega razvoja ploda in njegove vitalnosti.

interakcije

Različne sestavine lahko spremenijo normalne terapevtske lastnosti insulina, kar povzroči pomembne spremembe v hipoglikemičnem učinku hormona.

Dejstvo je, da sočasno jemanje peroralnih antidiabetikov, oktreotida, anti-MAO, zaviralcev beta, zaviralcev ACE, salicilatov, alkohola in anabolnih steroidov lahko poveča hipoglikemični učinek s povečanjem tveganja za hipoglikemijo, hkrati pa z jemanjem peroralnih kontraceptivov, tiazidov, glukokortikoidov., hormoni ščitnice in simpatomimetiki lahko zmanjšajo terapevtski učinek zdravila HUMULIN I ®

Zato je priporočljivo, da v teh primerih z zdravnikom razmislite o možni prilagoditvi odmerka za ohranitev dobrega uravnavanja glikemije.

Prav tako je pomembno, da se spomnite, da simpatolitiki lahko prikrijejo nekatere pomembne znake hipoglikemije, kar poveča tveganje za resne reakcije.

Kontraindikacije HUMULIN I ® - humani izofanski insulin

HUMULIN I ® je kontraindiciran v primeru hipoglikemije in preobčutljivosti na humani insulin ali njegove pomožne snovi.

Neželeni učinki - Neželeni učinki

Uporaba inzulina je običajno lahko povezana z lokalnimi (injekcijskimi) in sistemskimi motnjami različnega kliničnega pomena.

Subkutano injiciranje lahko v nekaterih primerih spremlja pojav rdečice, pekočega in prehodnega srbenja med inokulacijo in lipoatrofijo, če ni dovolj rotacije točk vboda.

Med sistemskimi učinki so bolj redke gastrointestinalne, vizualne ali kožne preobčutljivostne motnje, posebno hipoglikemično stanje pa zasluži posebno pozornost.

To se lahko kaže z značilnimi znaki, kot so mrzlica, tresenje, hladno znojenje, palpitacije, zaspanost in hitro razvijanje v nezavest in komo.

Zato je priporočljivo, da pacient s sladkorno boleznijo prinese s seboj vzrok za hitro prevzemanje sladkorja, da se hitro sooči z omenjenim stanjem.

Ti insulinski analogi lahko povečajo tveganje za sistemsko preobčutljivost, zaradi česar zdravnik spremeni zdravljenje.