Zdravila za zdravljenje sinusitisa

opredelitev

"Sinusitis" pomeni vnetje nosnih sinusov: vnetni proces se lahko pojavi nenadoma (akutni sinusitis) ali traja tako dolgo, da postane kroničen (več kot 12 mesecev).

vzroki

Na splošno je sinusitis posledica pogostih in slabih bakterijskih, virusnih ali glivičnih žalitev v zgornjih dihalnih poteh; pri nekaterih bolnikih je sinusitis posledica alergijskih pojavov ali posebnih okoljskih razmer. Dejavniki tveganja so: hormonske spremembe, bronhialna astma, odstopanje nosnega pretina, stalna izpostavljenost dražilcem, zamašen nos, nosni polipi, nezmerna uporaba zdravil.

simptomi

Značilen simptom sinusitisa je zamašen nos (nosna obstrukcija), povezan z izločanjem rumenkaste ali zelenkaste sluzi. S temi prodromi so povezani: sprememba dojemanja okusa hrane, halitoza, zamašen nos, šibkost, dispneja, bolečina obraza in zoba, zvišana telesna temperatura, otekle oči, zaprta ušesa, rinoreja in kašelj.

Natural Care

Informacije o sinusitisu - zdravila za zdravljenje sinusitisa niso namenjene nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in bolnikom. Pred jemanjem sinusitisa - zdravil za zdravljenje sinusov se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.

droge

Glavni cilj za zdravljenje kroničnega sinusitisa je nedvomno zmanjšanje vnetja nosnih sinusov: ko domnevni preprost prehlad traja predolgo, se vleče s težavami z dihanjem, zamašen nos, šibkost in vročina, sinusitis bi lahko bila najbolj neposredna razlaga za vse to. V takih primerih se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom primarnega zdravstvenega varstva: v resnici bi lahko maltretiran ali zanemarjen sinusitis povzročil dokaj resne zaplete (npr. Meningitis in orbitalno okužbo).

Antibiotiki : aplicirajo se v primerih akutnega bakterijskega sinusitisa. Vendar ni neobičajno, da je antibiotik, izbran za zdravljenje sinusitisa, neučinkovit: v podobnih situacijah je možno, da izbrano zdravilo ne izvaja svojega terapevtskega delovanja proti patogenu, ki je dejansko odgovoren za manifestacijo bolezni. Da bi se izognili tem težavam, se pred predpisovanjem farmakološkega zdravljenja priporoča analiza sluzi, vzeta iz paranazalnega sinusa prizadetega pacienta. Na splošno mora antibiotično zdravljenje trajati 10-14 dni, odvisno od resnosti bolezni. Na primer:

Amoksicilin (ES Augmentin, Klavux): vzemite odmerek 250-500 mg zdravila 3-krat dnevno 10-14 dni; ali pa jemljete antibiotik v odmerku 500-875 mg peroralno dvakrat na dan. Ne podaljšajte zdravljenja več kot 4 tedne.
Azitromicin (npr. Zitrobiotic, Rezan): indiciran za zdravljenje akutnega sinusitisa z bakterijsko etiologijo. Zdravilo vzemite od prvih simptomov v odmerku 500 mg peroralno, enkrat na dan 3 dni. V primeru resnosti (zmerne in hude oblike sinusitisa) jemljite 2 grama na dan.
Moksifloksacin (npr. Vigamox, Avalox, Octegra) jemlje 400 mg peroralno ali intravensko aktivno vsakih 24 ur, 10 dni. Tudi v tem primeru je treba antibiotik dajati izključno za zdravljenje akutnega sinusitisa, ki ga povzročajo bakterije.

Nosni dekongestivi: to so zdravila brez recepta (na voljo tudi brez recepta), ki so na voljo v obliki tablet, tekočin in nosnih pršil; njihova uporaba se ne sme dolgo podaljšati, saj lahko povzročijo resne neželene učinke, ki včasih poslabšajo simptome.

Pseudoefredina (npr. Actifed, Actigrip): psevdoefedrin je verjetno najbolj uporabljeno zdravilo v terapiji kot nosni dekongestiv, tudi (vendar ne samo) v kontekstu sinusitisa; zdravilo se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili (npr. antihistaminiki, paracetamolom) in v monoterapiji. Začnite zdravljenje z jemanjem 30-60 mg zdravila oralno vsakih 4-6 ur, kot je potrebno. Nadaljujte zdravljenje z jemanjem 120 mg aktivnega dvakrat na dan. Ne presežite 240 mg na dan. Posvetujte se z zdravnikom
Oximetazoline hidroklorid, 0, 025-0, 05% raztopina (npr. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): v vsaki nosnici nanesite 4-6 spreji dvakrat na dan, po potrebi za 0, 025% raztopine in 2-3 aplikacije za vsako nosnico. dvakrat na dan za 0, 5% raztopine.

Izpiranje nosu : solne raztopine (fiziološka raztopina: npr. Libenar, Naset Spray) pomagajo pri izpiranju in čiščenju prekomerne sluzi, kar dokazuje, da je veljavno sredstvo za čiščenje dihalnega kanala in pomiritev nosnih membran pri pospeševanju zdravljenje pred sinusitisom.

