Divertikulitis je bolezen kolona. Predstavlja zaplet anatomske napake, imenovane divertikuloza, za katero je značilno tvorjenje več intestinalnih divertikul.
Ko se divertikula okuži / vname, se imenuje divertikulitis.
Vzroki divertikuloze in divertikulitisa niso povsem jasni. Domnevajo, da imajo genetsko osnovo, ki jo poudarjajo nekateri vedenjski dejavniki (prehrana in komorbidnost).
Kaj storiti?
- Preprečevanje: ne more biti sprejeto za kongenitalno divertikulozo, vendar je lahko učinkovito pri pridobljeni in pri upočasnjevanju / preprečevanju razvoja divertikulitisa / divertikularne bolezni (ponavljajoči se divertikulitis, ki vpliva na mnoge divertikule).
- Prepoznavanje simptomov: divertikulitis ni lahko prepoznavno stanje. Zelo pogosto se pojavi pri ljudeh s sindromom razdražljivega črevesa (SCI), simptome blagega divertikulitisa pa lahko zlahka zamenjamo:
- Nelagodje v trebuhu, bolečine ali krči po obroku.
- Pojavijo se predvsem po zaužitju določenih živil.
- Meteorizem in napenjanje.
- Driska ali zaprtje.
- Bolečina se nahaja na levi strani.
- V hujših primerih:
- Povišana telesna temperatura.
- Bolj intenzivne bolečine.
- Hemoragični zapleti.
Opomba : Divertikula in divertikuloza sta asimptomatska.
- Za natančno diagnozo in zdravljenje se posvetujte z zdravnikom ali gastroenterologom. Po objektivnem pregledu bodo predpisali analize za potrditev suma divertikulitisa:
- Ultrazvok trebuha.
- Računalniška tomografija.
- Kolonoskopija.
Opomba : Zdravljenje z divertikulitisom je namenjeno zmanjšanju možnosti akutnega ali morebitnega zdravljenja. Vendar divertikule ni mogoče izločiti in ostati v črevesju skozi vse življenje.
- Najprej je pomembno, da prenehate kaditi, pijete alkohol in se izpostavljate strupenim snovem (kakršnekoli vrste).
- Priporočljivo je zdraviti posebej žvečenje, da se v debelem črevesu ne pusti trdnih kosov.
- Zdravila za divertikulitis se lahko razlikujejo na:
- Dietna in zdravilna terapija za divertikulozo, preprečevanje divertikulitisa in blage okužbe.
- Zdravljenje prehrane in zdravil za hudo divertikulitis.
- Kirurgija za hude divertikulitis in zaplete (npr. Divertikularni absces, perforacija in peritonitis).
Kaj NE storiti
- Če ne poznate divertikuloze (prirojene ali pridobljene), ne sprejemajte nobenih preventivnih ukrepov.
- Zanemarite simptome in ne poiščite zdravniške pomoči ali gastroenterologa.
- Sledite napačni prehrani.
- Sedeči način življenja.
- Zloraba dražilnih odvajalnikov.
- Zloraba hrane / pijače ali drugih škodljivih snovi.
- Ne žvečite pravilno.
- Ignorirajte zdravljenje z zdravili.
Kaj jesti
- V primeru divertikuloze in za preprečevanje divertikulitisa je priporočljivo, da:
- Živila, ki so bogata s topnimi vlakni: zelenjava in sadje brez lupine, oluščene stročnice, žita in necelovite psevdocereale, alge.
Opomba : Nedavna študija zanika povezavo med večjo porabo vlaken in manjšo pogostnostjo divertikulitisa. Vendar je zaprtje še vedno glavni dejavnik tveganja za nastanek pridobljenih divertikul.
- Dobro hidratizirana hrana: vse sveže, morda surove (zlasti sadje in zelenjava).
- Živila, ki so popolnoma žvečljiva ali z malo trdnega ostanka: vstop organskih snovi v divertikule je lahko razlog za bakterijsko proliferacijo in okužbo.