Nazalni kortikosteroidi: koristni za boj proti hudim vnetjem v okviru sinusitisa:

Flutikazon (npr. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): zdravilo se uporablja za zdravljenje značilnih simptomov sinusitisa, čeprav se pogosto uporablja pri zdravljenju rinitisa. Bolniki, ki so se predhodno zdravili izključno z bronhodilatacijskimi zdravili, lahko prvi dan jemljejo flutikazon v odmerku 100 mcg, odmerek pa se postopoma povečuje iz dneva v dan, do največ 500 mcg dvakrat na dan. Bolniki, ki so se predhodno zdravili s peroralnimi kortikosteroidi, lahko jemljejo flutikazon v odmerku 880 mcg na dan.
Budezonid (npr. Biben, Pulmaxan): Zdravilo se daje z vdihavanjem: dvakrat na dan ponoviti dve aplikaciji (200-400 mcg). Ne presežite 400 mcg na dan. V primeru predhodnega zdravljenja s kortikosteroidi je mogoče povečati odmerek do 800 mcg na dan (razdeljen na 4 inhalacije dvakrat na dan).
Triamcinolon (npr. Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): v vsako nosnico nanesite 2 spreji enkrat na dan. Odmerek je mogoče povečati po 4-7 dneh, pri čemer se v vsako nosnico nanese 4 razpršila enkrat na dan ali dva spreja na nosnico dvakrat na dan. Vzdrževalni odmerek za zdravljenje sinusitisa na alergijski osnovi: 1 spray na nosnico enkrat na dan.
Beklometazon (npr. Rinoclenil, nazalni Becotide), zdravilo, ki se pogosto uporablja v terapiji proti alergijskemu sinusitisu, je treba jemati z vdihavanjem, v odmerku 1-2 razpršil (42-84 mcg) v vsako nosnico, dvakrat na dan (168-336 mg na dan). Pravkar opisani odmerek se nanaša na razpršilno zdravilo, 0, 042% raztopino.

Kortikosteroidi za peroralno ali injiciranje

Uporaba teh zdravil je rezervirana za zdravljenje visokokakovostnega sinusitisa, še posebej, če je to povezano s prisotnostjo nosnih polipov. Na splošno je uporaba peroralnih kortikosteroidov priporočljiva le v primerih astme, povezane s hudim sinusitisom.

Prednizon (npr . Deltacortene, Lodotra ) je priporočljivo vzeti 1-2 mg / kg v dveh odmerkih, za 3-5 dni. Zdravilo se lahko jemlje tudi intravensko v odmerku 2-4 mg / kg, razdeljenega na 3-4 odmerke v 24 urah.
Metilprednizolon (npr. Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) se običajno daje peroralno ali za IV, v primeru zapletov, povezanih z sinusitisom, ali v vsakem primeru za zdravljenje hudih oblik. Vzemite 40-80 mg zdravila na dan, razdeljeno na 1-2 odmerka, za obdobje od 3 do 10 dni.

Antitussives: jemanje v primeru sinusitisa, povezanega s kašljem.

Dekstrometorfan (npr. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) se običajno daje v obliki sirupov ali tablet v odmerku 15-60 mg 2-3 krat na dan. Ne presežite 120 mg na dan. Pri odmerku 200-300 mg na dan zdravilo ustvarja vizualne halucinacije in možne spremembe srčnega ritma.

Antihistaminiki : indicirani za zdravljenje sinusitisa v okviru alergije.

Difenhidramin (npr. Aliserin, Difeni C FN) je indiciran za zdravljenje sinusitisa na alergijski osnovi. Po potrebi vzemite 25 mg zdravila (tablete / vrečke) na 4 ure. Ne presežite 150 mg na dan.
Klorfenamin (npr. Trimeton, tablete ali raztopina za injiciranje): zdravilo je pogosto povezano s fenilpropanolaminom, snovjo, ki se pogosto uporablja za pripravo izdelkov za zdravljenje simptomov hlajenja. Priporočljivo je jemati 4 mg aktivnega zdravila vsakih 4-6 ur. Ne prekoračite 32 mg na dan.

Terapevtski pripomočki: uporabljajo se kot dodatek k zdravljenju sinusitisa

Paracetamol ali acetaminofen (npr. Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) je uporaba tega zdravila uporabna za znižanje zvišane telesne temperature, simptom, ki pogosto spremlja sinusitis. Paracetamol se daje v odmerku 325-650 mg na dan vsakih 4-6 ur; ali pa vzemite 1 gram vsakih 6-8 ur. Odmerek je odvisen od bolnikovega stanja, starosti in teže. Zdravilo se lahko jemlje tudi intravensko: 1 gram vsakih 6 ur ali 650 mg na 4 ure za odrasle in mladostnike, ki tehtajo več kot 50 kilogramov: če bolnik tehta manj kot 50 kilogramov, dajte 15 mg / kg vsakih 6 ur ali 12 ur na dan. 5 mg / kg na 4 ure.
Ibuprofen (npr. Brufen, Kendo, Moment, Momentact, Buscofen): peroralno jemljite od 200 do 400 mg aktivne sestavine (tablete, šumeče vrečke) vsakih 4-6 ur, kot je potrebno. V nekaterih primerih se lahko analgetik vzame tudi intravensko v odmerku 400-800 mg vsakih 6 ur, kot je potrebno.

Opombe: kako preprečiti kronični sinusitis

Alergija je možni dejavnik tveganja za sinusitis: po navedenem je jasno, da je natančno zdravljenje alergijskih pojavov bistveno za preprečevanje sinusitisa
Sinusitis je lahko posledica neprekinjene verige prehladov, bakterijskih in virusnih žalitev: zato je treba preprečiti stik z ohlajenimi osebami.
Umijte si roke pogosto, še posebej pred obroki
Kajenje in smog sta dodatna elementa tveganja za bronhialne in pljučne bolezni: izogibajte se kajenju v največji možni meri in pogosteje onesnažena okolja.
Uporaba vlažilnika za okolje zmanjša tveganje za sinusitis in splošne težave z dihanjem