- Probiotična živila: so tista, ki so bogata z laktobacili, bifidobakterijami in eubakterijami, ki predstavljajo resnične "okrepitvene kolonije" za črevesno bakterijsko floro. Nekateri primeri so: jogurt, kefir, pinjenca, tofu, tempeh, miso, kumarice, kislo zelje.
- Pusta živila: maščobni del prehrane mora vsebovati hladno stiskana rastlinska olja (na primer ekstra deviško oljčno olje). Med mesom in ribami priporočamo: piščančje, puranje, telečje, svinjsko, trsko, morsko, brancina, orada itd.
- V primeru hudega divertikulitisa je priporočljivo, da:
- Tekoča živila brez fiksnih ostankov.
Opomba : Po operaciji sledi umetna prehrana.
Kaj ne jesti
- Pri divertikulozi in za preprečevanje divertikulitisa se priporoča izogibanje ali zmanjševanje:
- Alkohol.
- Kava, čaj, kakav, ginseng in energijski napitki: vsi so bogati s ksantini.
- Gazirane in / ali kisle pijače.
- Živila, ki niso žvečljiva ali s prekomernimi trdnimi ostanki: suho sadje (orehi, mandlji itd.), Semena sladkega sadja (grozdje, granatno jabolko itd.), Povsem neprebavljiva rastlinska lupina (jajčevci, paradižniki itd.).
- Velike količine mleka, še posebej, če jih ne prenašamo popolnoma.
- Začimbe in pikantna hrana: poper, rdeča paprika, presežek česna in čebule, ingver, hren, nekateri siri in suho meso.
- Prekomerno mastna živila, zlasti s slabimi kvalitetami lipidov: to so neželena živila, kot so prigrizki, hitra hrana, sladkarije itd.
Opomba : Ne priporočamo odstranjevanja maščob iz prehrane, ker imajo mazalni učinek na črevo, kar olajša evakuacijo in preprečuje zaprtje.
Naravna zdravila in zdravila
- Zeliščar in dodatki:
- Rastline ali odvajalni ekstrakti na osnovi topnih vlaken (NE dražijo): \ t
- Semena psylliuma in ekstrahirana vlakna.
- Amorphophallus konjac in glukomanani ekstrahirani.
- Pnevmatike: Guarjeve, Karaya itd.
- Sluz: na primer agar z agarjem.
- Probiotični dodatki.
- Dopolnila protivnetnih in antioksidativnih molekul: korelacija z divertikulitisom ni znana, lahko pa prispeva k zmanjšanju vnetja: omega 3, polifenolni antioksidanti, vitaminski antioksidanti (A, C, E) in mineralni antioksidanti (cink in selen).
Farmakološka oskrba
- Terapija profilaktičnih zdravil:
- Neuporabljivi antibiotiki v črevesju: delujejo v debelem črevesu brez vstopa v obtok.
- Zdravljenje z zdravili za akutno fazo:
- Sistemski antibiotiki:
- Ciprofloksacin (npr. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
- Metronidazol (npr. Metronid, Deflamon, Flagyl).
- Klindamicin (npr. Dalacin-T, Klindamicin BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
- Farmakološka združenja, kot je sulfametoksazol / trimetoprim (npr. Bactrim).
- Probiotiki: na primer Enterogermina.
- Nesteroidni analgetiki: niso vedno priporočljivi, ker lahko povzročijo zaprtje, odložijo pojav simptomov in zdravljenje:
- Ketorolak (npr. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
- Opioidi.
preprečevanje
- Ob prisotnosti simptomov poiskati zdravniško pomoč za diagnozo.
- Sledite uravnoteženi prehrani, namenjeni preprečevanju (številna vlakna in probiotiki ter nizka vsebnost maščob).
- Če je prisoten, preprečite in zdravite zaprtje.
- Po potrebi upoštevajte predpisano preventivno zdravljenje z zdravili.
- Vadba telesne dejavnosti.
Zdravljenje
- Kirurgija: uporabna le, če se divertikulitis ne odzove na zdravljenje z zdravili ali postane zapleten. Temelji na izrezu prizadetega črevesnega območja.
